Результати застосування ліків Пропранолол при алкогольної абстиненції

Пропранолол є невибіркову блокатором адреналіну. В серцевому м’язі знаходяться рецептори, що реагують на адреналіновий і норадренолиновый викиди, медикамент нормалізує рівень збудливості цих рецепторів. Препарат застосовується в кардіології, ліки контролює приплив кисню, що забезпечує нормальну роботу серця. Під впливом препарату відбувається розслаблення судинних стінок і збільшення просвіту. Застосування повинно здійснюватися відповідно до інструкції. Є протипоказання.

Проправнолол застосовується в кардіології, ліки контролює приплив кисню, що забезпечує нормальну роботу серця.

Міжнародна непатентована назва

Propranolol (Пропранолол).

Торгові назви

Стобетин, Обзидан, Анаприлін, Індерал, Нолотен, Антарол, Алиндол, Ангилол, Пропамин.

Інструкцію щодо застосування Обзидан читайте в окремій статті.

АТХ та реєстраційний номер

Код АТХ – C07AA05, номер реєстрації – РК-ЛС-5 №003866.

Фармакотерапевтична група

Бета-адреналіновий неизбирательный блокатор.

Фармакологічні властивості

Механізм дії лікарського засобу грунтується на здатності неселективно інгібувати адреналінові рецептори.

Фармакодинаміка

Пропранолол має гіпотензивну, противоангинальным та антиаритмічну властивостями. Ефекти досягаються завдяки здатності препарату знижувати швидкість утворення циклічного аденозинмонофосфату, що зменшує рівень іонів кальцію в крові. При регулярному застосуванні ліків спостерігається негативна інотропна дія, включаючи усунення порушень провідності міокарда (підвищення скоротливості), пригнічення збудливості і провідності.

Під впливом медикаменту пульс у пацієнта стає рідше. Симпатична стимуляція периферичних кровоносних судин забезпечує гіпотензивний ефект. У цьому випадку спостерігається зниження барорецепторовой чутливості і активності ангиотензиново-рениновой системи. Серцево-судинна реакція на медикамент в більшості випадків нормотоническая.

Серцево-судинна реакція на медикамент в більшості випадків нормотоническая.

Антиангінальний ефект обумовлений здатністю лікарського препарату знижувати потребу тканин у кисні. Це досягається завдяки хронотропному та інотропного властивостями. Згідно класифікації, Пропланолол належить до 2 групи антиаритмічних препаратів. Терапевтичні ефекти неселективного інгібітора дозволяють застосовувати лікарський засіб при захворюваннях судин і блокадах синусно-передсердного вузла, включаючи стенокардію. Медикамент купірує напади головного болю, викликані судинними патологіями.

Фармакокінетика

Пропранолол метаболізується в печінці. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 45-60 хвилин. При регулярному застосуванні препарату спостерігається зниження тремору кінцівок за рахунок блокади адреналіну. Період напіввиведення займає 1-1,5 години. Виведення здійснюється нирками. Більша частина (до 90%) виводиться разом із сечею. Препарат залишає організм також разом з каловими масами.

Пропранолол покидає організм разом з каловими масами.

Склад і форма випуску Пропранололу

3 форми випуску препарату містять один і той же активний елемент – пропланолол. Вміст діючої речовини варіюється в залежності від лікарської форми. Для таблеток – 10, 40 або 80 мг, для капсул – 80 мг, для ін’єкційного розчину – не більше 1 мг на 1 мл

У кожній з форм присутні допоміжні елементи. У капсулах:

• стеарат кальцію;
• мікрокристалічна целюлоза;
• кремнію діоксид (аеросил).

Для розчину:

• натрію хлорид;
• вода для ін’єкцій.

У кожній з форм присутні допоміжні елементи, наприклад в капсулах стеарат кальцію.

Для таблеток:

• крохмаль-рослинний;
• стеарат кальцію/магнію;
• мікрокристалічна целюлоза;
• тальк;
• барвник.

Розчин – це прозора безбарвна рідина без різкого запаху. Капсули пролонгованої дії желатинові, кришка і корпус в більшості випадків одного кольору. Пігулки червоно-оранжевого кольору, округлі, двояковыпуслые. Можливо наявність фасок і рисок.

Додаткові компоненти у складі пігулок можуть змінюватись в залежності від виробника. Пігулки і капсули розкладені в сотові упаковки до кількості 10-30 шт. Число блістерів (від 2-5 шт.) може коливатися. Розлитий розчин у флакони з темного скла, шийку яких закорковано гумовою пробкою. У ніздрюватий піддоні присутні 5 ампул. Кожна лікарська форма надходить у продаж у картонних упаковках.

Кожна лікарська форма надходить у продаж у картонних упаковках.

