У світі вдалося практично позбутися багатьох вкрай небезпечних захворювань з допомогою профілактичних заходів та вакцинації. Однією з патологій, яка може призвести до серйозних наслідків, є краснуха. Завдяки винаходу спеціальних вакцин вдалося значно знизити ризик зараження і уникнути багатьох ускладнень у дітей і дорослих.

Що таке краснуха

Краснуха — це гостре вірусне захворювання, при якому на тілі та голові пацієнтів з’являються особливі дрібні червонуваті висипання. При цьому помірно виражена інтоксикація, температура рідко підвищується понад 39⁰С. Передається вірус повітряно-крапельним шляхом, потрапляючи на слизові оболонки, він проникає всередину організму. Близько 10-25 днів триває інкубаційний період, протягом якого симптоми хвороби не проявляються. Ускладнення після краснухи виникають досить рідко, однак серед них спостерігаються артрити, енцефаліт, енцефаломієліт.

Найбільшу небезпеку представляє вірус краснухи під час вагітності, причому він майже не позначається на матері, але дуже сильно впливає на стан плода. Найвищий відсоток патологій виникає при зараженні в перші місяці вагітності, практично у 60% народжених дітей спостерігаються внутрішньоутробні вади розвитку, такі як пороки серця, порушення роботи головного мозку, нервової системи, а також зачіпаються органи зору і слуху. Іноді відбуваються викидні або загибель дитини вже після народження з-за різних ускладнень.

Саме з-за цього виникає необхідність проводити вакцинацію особам обох статей, щоб знизити ризик зараження вагітних жінок. Щеплення проводять як малюкам, так і в дорослому віці. Реакція у кожного організму індивідуально, і імунітет зберігається в кожному випадку протягом різного періоду:

• у 5% людей імунітет не виробляється, вони легко заражаються повторно;
• у частини пацієнтів антитіла зберігаються до п’яти років;
• у деяких імунітет проти краснухи діє близько двадцяти років.

З’ясовувати, як довго зберігаються антитіла у кожної людини — досить клопітка і трудомістка справа, з-за цього встановлюється стандартний графік проведення вакцинації.

Відео про краснухи в програмі Олени Малишевої «Жити здорово!»

Вакцинація від краснухи

В даний час лікарів дуже турбують часті випадки відмови від вакцинації. Все більше і більше батьків не хочуть робити щеплення від краснухи своїм дітям, так як бояться побічних ефектів. Саме з цієї причини можуть відбуватися епідемії цього захворювання, які реєструються приблизно кожні шість років.

У Російській Федерації прийнято поєднувати щеплення проти краснухи з вакциною від кору і паротиту. Цей препарат називається КПК, і його вводять або єдиним складом, або за допомогою двох шприців одноразово, але в різні ноги і руки. В даний час схвалені до застосування наступні об’єднані імпортні вакцини:

• MMR (США);
• Пріорикс (Бельгія).

Вітчизняної вакцини КПК Російської Федерації не існує, пацієнтам вводять два типи щеплень — перша проти краснухи, а друга проти кору та паротиту. Якщо існує необхідність зробити моновакцину від краснухи, то можна використовувати:

• Ервевакс — ліофілізована жива аттенуированная вакцина (Бельгія);
• вакцина проти краснухи культуральна жива аттенуированная (Росія);
• Рудивакс — жива аттенуированная вакцина (Франція).

Відео про щеплення від кору та краснухи на телеканалі Росія 1

Вакцинація дітей

Так як імунітет у кожної людини зберігається протягом різного періоду, то існує певний стандартний графік щеплень, за яким робиться вакцинація КПК у дитячому віці:

• на 6 місяців при епідемії краснухи;
• у молодшому віці (12-15 місяців);
• у дошкільний період (6-7 років);
• у підлітковому віці (14-18 років).

Місце ін’єкції залежить від віку дитини. У дитячому періоді щеплення роблять у стегно, що обумовлено кращою засвоюваністю препарату. У цьому місці у дітей міститься менше жиру, шкіра значно тонша, що сприяє швидкому розсмоктуванню і вбирання вводиться кошти. Деякі лікарі з-за своєї некомпетентності можуть запропонувати зробити укол в область сідниць, але батькам необхідно відмовитися, так як голка може зачепити кісткову тканину або навіть сідничний нерв. Починаючи з шести років щеплення роблять вже в руку, трохи нижче плеча, щоб місце уколу не заважало пересуванню активного малюка.

Можна провести окремо щеплення від краснухи, але лікарями радиться введення комбінованої вакцини. Це рідко збільшує кількість можливих побічних явищ, але при цьому позбавляє дитину від багатьох неприємних процедур. Варто розуміти, що для оточуючих людина, якій зробили щеплення проти краснухи, не заразний.

Незважаючи на те, що для хлопчиків краснуха практично не представляє небезпеки, вони можуть заразити вагітну жінку, а це з великою ймовірністю призведе до серйозних ускладнень. Саме з-за цього особам чоловічої статі необхідно робити вакцину.

Перед проведенням вакцинації потрібно ретельно підготувати дитину. Якщо існують які-небудь захворювання, необхідно дочекатися одужання. Перед самим уколом варто спорожнити кишечник, постаратися обмежити прийом їжі і помитися. Після процедури варто півгодини побути недалеко від поліклініки, щоб у разі розвитку алергічної реакції була можливість терміново надати медичну допомогу малюкові.

Відео про щеплення від краснухи

Вакцинація дорослих

У дорослому віці, починаючи з вісімнадцяти років, вакцинація від краснухи проводиться тільки за бажанням через десять років після останнього щеплення. Дівчатам до 25 років ця процедура є рекомендованою, щоб уникнути можливого зараження під час майбутньої вагітності. За бажанням, людина за свій рахунок може зробити аналіз на вміст антитіл до вірусу краснухи і на цій підставі прийняти рішення про необхідність провести вакцинацію. Однак літнім людям щеплення не прийнято робити, вважається, що вони не перебувають у групі ризику, хоча теоретично вони можуть заразитися і стати переносником інфекції.

До 25 років вакцинація проти краснухи є безкоштовною, але після цього віку можна зробити щеплення за певну суму, яка складає близько 500 рублів, в залежності від закладу.

У старшому віці укол робиться або у верхню частину руки, або під лопатку, що часом може призводити до серйозного дискомфорту протягом декількох днів. В період вагітності і лактації щеплення від краснухи не роблять, чекаючи або пологів або припинення годування груддю. Найкраще жінці провести вакцинацію хоча б за один місяць до запланованої дати зачаття.

Якщо існує схильність до алергічних реакцій, за два дні до дати вакцинації і два дні після треба приймати антигістамінні препарати. Також за п’ять діб варто припинити прийом вітаміну Д і відновити його приблизно через тиждень.

Протипоказання до вакцинації

Крім показань, існує великий список протипоказань, при яких вакцинація від краснухи заборонена:

• первинний і вторинний імунодефіцит;
• алергічні реакції на лікарський препарат Неоміцин і курячі яйця;
• тяжкі реакції на інші вакцини в анамнезі;
• загострення алергічних і хронічних захворювань;
• вагітність;
• період лактації;
• лікування онкологічних захворювань;
• прийом імуносупресорів.

Пацієнтам необхідно домогтися або стійкої ремісії захворювань, або дочекатися повного одужання, щоб можна було провести вакцинацію проти краснухи.

Побічні ефекти від щеплення

У більшості випадків у людей після вакцинації проти краснухи не виникає ніяких ускладнень. Трикомпонентна щеплення КПК переноситься однаково, але великим плюсом є те, що дитину не треба три рази приводити на уколи. Дорослі люди та діти максимум можуть відчути невелике нездужання кілька днів, але іноді спостерігаються такі ускладнення:

• підвищення температури тіла аж до 40⁰С;
• кашель, риніт;
• збільшення лімфатичних вузлів на шиї і голові;
• нудота, блювання, діарея;
• поява характерною для краснухи висипки;
• болючість горла;
• зниження рівня тромбоцитів в крові;
• болі в м’язах і суглобах;
• слабкість, головні болі;
• алергічні реакції (анафілактичний шок, кропив’янка);
• судоми;
• менінгіт;
• синдром Гійєна-Барре;
• порушення довільних рухів;
• кон’юнктивіти;
• втрата слуху;
• многоморфная еритема.

Реакція на вакцину може розвиватися протягом 4-15 днів. При більшості ускладнень не потрібно робити ніяких дій, окрім як при дуже високій температурі, яку можна збити жарознижувальними засобами.

У деяких пацієнтів може розвинутися поствакцинальний артрит, який зазвичай вражає суглоби колін, кистей і верхніх кінцівок. Найбільш часто він реєструється у жінок старше 25 років, в окремих випадках з’являється у чоловіків. Запалення може пройти за кілька днів, але іноді зберігається протягом тривалого періоду.

Найчастіше можуть спостерігатися місцеві реакції на введення вакцини в місці уколу:

• печіння, болючість при пальпації;
• припухлість, почервоніння;
• гіпертермія.

Відео про реакції та ускладнення після щеплень в програмі доктора Комаровського

Запобіжні заходи

Не варто призначати щеплення своїй дитині самостійно, необхідна консультація лікаря. На кілька днів після вакцинації варто обмежити контакт дитини з іншими дітьми, щоб уникнути зараження різними інфекційними захворюваннями. Також за сім днів до щеплення і два тижні після необхідно виключити застосування препаратів крові (еритроцитної маси, переливання крові тощо), так як це може знизити ефективність вакцинації і перешкодить виробленню антитіл. Краще не з’являтися в громадських місцях кілька днів як дорослим, так і дітям, так як імунітет у цей період відчуває сильну навантаження від введеного препарату, і підвищується шанс підхопити інфекцію. Можна здійснювати прогулянки на свіжому повітрі в безлюдних місцях.

Купатися після вакцинації можна, але уникайте використання мочалки в області уколу і тривалого перебування у воді. Виключіть вживання в їжу нових продуктів, особливо якщо раніше була харчова алергія. Також слід відмовитися від прийому спиртних напоїв на один тиждень після проведення вакцинації.

Відгуки про вакцинацію проти краснухи

Вакцина противірусна «Пріорикс». Почалося все через тиждень в середу, після щеплення на 8-ий день. Я виявила у дитини запалення лімфовузлів: шийних, привушних. Дитина вів себе звичайно. На наступний день температура близько 38. Ну тут схема вже відпрацьована, відразу в аптеку за противірусними свічками і за жарознижуючу. Далі чотири дні ніяких поліпшень, лімфовузли на шиї (КРАСНУХА), за вухами, над ключицями ростуть, невідчутні і пахвові лімфовузли, лімфавузли в паху температура не падає. Педіатр дивився, висновок «червоне горло дитини». Призначили антибіотик, біжу здавати загальний аналіз крові щоб дізнатися вірус чи бактерія. Ввечері 30 грудня отримую результат: лейкоцити низькі, зниження абсолютної кількості нейтрофілів до 1,1, зниження абсолютної кількості лімфоцитів до 2,78, тромбоцити на нижній межі норми 162. Стан як і раніше не поліпшується, плюс на наступний день з’являється висип (це 7 день від початку захворювання і 15 день після щеплення) (КІР, КРАСНУХА). З права слинна залоза збільшена (ПАРОТИТ), ніхто значення не надає. З геморагічною висипкою і діагнозом «Інфекційний мононуклеоз» нас прямо з поліклініки відправляють в інфекційну лікарню, там теж ставлять такий же діагноз. Змінюють антибіотик, тому що він викликає висип при мононуклеозі на кларитроміцин, додають гропріносин. Відмовляюся від госпіталізації, їдемо додому лікуватися далі. Даю кларитроміцин, після нього у дитини починається жорстке дихання. Плюю на все, і перестаю давати дитині ліки. Далі здаємо кров на віруси, що викликають мононуклеоз (цитомегаловірус і вірус Енштейна-Барра), все негативне. Повторний загальний аналіз крові (через місяць від початку захворювання) так само показував зниження нейтрофілів, наявність атипових мононуклеарів, правда вже 8%, кількість тромбоцитів поступово збільшувалася. Ще через місяць показники білої крові прагнули до норми, тромбоцити теж вже не лякали, зате з еритроцитами виникли проблеми (анізоцитоз).

Відповідально вакцинувала свою дитину від гепатиту, кашлюку і пр… завжди переносив вакцини добре, температура піднімалася зовсім незначно, навіть уваги не звертали, ні висипу, ні ще чогось там. Правда, завжди замість АКДС ставила Інфанрікс. Алергії немає ні на що. Дитина неболезненный. Настав час вакцинуватися від кору-краснухи-паротиту — звичайно, вибрала найбільш «м’яку» за дії вакцину — імпортну. І про жах, жах… На 9 день піднялася температура 39. Трималася 2 дні. Все це супроводжувалося висипом по всьому тілу. Лікарі сказали — нормальна реакція на вакцину (звичайно, ми ставили свічки і пили ліки). Щоки просто стали червоні. Дві ночі дитинча стогнав і плакав. П’ять днів відмовлявся від їжі. Я перелякалася настільки, що зваживши усі ЗА і ПРОТИ вирішила відмовитися від подальшого вакцинації. Ніколи не знаєш як організм дитини відреагує на вакцину і побічні ефекти ще ніхто не відміняв.

Зробили нам щеплення. Сказали як зазвичай не мочити перші добу, не гуляти. Попередили, що через 2 тижні може бути невелика температура і нездужання. Тому як саме 2 тижні вакцина повільно, але вірно «приживається» в організмі дитини. АЛЕ! Ні температури, ні ослаблення організму, ні яких-небудь змін в поведінці сина я не побачила. Справи в платній клініці. Взагалі вакцина дуже поширена, є практично у всіх платних педиатриях. Всього за 1300 руб. Так що якщо є можливість зробити щеплення платно — раджу вакцину Пріорикс.

Вакцина противірусна «Пріорикс» — Удар по імунітету Місяць тому, ми з моєю однорічною донькою перенесли, дійсно удар по імунітету, завдяки цій страшній, на мій погляд, вакцини. Дільничний лікар нас просто запевнила, що ніяких наслідків для організму, не повинно бути, що цей прищеплювальний комплекс дуже добре дітки переносять. Але, мабуть, моя дитина — великий виняток. Через 5 днів після щеплення у нас піднялася височенна температура і протрималася три доби. На 4 день висипала висип. Донька стала дратівливою і плаксивою, ручки потіють, спостерігаються всі неврологічні симптоми. Збираємося на прийом до невролога, а наш педіатр відмахується, що це всього лише була застуда. Дитина не хворіла до року ГРЗ, щеплення була перша і ось така реакція. Тепер боюся робити щеплення молодшому дитині.

Вакцинація від краснухи є добровільною, але лікарі радять проводити цю процедуру згідно з графіком прийому, щоб знизити ризик зараження у вагітних жінок. Саме із-за ускладнень у плода були прийняті заходи по боротьбі з цим захворюванням. Пам’ятайте, що щеплення від краснухи захистить не тільки вас, а й оточуючих людей. Обов’язково проконсультуйтеся з лікарем перед проведенням цієї процедури, так як існують протипоказання.