КОНТРИКАЛ – інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги

Препарат Контрикал відноситься до категорії гемостатіков та інгібіторів протеинолиза, тобто здатний впливати на кровообіг, уповільнювати активність травних ферментів і процес фібринолізу. Застосовується для зупинки кровотеч і процесу руйнування підшлункової залози.

Засіб показано в наступних випадках:

• припинення кровотеч, у т. ч. посттравматичних, післяопераційних, родових та інших крововтрат, викликаних гиперфибринозом;
• ураження геморагічного характеру та ускладнення при тромболитическом лікуванні;
• шок эндотоксического, травматичного, опікового характеру;
• панкреатит в гострій формі або в період загострення хронічної хвороби, а також некроз підшлункової залози.

Контрикал вводиться у вигляді внутрішньовенної ін’єкції або крапельниці. На початковому етапі лікування доза препарату відповідає 300000 АтрЕ. Потім забезпечується підтримуюча терапія при дозах 30000 АТрЕ. Протягом всього курсу лікування вводиться не більше 7000000 АТрЕ.

Препарат починає діяти швидко, розподіляючись у внутрішньоклітинному просторі і концентруючись у печінці. Максимальна концентрація в кров’яний сироватці відмічається через 2 год після введення. Виводиться Контрикал з організму нирками.

При загостренні патології введення Контрикал починається з дози, відповідної 200000-350000 АтрЕ, з переходом на підтримуючу дозу 20000-30000 АТрЕ з інтервалом введення 1 ч. Максимальна добова доза становить 350000 АтрЕ. Під час загострення при хронічній формі хвороби забезпечується добова доза 30000-40000 АТрЕ протягом 4-6 діб.

При призначенні Контрикал важливо пам’ятати про ризик алергічної реакції. Перед ін’єкцією необхідно провести пробу шляхом введення препарату в дозі не більше 1 ампули і контролювати стан пацієнта протягом 10-15 хвилин.

Контрикал здатний в рідкісних випадках викликати такі побічні ефекти, як артеріальна гіпотонія, тахікардія, нудота і блювання, сплутаність свідомості і галюцинації, підвищення рівня креатиніну в крові, локальний тромбофлебіт на ділянці ін’єкції, психоз. Індивідуальна гіперчутливість до компонентів Контрикал може викликати алергічні прояви у вигляді почервоніння, свербежу, кропив’янки, бронхіальних спазмів, набряку Квінке, набряку гортані. Препарат може знизити уважність, що впливає на управління транспортним засобом.

Абсолютним протипоказанням до застосування Контрикал є алергія на білок великої рогатої худоби, Апротинін і Манітол, а також наявність синдрому дисемінованого внутрішньосудинного згортання типу.

Тривалість курсу лікування встановлює лікар виходячи з індивідуальних особливостей пацієнта і типу патології. При гострій формі захворювання для усунення нападу достатньо 3-5 днів. Хронічний перебіг хвороби вимагає більш тривалого прийому Контрикал – до 10 діб.

Контрикал не слід використовувати одночасно з рядом лікарських засобів, у т. ч. антибіотиками, препаратами із вмістом декстрану, амінокислот та ліпідів. Виняток становлять електролітичні розчини і декстроза. Апротинін блокує дію стрептокінази, урокінази та алтеплазы, але при цьому каталізує Гепарин. Посилення ефекту відзначається при одночасному застосуванні Реомакродекса. Сумісність з алкоголем відсутня.

Небезпечних наслідків при передозуванні Контрикал не відзначається. Можлива поява нудоти.

Препарат необхідно зберігати в сухому прохолодному місці, куди не потрапляють сонячні промені. Температура зберігання +23…+26 ºС.

Виробник Контрикал гарантує його придатність протягом 3 років за умови виконання правил зберігання препарату.

Основу Контрикал становить активна речовина – апротинін. В якості допоміжного інгредієнта використовується манітол. В якості розчинника використовується ізотактичний розчин хлориду натрію. Препарат випускається у формі порошку для приготування розчину для внутрішньовенної ін’єкції (ліофілізат). В упаковку входять 2 ампули – порошок і розчинник. Одна доза Контрикал відповідає активності 10000 антитрипсиновых одиниць (АТрЕ), це необхідно враховувати при визначенні дози.

У період лактації, тобто при грудному вигодовуванні, ін’єкції Контрикал не допускається. Під час вагітності препарат не можна застосовувати в першому триместрі і тільки в крайньому випадку використовувати у третьому триместрі. У другому триместрі Контрикал використовується суворо за призначенням лікаря і під його контролем.

рименение Контрикала в дитячому віці обмежується тільки дозуванням. При лікуванні дитини доза приймається з розрахунку 14000 АТрЕ на кожен кілограм ваги тіла. Якщо порушена згортання крові, то доза підвищується до 18000-20000 АтрЕ/кг ваги. Для дітей з масою тіла вище 50 кг можна використовувати норми для дорослих пацієнтів.

Контрикал відпускається в аптеках тільки за рецептом. Можливе застосування аналогів препарату (з дозволу лікаря) – Апротекс, Аэрус, Веро-Наркап, Гордокс, Ингипрол, Інгітріл, Трасилол.