Показання до застосування Пропранололу

Застосування лікарського препарату в профілактичних і лікувальних цілях повинно здійснюватися відповідно до інструкції по застосуванню. В анотації прописані такі показання:

• стенокардія напруги;
• артеріальна гіпертензія;
• синусова тахікардія;
• нестабільна стенокардія;
• миготлива тахіаритмія;
• інфаркт міокарда;
• алкогольна абстиненція, включаючи тремтіння і ажіотаж;
• шлуночкова екстрасистолія;
• дифузно-токсичний зоб;
• феохромоцитома;
• стани, що супроводжуються треожностью.

Застосування препарату при симптоадреналовых кризах можливо за життєвими показаннями та під наглядом лікуючого врачв.

Протипоказання

У Пропранололу є деякі протипоказання, при наявності яких його застосування стає неможливим. До них відносять:

• SA-блокаду;
• кардіогенний шок;
• вагітність;
• брадикардію;
• кардіомеґалію;
• гостру серцеву недостатність;
• артеріальну гіпотонію;
• бронхіальну астму;
• цукровий діабет;
• грудне вигодовування;
• печінкову і ниркову недостатність;
• оклюзійні судинні патології;
• індивідуальну непереносимість окремих компонентів препарату;
• одночасний прийом блокатора та інгібіторів моноамінооксидази.

Застосування адреноблокатора при депресивних станах, синдромі Рейно, тиреотоксикозі та ниркових патологіях повинно бути обережним.

Як приймати Пропранолол

Режим дозування визначається фахівцем в залежності від ступеня діагностованого захворювання. Максимальна добова норма капсул не повинна перевищувати 80-160 мг. Одноразово рекомендується пити не більше 2 капсул. В залежності від вмісту активного компонента в таблетках препарату добова норма може варіюватися від 240 до 320 мг.

Лікування необхідно починати з половинних доз. У цих випадках добова норма становить 120 мг. Капсули рекомендується приймати 1 раз на добу, цілком (як і таблетки), не розжовуючи. Запивати пероральні форми випуску необхідно великою кількістю води.

Запивати пероральні форми випуску необхідно великою кількістю води.

Розчин для ін’єкцій вводиться внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Концентрація активного компонента у цій лікарській формі нижче, ніж в інших, тому розчин для ін’єкцій застосовується найчастіше в профілактичних цілях. У добу можна колоти не більше 10 мл розчину, що еквівалентно 2 ампулам.

Курс лікування визначається індивідуально лікарем виходячи з загального стану хворого. Таблетки і капсули рекомендується пити протягом 3-5 днів. Лікування гемангіоми препаратом передбачає включення в терапію зовнішнього препарату, це мазь, яка підбирається лікарем.

Запобіжні заходи

При застосуванні фармацевтичного кошти в профілактичних і лікувальних цілях необхідно контролювати частоту серцевого ритму. Ін’єкції вводяться стерильними шприцами. Розчин для ін’єкцій заборонено вливати підшкірно.

При застосуванні фармацевтичного кошти в профілактичних і лікувальних цілях необхідно контролювати частоту серцевого ритму.

Особливі вказівки

Лікування Пропранололом повинно супроводжуватись регулярним вимірюванням цукру в крові, тиску і пульсу. Контроль за нирковою діяльністю щодо літніх пацієнтів обов’язковий. Пацієнта рекомендується навчити самостійно контролювати ЧСС. Перед прийомом адреналиноблокатора необхідно пропити курс діуретиків. Ефективність препарату знижується у пацієнтів, які зловживають тютюновими виробами.

Ризик розвитку токсичних ефектів зростає при одночасному прийомі АаБ і БаБ. При розвитку анафілаксії пацієнту необхідно надати невідкладну допомогу. Категорично заборонено різко відміняти прийом медикаменту, в цьому випадку підвищується ризик розвитку синдрому раптової смерті”. Під впливом препарату може знижуватися вироблення тригліцеридів в печінці.

Зниження крововтрати при кровотечах не спостерігається під час лікування адреноблокатором.

При вагітності та лактації

Застосування лікарського препарату під час виношування дитини та грудного вигодовування категорично заборонено. Вагітність та лактація вважаються абсолютними протипоказаннями.

У дитячому віці

Застосування Пропранололу в дитячому віці дозволено за життєвими показаннями і під контролем лікаря.

Застосування лікарського засобу в дитячому віці дозволено за життєвими показаннями і під контролем лікаря.

У літньому віці

Прийом адреноблокатора літніми пацієнтами повинен здійснюватися з особливою обережністю.

При порушеннях функції печінки

Важкі патології печінки вважаються абсолютним протипоказанням.

При порушеннях функції нирок

Ниркову недостатність також відносять до абсолютних протипоказань.

