Операція при каменях у підшлунковій залозі: потрібна, наслідки

Незважаючи на всю небезпеку такого захворювання, як камінь в підшлунковій залозі, операція – не єдиний спосіб його лікування. Методи терапії рідкісною, але серйозної хвороби – панкреолитиаза (медична назва патології) – давно відомі, а при своєчасній діагностиці в наші дні є всі шанси позбутися від каменів назавжди.

Причини виникнення і симптоми

Фахівці припускають, що виникнення каменів у підшлунковій залозі можуть сприяти:

• запалення шлунково-кишкового тракту;
• різні захворювання та запалення черевної порожнини (кіста, пухлина);
• порушення обмінних процесів в організмі;
• незбалансоване харчування, шкідливі звички (алкоголь, куріння);
• гормональні порушення.

Камені бувають різних розмірів, починаючи від піщинки і закінчуючи досить великими, відрізняються за хімічним складом і кількістю. Лікарі виділяють 3 стадії захворювання, тому чим раніше воно буде діагностовано, тим вище шанс благополучного лікування.

Першими ознаками утворення каменів у підшлунковій залозі можуть бути біль у правому підребер’ї, нудота і блювота з жовчю, камені в калових масах, здуття живота. Варто звернути увагу на поколювання між лопаток, пожовтіння шкіри і рясне слиновиділення. У разі виявлення таких симптомів потрібно відразу ж звернутися до лікаря, який призначить:

• УЗД;
• рентгенографію черевної порожнини;
• комп’ютерну томографію в запущених випадках (виснаження хворого, жирний стілець).

Чи можливо вилікувати хворобу без операції?

Який саме метод лікування підійде, безпосередньо залежить від декількох чинників: стан пацієнта, стадія захворювання, локалізація каменів. У більшості випадків, перш ніж приступити до такого радикального методу, як хірургічне видалення каменів, лікарі призначають медикаменти. Лікування складається з препаратів, що розчиняють камені і усувають гіпертензію. Пацієнти приймають антибіотики, а для зменшення больових симптомів рекомендується пити знеболюючі. Призначаються антисекреторні та жовчогінні препарати, які потрібні, щоб знижувати рівень цукру в крові.

Народна медицина рекомендує заварювати чай з шипшини і розторопші, а також пити настій з кореня лопуха. Для того щоб його приготувати, потрібно залити 1 ст. л. подрібненого в порошок кореня склянкою окропу і залишити на 3 години, після чого процідити і випити за півгодини до їжі.

Під час консервативного лікування потрібно дотримуватися кількох правил:

1. Хворий в обов’язковому порядку повинен дотримуватися сувору дієту. Нічого гострого, жирного, смаженого, м’ясного. Забороняється вживання кофеїну і газованих напоїв, а також бобових, шоколаду і свіжої випічки.
2. Їсти потрібно невеликими порціями, це допоможе травленню.
3. Ні в якому разі не вживати алкоголь. Зловживання ним викличе гнійне розплавлення підшлункової залози.
4. Обов’язково потрібно розділяти білки і вуглеводи під час прийому їжі, це значно полегшить роботу залози.

Коли камені все ж треба видаляти?

Медикаментозне лікування не завжди приводить до бажаного результату. Так вважає більшість хірургів, видалення каменів з підшлункової залози – їх прерогатива. Для оперативного методу є такі показники, як тривалість захворювання, численні напади, виснаження пацієнта (кахексія) і виявлений запальний процес.

У деяких випадках у пацієнтів починає атрофуватися підшлункова залоза, виникає склероз. Щоб уникнути таких небезпечних ускладнень рекомендується видаляти частину залози, де знаходяться камені.

Можна видаляти камені за допомогою шунтування. Полягає метод у використанні спеціальних матеріалів для створення іншого шляху потоку жовчі та ферментів. Цей метод застосовується винятково досвідченими лікарями після ретельної діагностики.

Є фахівці, які не вважають оперативне втручання дієвим і виправданим. Після нього вимагається той же медикаментозне лікування, сувора дієта та постійне лікарське спостереження. Однак для діабетиків такий метод лікування виправданий, тому що після того, як видалять камені, заміщення інсуліну виявляється набагато ефективніше.

Харчування після операції на підшлунковій залозі. Що можна, а що категорично заборонено лікарями читайте тут.

Існує альтернатива скальпелю – ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ЕРХПГ). З її допомогою можна не тільки обстежити підшлункову залозу, але і в деяких випадках видалити з неї камені, не зачіпаючи при цьому жовчний міхур. Обстеження за допомогою ЕРХПГ здійснюється тільки в стаціонарі, з уколом заспокійливого, при цьому глотку зрошують препаратом для місцевої анестезії. Такий вид дослідження вважається найменш ризикованим, але ускладнення можуть виникнути і після нього. До них відносяться панкреатит, перфорація, кровотеча, кишкова інфекція.

Проводять і екстракорпоральну ударно-хвильову літотрипсію (ЕУХЛ), засновану на дроблення каменів електромагнітними хвилями. У свій час цей спосіб став відкриттям у сфері урології, сьогодні ж апаратурою для нього мають багато урологічні відділення, які добре обладнані. Метод є досить щадним і легко переноситься пацієнтами. Єдине протипоказання ЕУХЛ – погана згортання крові. Серед неприємних наслідків такого лікування можна відзначити ниркові кольки і кровотечі, але це велика рідкість.

Як до появи каменів у підшлунковій залозі, так і після їх видалення необхідна профілактика.

Складається вона з дієти роздільного харчування та відмови від алкоголю. Після операції багатьом пацієнтам лікарі призначають литолитические (жовчогінні) препарати, дія яких можна посилити настоянками шипшини і кореня лопуха, мають жовчогінний ефект.