Збільшена підшлункова залоза у дитини: причини, дієта, що робити, симптоми, діагностика, профілактика
Якщо збільшена підшлункова залоза у дитини, його турбують болі в епігастральній області і проблеми з травленням; виникати подібний синдром може при різних захворюваннях, для виявлення яких пацієнта необхідно обстежити. Не варто залишати цей симптом без уваги, порушення травлення негативно позначається на стані всього організму.
Причини збільшення підшлункової залози у дітей
Залоза складається з 3 відділів: голівки, тіла і хвоста. Патологічним змінам може піддаватися як весь орган, так і його частина. Кожен вид збільшення залози у дітей має свої причини. Найчастіше тотальне розростання тканин підшлункової у дитини виникає під впливом наступних факторів:
- системних аутоімунних патологій;
- закритих травм черевної області;
- генетичних захворювань (муковісцидоз, наприклад, характеризується згущенням секрету ендокринних залоз, сприяє порушенню їх роботи);
- отруєння лікарськими препаратами;
- вроджених вад розвитку (підковоподібної форми залози);
- патологій кишечника, що супроводжуються виразками слизових оболонок;
- гострих і хронічних запальних захворювань;
- безконтрольного прийому антибіотиків.
Збільшення органу у дитини може бути фізіологічним. Подібне спостерігається в період активного росту організму. Явище носить тимчасовий характер і не має виражених симптомів.
Зміни розмірів одного відділу органу сприяють наступні причини:
- камені підшлункової;
- істинні і помилкові кісти (псевдокисты);
- пухлини залози і дванадцятипалої кишки;
- нагноєння;
- зміна функцій тканин на тлі хронічного панкреатиту;
- доброякісні та злоякісні пухлини.
Симптоми збільшення підшлункової залози
Клінічна картина багато в чому залежить від причини збільшення підшлункової залози. Найбільш поширені ознаки:
- Біль в епігастрії різного ступеня вираженості. Малюкові складно визначити її локалізацію, тому він може невірно розтлумачувати свої відчуття. Дитина старшого віку скаржиться на оперізуючі болі, що віддають у спину. Зниження їх інтенсивності сприяє нахил тулуба вперед. Немовлята реагують на неприємні відчуття відмовою від їжі, неспокійною поведінкою, плачем. Дитина може займати вимушене положення – лежати на боці, підтягнувши ноги до живота.
- Постійна сильна нудота.
- Блювота з виділенням шлункового соку. Напад не приносить полегшення.
- Підвищення температури. Спостерігається найчастіше при запальних захворюваннях.
- Зміна стільця. Запори швидко змінюються діареєю.
- Поява густого світлого нальоту на язиці.
- Сухість у роті і постійна спрага.
- Зниження і втрата апетиту.
- Часта відрижка і метеоризм.
- Симптоми інтоксикації організму (загальна слабкість, озноб, головний біль).
Діагностика
Для виявлення причин збільшення залози використовуються наступні методи:
- Збір анамнезу. Опитування дитини і батьків допомагає виявити погрішності в харчуванні, перенесені раніше захворювання, проаналізувати застосовувалися способи лікування.
- Огляд пацієнта. Використовується для визначення локалізації неприємних відчуттів. З його допомогою виявляються ознаки отруєння і подразнення очеревини.
- Загальний аналіз крові. Дозволяє виявити зміни, що виникають при захворюваннях внутрішніх органів (збільшення кількості лейкоцитів і ШОЕ, зменшення числа лімфоцитів та рівня гемоглобіну).
- Дослідження калу. При захворюваннях підшлункової випорожнення містять неперетравлені білкові, вуглеводні та жирові включення.
- Біохімічний аналіз крові. Відображає зростання рівня ферментів (ліпази, амілази, трипсину).
- Дослідження сечі. Допомагає виявити підвищення концентрації діастаза.
- УЗД. Використовується для виявлення пухлин підшлункової.
Лікування при збільшеній підшлунковій залозі
Якщо збільшена підшлункова залоза є симптомом гострого запального процесу, терапія проводиться в стаціонарних умовах. Починають її з повної відмови від їжі та детоксикації організму.