Побічні ефекти

Застосування лікарського засобу може спровокувати ряд реакцій системного характеру. З боку нервової системи у пацієнта може розвинутися стомлюваність, апатія, сонливість, слухові і зорові галюцинації, депресія, дратівливість і тривожність, мігрень.

Порушення органів слуху і зору включають в себе зменшення вироблення слізної рідини, сухість, відчуття печіння, часткову втрату слуху. З боку травного тракту спостерігаються напади нудоти і блювоти, сильні болі в області шлунка або кишечнику, діарея, надмірне газоутворення. При неправильному прийомі кошти у пацієнта може знизитися обсяг виводиться з організму сечі, позиви стають більш частими.

Напади задухи, алергічні реакції на шкірі, гіпоглікемія, лейкопенія, затримки розвитку плода (під час вагітності) належать до побічних ефектів, що розвиваються на тлі прийому препарату.

Вплив на керування транспортним засобом

Седативний ефект, властивий Пропранололу, робить неможливим керування транспортними засобами в період прийому медикаменту.

Передозування

Характерні симптоми передозування виникають на тлі перевищення рекомендованої терапевтичної дози в кілька разів. До них відносять:

• непритомність;
• ціаноз нігтьових пластин;
• судоми;
• аритмію;
• зниження артеріального тиску;
• запаморочення.

Лікування при передозуванні симптоматичне. Перша долікарська допомога полягає у промиванні шлунка.

Лікарська взаємодія

При одночасному прийомі кровоспинних засобів і адреноблокатора підвищується ризик розвитку кардіодепресивної стану. При попаданні алергену в кров у період лікування медикаментом можлива поява важких алергічних реакцій, що супроводжуються анафілактичним шоком. Препарат підвищує біодоступність інсуліну. Медикамент може маскувати гіпоглікемічні симптоми.

Сумісність з алкоголем

Пропранолол несумісний з алкоголем.

Ліки несумісний з алкоголем.

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом.

Ціна

Вартість на препарат – від 680 руб. (зарубіжний оригінал).

Умови зберігання

В прохолодному темному місці при температурі +20…+22°С.

Зберігати препарат потрібно в прохолодному темному місці при температурі +20…+22°С.

Термін придатності

Не більше 5 років з моменту випуску.

Аналоги

До затребуваним аналогам Пропранололу відносять препарати з подібним терапевтичним ефектом. До них відносять:

1. Обзидан. Діюча речовина – пропранололу гідрохлорид. Застосовується при патологіях серцево-судинної системи, включаючи тахікардію і стенокардію. Є протипоказання. Ціна – від 55 руб.
2. Соталекс. Структурний аналог оригіналу. Випускається в таблетированном вигляді. Активний компонент – соталолу гідрохлорид. Основними показаннями до застосування вважають тахікардію і аритмію. Підходить не всім пацієнтам. Вартість – від 160 руб.
3. Анаприлін. Замінник оригіналу випускається в таблетках. Застосовується при артеріальній гіпертензії, тахікардії та миготливої аритмії. Орієнтовна вартість в аптеці – від 20 руб.

Анаприлін застосовується при артеріальній гіпертензії, тахікардії та миготливої аритмії.

Вибір замінника категорично заборонено здійснювати самостійно. У кожного медикаменту є протипоказання.

Відгуки

Відгуки лікарів і пацієнтів про препарат містять різні думки.

Лікарів

Володимир Свиридов, лікар-кардіолог, Самара р.

На практиці застосовую Пропранолол більше 3 років. Ефективний при миготливої аритмії, медикамент нормалізує кров’яний тиск і збільшує просвіт судин. Побічні ефекти виникають часто, але проходять в більшості випадків самостійно.

Ангеліна Свєтлова, лікар-терапевт, р. Магнітогорськ

Пацієнтам з артеріальною гіпертензією призначаю адреноблокатор. Пропранолол поступово знижує тиск, нормалізує прискорене серцебиття. У препарату велика кількість протипоказань, тому важливо уважно вивчати інструкцію по застосуванню і радитися з лікарем.

Пацієнтів

Геннадій, 52 роки, Київ р.

На весіллі сина перебрав з алкоголем. Ранок тряслися руки і сильно билося серце. В аптечці знайшов Пропранолол, вивчив інструкцію і випив 1 капсулу. Стан поступово поліпшувалося, через 2 години забув про похмілля.

Євангеліна, 27 років, р. Краснодар

Ліки приймала при стенокардії. Препарат ефективний, але має велику кількість побічних дій. Головний біль не проходила 2 дні, поки не випила засіб від мігрені. Періодично з’являлася нудота, але проходила самостійно.

Сподобалася стаття? Поділіться з друзями: