УЗД підшлункової залози: норма, підготовка, розшифровка результатів

УЗД підшлункової залози – найбільш достовірний і доступний спосіб діагностики захворювань органу, процедура дозволяє візуалізувати залозу в різних проекціях і оцінити її стан у будь-який момент.

УЗД підшлункової залози – найбільш достовірний і доступний спосіб діагностики захворювань настільки важливого органу.

Метод нерідко застосовується для визначення ефективності проведеної терапії, отриману інформацію можна записувати на різні носії.

Що показує

З допомогою ультразвукового дослідження виявляють ознаки таких патологічних станів, як:

• гострий панкреатит – запалення підшлункової, що виникає внаслідок інтоксикації організму, інфекції або аутоімунної агресії (тієї, що викликає * ревматоїдне ураження суглобів);
• хронічний панкреатит. Розвивається при неправильному лікуванні попередньої форми;
• доброякісні та злоякісні новоутворення підшлункової залози (пухлини), які на ранніх стадіях ніяк не проявляють себе;
• ліпоматоз – захворювання, що супроводжується розростанням жирової тканини.

Протипоказання і показання

УЗД підшлункової залози рідко проводиться окремо, робота цього органу безпосередньо пов’язана з функціонуванням інших відділів травної системи. Тому дослідження часто входить до складу комплексного обстеження (діагностики) органів черевної порожнини.

Людині призначити УЗД органів черевної порожнини можуть в тому випадку, у нього є довгостроково існуючі або повторюються з різною періодичністю болі в лівому підребер’ї.

Призначається така процедура в таких випадках:

• при наявності довгостроково існуючих або повторюються з різною періодичністю болю в епігастральній області, у лівому підребер’ї або правому боці;
• при підозрі на органічне ураження підшлункової залози;
• при встановленому раніше діагноз панкреатит будь-якої форми і стадії;
• при появі ознак доброякісних та злоякісних пухлин підшлункової;
• при виявленні зміни форми, контурів або структури інших органів травної системи;
• при виявленні пневматоза;
• при відхиленні від норми результатів лабораторних досліджень, що вказують на захворювання підшлункової залози;
• при напруженості м’язів черевного преса;
• при появі гострого болю при пальпації епігастральної області;
• при різкому наборі або втраті ваги;
• при частих нападах блювоти, не приносять полегшення;
• при посиленому газоутворення;
• при діареї (проносі), що супроводжується появою неперетравлених частинок їжі в калових масах;
• при субфебрильної температури тіла;
• при підвищенні рівня глюкози в крові;
• при появі ознак механічної жовтяниці.

При діареї, що супроводжується появою неперетравлених частинок їжі в калових масах, хворому можуть призначити УЗД.

Які є види аналізів при обстеженні підшлункової залози? Можна дізнатися в наступній статті.

Протипоказання до проведення процедури:

• оперізувальний лишай;
• фурункульоз;
• гострі дерматити;
• короста;
• ожиріння високого ступеня;
• тяжкий загальний стан.

Скільки коштує УЗД підшлункової залози

Процедура може виконуватися як стандартним, так і ендоскопічним методом, що впливає на її вартість. Ціна простого УЗД – 800-1000, ендоскопічного – 1500-2500 рублів.

Де зробити

УЗД можна пройти як в державній поліклініці, так і в приватних медичних центрах.

УЗД можна без проблем пройти в державній поліклініці, а також приватних медичних центрах.

Як підготуватися

Правильно підготуватися до процедури обстеження підшлункової залози допомагає виконання наступних заходів:

• відмова від куріння та жувальної гумки в день відвідин клініки;
• прийом препаратів, що перешкоджають газоутворення, або ферментів;
• очищення кишечнику за допомогою проносного засобу або клізми;
• відмова від прийому їжі не менше ніж за 8 годин до процедури;
• тимчасова відміна лікарських препаратів, здатних вплинути на результати процедури;
• відмова від введення спазмолітиків та інших засобів, що знижують тонус гладкої мускулатури.

Не можна проходити УЗД відразу після процедур, які передбачають введення контрастної речовини (КТ і МРТ, ірігоскопії), а також ендоскопічних маніпуляцій, здатних вплинути на результати обстеження.

Дієта

У період підготовки до дослідження тканин, проток та судин підшлункової залози з раціону виключають:

• бобові;
• солодкі газовані напої;
• житній хліб;
• свіжі здобні вироби;
• жирні, гострі і солодкі страви;
• кисломолочні продукти;
• алкогольні та енергетичні напої;
• міцна кава та чай;
• свіжі овочі та фрукти.

У період підготовки до дослідження тканин, проток та судин підшлункової залози з раціону потрібно виключити бобові.

Не варто вводити в меню перед проведенням УЗД здобні вироби.

Якщо розвинувся холецистопанкреатит, то провокуючим фактором може стати вживання алкоголю.

