Зуб під пломбою болить: причини, що робити, скільки може боліти

Больові відчуття після пломбування зубів виникають внаслідок багатьох причин. Основний фактор — помилка фахівця при установці матеріалу. З-за недостатньої кваліфікації фахівця, в порожнині зуба розвивається патологічний процес, який провокує поява больового синдрому. Біль може з’явитися як у живому запломбированном зубі, так в мертвому. Встановлює справжню причину появи стріляючої болю тільки фахівець після обстеження.

Болить зуб під пломбою? Причини можуть бути самі різні

Чому живий зуб під пломбою може хворіти

Зубна тканина являє собою живу структуру, над якою спеціаліст і проводить певні операції. Тканини зуба складаються з емалі і дентину. Емаль — найтвердіша частину коронки, яка нерозривно пов’язана з дентином, що знаходиться під нею. Дентин помережаний дентинными канальцями, у яких міститься рідина і одонтобласти. Одонтобласти — живі клітини, які мають сполучення з пульпою, і кровоносними судинами у судинному пучку в глибоких шарах дентину. При проведенні маніпуляцій з каріозної порожнини та видалення розм’якшеного дентину, дентинні канальці і одонтобласти реагують на зміну рідини в дентині, повідомляють нерву про порушення цілісності. Саме тому нервовий пучок в порожнині зуба реагує больовим синдромом.

Головна порада фахівців, якщо поставили пломбу, а зуб болить — не терпіти її і негайно звертатися за терапевтичною допомогою.

Часто постпломбировочные болі виникають по наступним причинах:

• Після установки постійного композитного складу на коронку з пульпою.
• Коли поставили пломбу на канал, в якому відсутня пульпа.
• Мимовільне поява синдрому через кілька років після проведення лікування.

Ниючий больовий синдром після проведення оперативного втручання в каріозну порожнину є нормою, так як це відповідна реакція пульпи. Після видалення патологічних клітин карієсу відбувається відновлення дентину та його адаптація до зміненого стану. В такий період фахівці рекомендують приймати слабкі знеболюючі препарати.

Якщо біль у зубі після пломбування не проходить тривалий час, то це привід для звернення до фахівця.

Біль при жуванні

Якщо відразу після проведення терапії, зуб під пломбою болить, а пацієнт тривалий час ігнорує біль і не надає цьому значення, то подібна халатність може зіграти з ним злий жарт. Через деякий час після того, як захворів зуб обов’язково з’являться проблеми більш серйозного характеру.

При прийомі їжі виникнення больового синдрому свідчить про порушення технології установки пломби або її завищення.

Неправильна форма пломби — причина болю при жуванні

Характерним для завищення пломби симптомом є неправильне змикання щелепи і присутність дискомфорту при жуванні. Така проблема не зникає сама з собою, пацієнту необхідно звернутися за допомогою до фахівця. Лікар зробить шліфування пломби і підрівняють її по прикусу. У процесі коригування пацієнту доведеться кілька разів кусати стоматологічну копірку, саме за нею і вирівнюється поверхня пломби.

Якщо при жуванні у пацієнта відзначається біль в конкретному ділянці коронки, то подібна проблема пов’язана з тим, що постійну пломбу встановили неправильно. Шліфування пломби не допоможе, доведеться проводити реставрацію коронки заново.

Біль від зміни температури

Короткочасна пульсуючий біль в зубі від прийому холодного або гарячого продукту виникає після видалення глибокого карієсу. Лікар зробив практично повне видалення зміненого дентину і в порожнині залишилася невелика прошарок дентину, що відокремлює пломбу від пульпи. Поки не відбулося повне відновлення дентину, пульпа гостро реагує на зміни температурних показників в порожнині, і він болить. Ниє зуб болить під пломбою не довше одного місяця.

Гостре запалення пульпи в зубі під пломбою виникає через: сильного нагрівання тканин зуба під час видалення розм’якшеного дентину; присутності карієсогенних бактерій.

Вихід матеріалу за межі каналу — вина лікаря

При хронічному пульпіті перкусія негативна, натиснення на зуб мудрості або інший корінний, не проявляє себе негативними симптомами, патологія діагностується лише на рентгенограмі.