Гостре запалення усувається як консервативними, так і хірургічними методами.
Лікар може призначити лікарські препарати і фізіотерапевтичні процедури.
Операції виконуються при наявності доброякісних і злоякісних новоутворень підшлункової залози. Орган видаляють частково або повністю. В останньому випадку пацієнту доведеться довічно приймати ферменти.
Існує різне безліч видів операцій на підшлункову залозу. Детальніше про це читайте тут.
Медикаментозна терапія
Консервативне лікування збільшення підшлункової у дитини включає застосування таких препаратів:
- Спазмолітики, що усувають больовий синдром (Нош-па, Спазмалгин, Спазган). Лікарські засоби цієї групи не тільки позбавляють від неприємних відчуттів, але і відновлюють прохідність проток залози, полегшує виведення панкреатичного соку і ферментів. Застосування спазмолітиків знімає запалення і перешкоджає руйнуванню тканин залози.
- Розчин глюкози. Внутрішньовенне введення препарату прискорює видалення токсинів з організму, полегшує стан пацієнта при вимушеному голодуванні.
- Інгібітори протеаз (Трасилол, Ингипрол, Гордокс), які пригнічують активність ферментів, сповільнюючи руйнування тканин залози при запальних захворюваннях і закупорки проток.
- Антигістамінні засоби. Знижують ризик виникнення алергічних реакцій, пов’язаних з інтоксикацією організму дитини.
- Ферменти. Додають в терапевтичну схему в період введення незвичних організму продуктів в раціон. Найчастіше застосовують Мезим-Форте, Панкреатин, Фестал.
- Антибіотики. Використовуються для знищення патогенної мікрофлори при гострому і хронічному запаленні.
- Вітамінні препарати та імуностимулятори. Поліпшують загальний стан дитини.
Дієта
Харчування при збільшенні підшлункової у дитини має бути щадним. Розширення раціону відбувається поступово, у міру поліпшення стану в меню вводяться такі продукти і страви:
- каші і круп’яні супи;
- крем-суп з відвареного м’яса;
- варена риба;
- парові котлети;
- пудинги;
- підсушений хліб;
- свіжий нежирний сир;
- овочеві пюре;
- солодкі фрукти;
- компоти;
- негазована мінеральна вода.
При захворюваннях підшлункової залози слід відмовлятися від:
- жирного м’яса;
- гострих овочів;
- міцний овочевих і м’ясних бульйонів;
- копченостей;
- ковбасних виробів;
- здобної випічки;
- прянощів;
- солодощів;
- консервів.
Дітей 2 років
Для лікування збільшення залози у дитини цього віку можуть використовуватися не всі препарати. Не рекомендується самостійно застосовувати народні засоби. У період терапії дитина повинна знаходитися в максимально спокійній обстановці, частіше всього її забезпечують в стаціонарних умовах. Введення продуктів у раціон дитини слід відкласти до повного одужання.
Дитини 7 років
Лікування захворювань підшлункової залози у школярів може проводитися в домашніх умовах. Батьки повинні організувати дитині правильним режим харчування, праці і відпочинку.
Необхідно стежити за тим, щоб він не вживав жирні і смажені страви, солодкі газовані напої, фастфуд.
Профілактика
Профілактика хвороб підшлункової залози у дитини включає:
- дотримання принципів правильного харчування;
- своєчасне лікування захворювань травної системи;
- запобігання інфекцій і глистових інвазій;
- прийом препаратів тільки за призначенням лікаря;
- регулярне проходження обстеження;
- санаторно-курортне лікування.
Особливості збільшення підшлункової залози у немовлят
У новонароджених збільшена підшлункова залоза може свідчити про алергічної реакції або лактозною недостатності. У більшості випадків явище вважають варіантом норми, яких лікарських препаратів не призначають.
Поверненню органу до нормальних розмірів сприяє вилучення з раціону годуючої жінки деяких продуктів або заміна суміші при штучному вигодовуванні. Крім того, не рекомендують поспішати з прикормом, раннє його введення в раціон дитини підвищує навантаження на травну систему, порушуючи функції підшлункової.