Проведення процедури

УЗД не займає багато часу – вся процедура триває не більше 10 хвилин. Під час огляду пацієнт спокійно лежить на кушетці, оголивши живіт. Шкіра обробляється спеціальним гелем. Спочатку обстеження проводять в положенні хворого лежачи на спині, орієнтиром для встановлення датчика служить середня лінія живота. Потім прилад повільно зміщують в бік лівого підребер’я.

При огляді лікар-діагност звертає увагу на ехоструктуру (однорідна, неоднорідна), наявність ущільнень білого кольору і світлих включень, форму органу.

УЗД з навантаженням передбачає виконання дослідження до і після прийому їжі.

Ендоскопічне УЗД нагадує ФДГС, однак пацієнт може відчувати більший дискомфорт. Людина лягає на кушетку, після постановки наркозу в стравохід вводиться трубка. Процедура триває 1-1,5 години. Лікар проводить огляд тканин залози, детально досліджує змінені ділянки, при необхідності виконує пункцію.

При ендоскопічному УЗД людина лягає на кушетку, після постановки наркозу в стравохід вводиться трубка.

Розшифровка результатів УЗД підшлункової залози

Залежно від типу захворювання висновок може містити наступні дані:

• зміна структури органу, заміщення здорових тканин жировими, ехогенність яких підвищена. Подібний опис характерно для ліпоматозу;
• панкреатичні протоки розширені, нерівні контури органу, эхоплотность тканин підвищена. Таке трактування властива панкретиту і псевдокисте;
• неоднорідність тканин, збільшення органу, наявність великого гіперехогенного включення. Є підсумком обстеження при раку і запаленні головки залози.

Що означає підвищена ехогенність підшлункової залози? Дізнатися про це можна тут.

Нормальні показники і відхилення

З допомогою спеціальних таблиць лікар визначає, нормальними чи є отримані при проведенні УЗД результати. У нормі заліза має наступні показники:

• тіло розміром 21-25 мм розташоване під шлунком, по центру від хребетного стовпа;
• головка має розміри 32-35 мм, злегка виступає праворуч від хребта, межує з 12-палої кишкою;
• хвіст довжиною 30-35 мм розташований в лівому підребер’ї. Раніше довжина хвоста більше 30 мм вважалася відхиленням, зараз цей показник є варіантом норми;
• контури рівні, чіткі, з хорошою візуалізацією всіх відділів органу;
• структура однорідна, допускається наявність невеликих включень;
• ехогенності тканин не порушена, відповідає характеристикам паренхіми печінки і селезінки;
• вірсунгов протока не розширено.

У нормі підшлункова залоза має рівні чіткі контури.

Відхилення від вищевказаних параметрів, виявлені на УЗД, – нечіткі межі, неоднорідна структура, наявність ущільнень, деформація судин – свідчать про наявність захворювання підшлункової залози.

Особливості процедури у жінок

Порядок проведення УЗД підшлункової залози та його результати у дорослих жінок не відрізняються від таких у чоловіків. Винятком є період вагітності, коли норми будуть дещо іншими.

При вагітності

У період вагітності підшлункова залоза має наступні ехоознаки:

• змінена форма;
• знижена ехогенність;
• незначно розширені протоки.

УЗД підшлункової залози у чоловіків

Т. к. у чоловіків частіше зустрічаються органічні ураження і функціональні розлади підшлункової залози, УЗД повинно проводитися навіть у випадку відсутності больових відчуттів та інших ознак патологій. Параметри залози у чоловіків можуть незначно відрізнятися від норми, що не свідчить про наявність захворювання.

Так як у чоловіків частіше зустрічаються ураження і функціональні розлади підшлункової залози, УЗД повинно проводитися навіть у випадку відсутності больових відчуттів.

Специфіка проведення обстеження у дітей

Патології підшлункової залози у дітей виявляються рідко, тому УЗД проводиться тільки за призначенням лікаря. Перед процедурою необхідно приймати ферменти, проносні засоби та ентеросорбенти. При розшифровці результатів УЗД слід враховувати, що майже всі норми відрізняються від таких у дорослих.

Відгуки

Ірина, 55 років, Омськ: “Лікар призначив УЗД підшлункової на підставі скарг на болі і відчуття тяжкості в епігастральній області. Дослідження виконувалося стандартним способом, процедура тривала не більше 10 хвилин. Розшифровка отриманих результатів дозволила лікарю поставити точний діагноз і призначити ефективне лікування.”

Сергій, 40 років, Москва: “УЗД підшлункової залози вирішив зробити в профілактичних цілях. Записався в приватну клініку. Обслуговування сподобалося, лікар докладно коментував хід процедури. Неприємних відчуттів не виникало. Патологій в результаті не виявилося, після цього вирішив робити УЗД не рідше 1 разу в півроку. “