Як засобом Гидроксизин лікувати абстинентний синдром?

Препарат Гидроксизин часто прописується при лікуванні алкогольної абстиненції і нормалізації психоемоційного стану різного генезу. Доступна ціна і зручна лікарська форма зробили цей медикамент популярним серед багатьох лікарів і пацієнтів.

Препарат Гидроксизин часто прописується при лікуванні алкогольної абстиненції.

Міжнародна непатентована назва

Hydroxyzine.

Торгові назви

Атаракс, Гидроксизин-Натів і Гидроксизин-Канон, Гидроксизиновый гідрохлорид.

АТХ та реєстраційний номер

АТХ: N05BB01.

№: П N011405.01. Дата реєстрації: 10.03.2006

Фармакотерапевтична група

Засоби, що володіють анксиолитической активністю. Транквілізатори.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Активний компонент Гідроксизина є похідним діфенілметана. Пригнічує функції деяких субкортикальных ділянок, має анксіолітичний ефект, а також інгібує секрецію шлункової кислоти. Препарат має протиблювотну, холіноблокуючою, гистаминоблокирующим і седативною дією. Крім того, демонструє ефективність при дерматиті, екземі та шкірних висипах (в залежності від сироваткової концентрації метаболітів).

У хворих, які страждають безсонням і тривожними станами, препарат знижує психомоторне збудження, підвищує тривалість і якість сну вже після разового прийому дози в 50 мг. Зменшення м’язової напруги при тривожних розладах спостерігається, якщо використовувати медикамент в дозі 50 мг тричі на день.

Гидроксизин не спричиняє лікарської залежності. Навіть при тривалому використанні, він не погіршує когнітивні здібності і не стає причиною виникнення синдрому відміни.

Седативна дія набирає інтенсивність протягом 30-50 хвилин. Гистаминоблокирующая активність проявляється протягом години після використання ліків. У пацієнтів з недостатністю печінки цей період продовжується до 98 годин.

Фармакокінетика

При прийомі всередину препарат ефективно і оперативно всмоктується стінками кишечнику. Максимальна плазмова концентрація досягається через 2-2,5 години після прийому. Біологічна доступність – близько 80%.

Метаболізм активного компонента виробляється в печінці. Виводиться разом із сечею у незміненій формі.

Термін напіввиведення у дорослих пацієнтів – до 14 годин; у дітей від 1 до 14 років – 11 годин; до 1 року – до 3-4 годин.

Склад і форма випуску

Гидроксизин продається в 2 формах:

1. Ін’єкційний розчин (для в/м введення). Не має кольору, прозорий, поміщений в ампули зі скла по 2 мл, запаковані в піддони з пластику по 6 шт. В 1 картонній коробці знаходиться 1 полімерний піддон.
2. Таблетки. Білого забарвлення і довгастої форми. На обох сторонах знаходиться ризику. Упаковані в блістери по 25 шт. з алюмінієвої фольги і ПВХ. У пачці міститься 1 ніздрюватий блістер.

Гидроксизин випускається як ін’єкційний розчин і таблетки.

В пігулках міститься по 25 мг активного інгредієнта.

Інші складові:

• МКЦ;
• стеарат магнієвий;
• колоїдний кремнієвий діоксид;
• макрогол 400;
• гіпромелоза;
• титановий діоксид.

В 1 ампулі на 2 мл ін’єкційного розчину містить 100 мг активного компонента.

Інші речовини:

• ін’єкційна вода;
• гідроксид натрієвий.

В яких випадках призначають Гидроксизин

В інструкції по застосуванню відзначені такі призначення до прийому Гідроксизина:

• купірування підвищеної збудливості психомоторики, надмірній дратівливості і інших проявів, які супроводжують соматичні, неврологічні і психічні хвороби;
• невротичні розлади;
• терапія абстинентного синдрому (алкоголізм);
• симптоматична терапія свербежу та висипань на шкірі (призначають всередину в комплексі з іншими медикаментами).

У сфері педіатрії ліки використовується для лікування шкірних висипань та з метою премедикації (коли належить тяжка хірургічна операція).

В яких випадках не рекомендовано приймати Гидроксизин

Ліки не виписується при індивідуальній непереносимості (гіперчутливості) до складових ліки, порфірії, годуванні груддю, вагітності та в період родової діяльності.

З обережністю Гидроксизин призначається при таких патологіях:

• стареча деменція;
• хронічні запори;
• гіперплазія простати;
• схильність до розвитку судом;
• високий рівень внутрішньоочного тиску;
• проблеми з мочевыделением;
• схильність до аритмій;
• міастенія.

Спосіб застосування і дозування

Ін’єкційний розчин вводять тільки в/м (внутрішньом’язово).

Середні дози для неповнолітніх пацієнтів:

• терапія свербежу: у віці від 1 до 6 років – по 1-2 мг на 1 кг ваги в день у 2-3 прийоми; старше 6 років – від 1 до 3 мг на 1 кг ваги в день в 2-3 прийоми;
• премедикація: близько 1 мг на 1 кг ваги за 60 хвилин до операції.

Дозування для дорослих:

• терапія свербежу: у перші дні – близько 25 мг за раз в день (при необхідності дозування підвищується до 4 прийомів на добу);
• премедикація: від 50 до 200 мг за 60-90 хвилин до операції;
• терапія тривожних розладів: до обіду – 12-13 мг; перед відходом до сну – 25-30 мг (загальна денна доза не повинна перевищувати 50 мг, у виняткових випадках ця кількість може збільшуватися до 0,3 м).