Якщо болить зуб після пломбування та відзначаються структурні зміни на верхівках кореневих каналів, то пломбувальний матеріал повністю видаляється. Проводиться лікування пульпіту, а потім повторне закриття порожнини матеріалом.

Поява больового синдрому при торканні мовою

Якщо після пломбування боляче натискати на зуб мовою і в ньому відчувається пульсація, то цей симптом свідчить про наявність запалення верхівкових каналів. При подібному запаленні гине нерв, а болить опломбований зуб при натисканні від запального процесу в окісті. Тканини біля кореня запалені і зуб сильно ниє, біль з’являється при будь-яких температурних змінах і при натисканні на нього мовою.

Самостійні заходи у вигляді полоскання не принесуть результатів, тут необхідний погляд фахівця. Лікар зможе встановити причину чому болить перепломбированный зуб і усунути запалення. Якщо затягнути, то запалення окістя призведе до її нагноєння.

Чому виникає біль в мертвому зубі під пломбою

Якщо після лікування каналів болить запломбований зуб, то причин для появи такого симптому кілька. Ті, хто хоч раз стикався з подібними болями дивуються, як може боліти зуб якщо нерв видалено. Причини, чому болять зуби після пломбування, криються не в нервовому пучку зуба, і їх можна розділити на кілька основних.

Зуб омертвел, а болить десна під ним

Залишковий запалення пульпи

У стоматологічній практиці рідко зустрічаються однокореневі зуби. Більшість корінних зубів має два кореня, а треті моляри можуть мати і чотири кореня. Процес видалення нервів досить складний, так як канали можуть переплітатися або глибоко розміщуватися в окісті. Тільки досвідчений фахівець може провести лікування коренів і точно виконати необхідні заходи з подальшою установкою пломбувального матеріалу. Якщо пломба встановлена, а зуб ниє, є болючість при перкусії, то висока ймовірність того, що фахівець не зміг до кінця видалити нерв.

З пломбою болить зуб і у тих пацієнтів, хто вживає в їжу подразники місцевого характеру.

Якщо після пломбування зуб болить, то не можна відкладати візит до лікаря. Нічого робити в домашніх умовах не вийде, єдиною допомогою може служити тимчасове прийняття знеболюючого препарату до візиту до фахівця.

Залишок нерва в каналі кореня — причина сильної болі

Перепломбувати каналу

Постпломбировочные болю проявляють себе при виведенні матеріалу за верхню частину кореня. У стоматології допускається незначне виведення матеріалу за межі верхівки кореня, це свідчить про достатньої герметичності каналу. Біль у запломбированном зубі може проявитися відразу або через кілька днів, так як це чужорідний склад для організму, на який він відреагує запаленням.

Ще одна причина, від якої може боліти зуб після пломбування — потрапляння антисептичного розчину за межі кореневих каналів. Антисептик обпікає ніжні тканини і скільки може боліти зуб у такому разі точно не скаже ні один спеціаліст. Біль під пломбою може триматися кілька днів або пройти сама по собі протягом доби.

Якщо в результаті недостатньої кваліфікації спеціаліста матеріал виведений за межі кореневого каналу в пародонт більш ніж на три міліметри, то спостерігається недостатнє закриття каналу, в ньому розмножуються бактерії. І якщо після пломбування болить зуб, то в ньому розвивається вторинний карієс.

Фахівцю необхідно буде провести рентгенологічне дослідження, і тоді він точно відповість на питання чому болить зуб з пломбою.

Болить зуб під пломбою і в результаті недостатньої кваліфікації фахівця, який не зміг до кінця видалити нерв чи правильно герметизувати канали.

Присутність кровотечі в порожнини віддаленого нерва

Якщо болить опломбований нещодавно зуб і на поверхні відзначається пігментація, то більшість пацієнтів, виявивши подібний симптом через тиждень, після того, як поставили пломбу, задаються питанням: чи це нормально. У зубі під пломбою з пігментацією розвивається запалення через кровотечі. Після того як фахівець видалив нерв, необхідно висушити кореневий канал. І якщо зробити установку матеріалу відразу після лікування пульпіту, то кровотеча відкривається і виходить за межі каналів. В цьому випадку сильно болить зуб, а на місці кореневих каналів утворюється гематома. Фахівець не знає точної відповіді може розсмоктатися гематома самостійно чи повинен він видалити її після лікування. Відповідь на це питання дає рентгенограма, якщо у пацієнта зберігаються постпломбировочные болю. Як довго в зубі після пломбування та відкриття кровотечі зберігається больовий синдром залежить від кваліфікації фахівця і індивідуальних особливостей організму.

Біль з’явився під пломбою через кілька років

Постпломбировочные болі з’являються під давно встановленими пломбами з кількох причин:

• При загостренні хронічного запального процесу пульпи.
• При появі запального процесу у краю кореневого каналу.
• Якщо є скол на поверхні зуба або частину пломби відкололася.
• Пломба нещільно прилягає до порожнини і стінок коронки.
• Прогресування хронічних захворювань пародонту

Зубна біль у дитини, і у дорослого в давно встановленої пломби з’являється за одним і тим же причин. Якщо інфіковані та розм’якшені тканини видаляються не повністю, то розмноження бактерій призводить до появи хронічного запалення пародонту. І часто стає причиною для розвитку вторинного карієсу, гнильних та інших захворювань коронкової частини.

Запалення кореня зуба під пломбою

Запальні процеси у верхівок коренів

При неякісному опломбування каналу і відсутності герметичності в каріозної порожнини, у верхній частині кореневого каналу розвивається запалення. Інфікування тканин і провокує розвиток вторинного карієсу, який призводить до випадання пломбувального матеріалу, а в зубі спостерігається біль після пломбування.

Механічне пошкодження кореня

Якщо карієсогенні бактерії зруйнували більшу частину коронки, то фахівець рекомендує встановлення коронки. Коронка, виконана з твердого матеріалу, захистить коріння і зупинить негативний вплив карієсогенних бактерій.

Якщо пацієнт відмовляється проводити встановлення коронки, а воліє відтворити коронковую частина за допомогою пломбувального матеріалу, то подібна ситуація матиме негативні наслідки. Надмірний тиск на запломбированную каріозну порожнину зі слабкими стінками призведе до появи тріщин в корені, а може спровокувати і перелом. Якщо біль з’явилася під зубом з великою пломбою, і при накусывании подібний симптом зберігається, то не варто затягувати з візитом до фахівця.

Нещільне прилягання пломби

Пломбувальні матеріали, що складаються з композитних фотополімерів, встановлюють на каріозну санированную порожнину за допомогою спеціалізованого клею. Фотополімери з часом дають велику усадку, і якщо спеціаліст сильно сточив пломбу, то відбувається порушення адгезії матеріалу до поверхні порожнини. Між повністю і зубом утворюється простір, який заповнюється кариесогенными бактеріями. Розвиток мікроорганізмів під старою пломбою провокує повторне утворення карієсу і тривалий больовий синдром.

Вторинний карієс під неякісної пломбою

Що робити в такій ситуації

Більшість пацієнтів задаються питанням: болить запломбований зуб, що робити в подібній ситуації? Самостійно позбутися від патологічного процесу не вийде, допомогти полегшити стан і вилікувати патологію може тільки лікар.

Якщо болить зуб при натисканні, то слід уникнути контакту з твердими продуктами до візиту до фахівця. Якщо в аптечці є знеболюючі препарати, то їх теж можна взяти.

Випадки, коли зуб розболівся після встановлення пломби на недепульпированный канал не рідкість.

І жоден фахівець не скаже точно скільки болить зуб після пломбування, іноді біль проходить за кілька днів, а іноді йдуть на відновлення тижня. Це пов’язано з тим, що організм виробляє нові клітини для відновлення дентину індивідуально.

Регулярні візити до фахівця і своєчасна діагностика патологічних процесів зведе до мінімуму появу болю під пломбами і запобіжить подальше руйнування здорових коронок.