Таблетки призначені для перорального прийому. Початкова доза при шкірному свербінні становить близько 25 мг. Максимальна кількість препарату – 300 мг на день або 200 мг одноразово.

При тривозі дозування становить близько 50 мг/день.

Особливі вказівки при застосуванні Гідроксизина

При вагітності та лактації

Таблетками і ін’єкційним розчином забороняється користуватися під час вагітності/лактації.

У дитячому віці

В розчинному вигляді Гидроксизин заборонений до застосування пацієнтам до 1 року; в таблетированном форматі – до 3-річного віку. Дозування коригується педіатром в залежності від ваги і вікової категорії.

У літньому віці

Старим хворим дози медикаменту призначаються в 2 рази меншому розмірі.

Старим хворим дози Гідроксизина призначаються в 2 рази меншому розмірі.

При порушеннях функції печінки

При недостатності печінки бажано знизити денну дозу ліків або ж скоротити періодичність його використання.

При порушеннях функції нирок

При проблемах з нирками є ризик підвищення плазмового рівня цетиризину, тому таким пацієнтам слід коригувати дозування.

Побічні ефекти

Гидроксизин провокує такі негативні появи:

• тахікардія;
• гіпотензія;
• сонливість;
• порушення психомоторних реакцій;
• головний біль;
• запаморочення;
• почуття слабкості.

У літніх пацієнтів медикамент може спровокувати розлади акомодації, запор, затримка сечовиділення, сухість у ротовій порожнині.

Вплив на керування транспортним засобом

У період лікування препаратом (і таблетками та розчином) є ймовірність зниження швидкості реакції, появи підвищеної дратівливості і погіршення концентрації уваги. Тому в цей час необхідно уникати водіння авто і потенційно небезпечних занять.

Передозування

Перевищення дози може супроводжуватися посиленням антихолінергічної активності, придушенням активності ЦНС і зниженням артеріального тиску. У легких випадках у пацієнта може з’явитися нудота, головний біль, запаморочення, аритмія, порушення свідомості, судоми, пригнічення дихальної функції.

У важких випадках потерпілому потрібно перша допомога, що передбачає промивання шлунка і прийом абсорбуючих ліків. Подальша терапія – симптоматична. У препарату відсутній засіб-антидот. Процедури гемодіалізу не мають ніякої ефективності.

Лікарська взаємодія

Активний компонент препарату не впливає на блокатори гістамінових рецепторів, алкалоїдів, атропіну, серцевих глікозидів та антигіпертензивних препаратів.

Під час лікування медикаментом забороняється користуватися інгібіторами МАО і холиноблокаторами.

При поєднанні з ліками, здатними провокувати аритмії, підвищується ризик пролонгації QT-інтервалу.

При одночасному використанні пригнічує протисудомну дію активність фенітоїну та вплив епінефрину.

Метаболізм діючого компонента проходить у печінці, тому його плазмова концентрація збільшується при комбінованому прийомі з засобами, що інгібують мікросомальні печінкові ферменти.

Сумісність з алкоголем

Заборонено комбінувати Гидроксизин з алкогольними напоями.

Заборонено комбінувати Гидроксизин з алкогольними напоями.

Умови відпустки з аптек

Реалізується виключно за наявності рецепту від лікаря.

Ціна

Від 210 руб. за пачку таблеток (25 шт.).

Від 320 руб. за упаковку з 6 ампул ін’єкційного розчину.

Умови зберігання

Медикамент слід зберігати в прохолодному і темному місці. Оптимальна температура складає +15…+24°C.

Термін придатності

До 5 років в закритій упаковці.

Виробник

Бельгійська компанія “USB Pharma, S/A”.

Аналоги

• Тазепам;
• Фенорелаксан;
• Реланіум;
• Сибазон;
• Феназепам.

Відгуки

Лікарів

Анатолій Купріянов (невропатолог), 46 років, Рязань р.

Гидроксизин володіє хорошим анксіолітичну ефектом. Він переноситься пацієнтами спокійно. За весь час своєї роботи на ниві науки Гіппократа” не стикався з алергією на цей медикамент. Призначаю засіб при різних психічних і нервових порушеннях.

Валентина Кірова (нарколог), 54 роки, Чита р.

Прописую препарат при лікуванні алкогольної абстиненції. Сильний, безпечний і відносно дешевий транквілізатор.

Гидроксизин – сильний, безпечний і відносно дешевий транквілізатор.

Пацієнтів

Ігор Степанов, 40 років, р. Вологда

Лікувався від алкоголізму за допомогою Гідроксизина в поєднанні з низкою інших медикаментів. У перший тиждень зіткнувся з “побочками”: почала боліти голова, порушився сон, став швидко втомлюватися. Однак після вихідних стан покращився. Пропив повний курс, проблему вирішив, причому витратив небагато, адже ліки дешеве.

Тетяна Богомолова, 36 років, Воронеж р.

У період декретної відпустки впала в депресію і стала надто дратівливою. Чоловік не витримав і відвів мене до невропатолога. Там прописали ліки. Від годування груддю довелося відмовитися, тому що лікар пояснив, що речовини препарату здатні проникати в материнське молоко. Довелося витратитися на спецхарчування і молочні суміші для малятка. Що стосується мене, то мій настрій почало підніматися буквально на очах.

Світлана Клемазова, 35 років, р. Чистопіль

У препараті сподобалося те, що при його прийомі не розвивається медикаментозна залежність. Це мене лякало в таких коштах. Позитивний ефект спостерігається вже протягом першого тижня після початку прийому.

Сподобалася стаття? Поділіться з друзями: