Вся ротова порожнина заповнена нервовими закінченнями — завдяки цьому ми відчуваємо смак і температуру їжі. Ось чому будь-яка освіта на мові вкрай болісно — важко їсти і пити, посміхатися і розмовляти. Як позбутися від злощасного прищика і повернути радість від простих повсякденних речей?

Що таке прищ на мові?

У побуті будь-осередкове зміна невеликого розміру на шкірі або слизовій прийнято називати прищем.

Насправді ж це може бути пляма, вузлик, бульбашка, гнійничок або інші елементи. Найбільш часто прищем іменують закупорку сальних залоз, особливо якщо спостерігається активне запалення — ділянка шкіри набрякає, червоніє, болить, формується біла гнійна верхівка.

На мові ж немає сальних, потових або будь-яких інших залоз, тому освіта звичного вигляду прища там неможливо. Інша справа — пляма, ерозія (невелика ранка), незрозумілий наліт. Всі ці явища — симптоми стоматиту або глоситу.

Афтозний стоматит — відео з Оленою Малишевої

Види прищиків мовою

1. Червоні поодинокі або множинні точки можуть бути наслідком механічного пошкодження сосочків мови, їх опіку, алергічної реакції, вживання великої кількості спецій або спиртних напоїв, герпетичної інфекції.
2. Білий елемент — прояв стоматиту або кандидозу (молочниці). При кандидозі порожнини рота білий наліт має вид сиру. Крім мови, страждають десни і внутрішня сторона щік.
3. Жовтий прищ — це біла точка, пожовкла внаслідок куріння, захворювання шлунково-кишкового тракту, вживання в їжу продуктів з барвником (моркви, гарбуза, абрикоса).

Деякі особливості притаманні елементам відповідно до їх розташуванням:

1. Будь-які запальні вогнища біля основи мови, його кореня, небезпечні, так як при погіршенні може бути бурхливий розвиток набряку не тільки мови, але і всієї ротоглотки, що призведе до задухи.
2. Ближче до кінчика мови найчастіше зустрічаються механічні пошкодження, мікротравми після вживання в їжу насіння, горішків, риби та ін.
3. Тривало існуючий елемент під язиком (особливо якщо він то зменшується, то збільшується) може виявитися кістою і зажадати хірургічного видалення.
4. Ураження бічній поверхні язика зустрічаються у людей з неправильним прикусом — травмують зуби язик при необережному, поспішному жуванні.
5. Освіти на вуздечці мови самі дискомфортні — вони заважають не тільки приймати їжу і говорити, але навіть спати.

Причини та фактори розвитку

Виділяють кілька причин утворень в ротовій порожнині:

• інфекції;
• алергічні реакції;
• механічне, хімічне або термічне пошкодження;
• деякі системні захворювання.

Найбільш часто зустрічають інфекційні причини. По-перше, хвороботворні бактерії (стафілококи, стрептококи та ін) можуть потрапити в ротову порожнину при поганій санітарної або кулінарній обробці їжі. У хворих карієсом або хронічним тонзилітом загрозливі мікроби присутні завжди. По-друге, ротова порожнина населена сотнями мікроорганізмів, але при нормальному стані імунітету вони не завдають шкоди. Однак при зниженні захисних сил організму і ці збудники можуть заподіяти проблеми. Такий варіант типовий для кандидозного ураження мови, вперше з’являється і наполегливо повторюється на тлі цукрового діабету, при ВІЛ-інфекції або після курсу лікування антибіотиками.

Герпетична інфекція — хронічний стан, при якому вірус простого герпесу довічно зберігається в організмі хворого і проявляє себе при переохолодженні або супутніх інфекційних захворюваннях. Висипання зазвичай спостерігаються на червоній каймі губ, слизовій оболонці порожнини рота і носа, на шкірі носогубного трикутника. Ізольоване ураження мови зустрічається рідко.

Прищі на мові також можуть бути спричинені мікобактерією туберкульозу. Це прояв системного процесу, що вимагає комплексного і тривалого лікування у фтизіатра. Помилково вважати, що на туберкульоз хворіють лише асоціальні особи або колишні ув’язнені. Інфекція поширена досить широко і серед звичайних благополучних громадян.

Утворюються прищі на мові і при сифілісі — як на первинному, так і вторинному. Лікування в такому випадку призначає дерматовенеролог. Сифіліс також поширена набагато ширше, ніж прийнято вважати. На жаль, цієї хвороби схильні не тільки працівниць комерційного сексу.

При підозрі на алергічну реакцію необхідно виділити провокуючий фактор:

• продукти харчування;
• засоби гігієни (зубні пасти, ополіскувачі для порожнини рота, жувальна гумка, зубна нитка, нові столові прилади тощо);
• лікарські препарати.

Механічне пошкодження — невеликі подряпини або потертості на мові, що формуються після вживання насіння, горіхів чи риби. Гояться самостійно без лікування. У більшості випадків людина може пригадати момент, коли отримав мікротравму.

Хімічне пошкодження — результат впливу агресивних речовин. Це можуть бути як компоненти їжі (спеції, соуси), так і випадково потрапила в рот побутова хімія (часто у дітей). Хімічні опіки миючими речовинами вимагають екстреної госпіталізації у профільне хірургічне відділення.

Термічне пошкодження — наслідок контакту мови з дуже гарячою їжею або напоєм. Обпалені сосочки мови збільшуються, набрякають і зовні справляють враження прища.

При деяких системних захворюваннях мова набуває вигляду полуниці — він стає яскраво-червоним, а сосочки — блискучими. Зазвичай це не доставляє пацієнтові занепокоєння і має значення лише для лікаря як один із симптомів.

Окремо слід виділити появу прищів на мові при пірсингу. Почервоніння і набряк навколо місця проколу можуть бути відразу з кількох причин:

1. Алергічної реакції на метал, з якого виготовлено прикрасу. При проколі мови використовують вироби з так званої медичної сталі, але це не гарантує гіпоалергенність. При тривалому контакті ранової поверхні і металу навіть на захищене покриття може бути небажана реакція. Ось чому прикраси переважно купувати зі срібла або золота.
2. Інфекційного ураження. Виникає з-за важкого загоєння після проколу. Мова являє собою товсту м’яз, в якій обробляти наскрізний отвір досить складно. Необхідно ретельно дотримуватися рекомендацій по догляду за місцем проколу, щоб уникнути нагноєння.

Клінічна картина

При появі незвичайного освіти на мові турбують такі симптоми:

• біль при прийомі їжі та напоїв;
• біль при розмові;
• відчуття печіння в спокої;
• відчуття присутності стороннього тіла в роті;
• нетерпимість до гарячих страв;
• специфічний присмак у роті.

Необхідно підійти до дзеркала і оглянути ротову порожнину цілком — внутрішню сторону губ, ясен, щік, піднебіння, язика та задню поверхню глотки. Мову потрібно оглянути і з нижньої сторони. Дозволено використовувати чисту марлеву серветку, щоб схопити кінчик мови і підняти його. Якщо видно прищі, бажано відвідати стоматолога — тільки професіонал поставить правильний діагноз і призначить максимально ефективну і безпечну схему лікування.

Діагностика

У переважній більшості випадків лікаря не потрібно проведення додаткових обстежень для встановлення точно діагнозу. Досить огляду і відповідей на такі питання:

1. Як давно з’явився елемент?
2. Були викликають алергічну реакцію фактори — вживання цитрусових, шоколаду, полуниці, горіхів, використання нових засобів гігієни?
3. Був епізод вживання дуже гарячої або грубої їжі?
4. Які ліки приймає пацієнт?
5. Які захворювання в анамнезі?

В особливо складних випадках інфекційного стоматиту може бути призначений посів виділень з поверхні прищика або слини для визначення виду мікроорганізму та його чутливості до антибактеріальних препаратів.

Лікування

В комплекс необхідних заходів входить:

1. Прийом теплої їжі, без спецій і маринаду. По консистенції підійде дитяче пюре. Кислі і солодкі напої необхідно пити через трубочку.
2. Зміна зубної щітки і пасти, регулярна чистка зубів (двічі на день). В середині дня потрібно полоскати рот після їжі — залишки їжі є живильним середовищем для бактерій.
3. Наявність окремої посуду. Особливо це стосується бактеріального та герпетичного стоматиту.

Для самостійного лікування підійдуть м’які антисептики для порожнини рота, наприклад:

1. Мірамістин — випускається у вигляді розчину у флаконах з різними наконечниками — як для полоскання, так і для зрошення. Дозволений з народження.
2. Лизобакт — таблетки для розсмоктування. Для дітей віком до 1 року таблетки подрібнюють до дрібної крихти (роздавлюють між двома чайними ложками). В отриманому порошку обвалюють пустушку і дають дитині.
3. Натрію тетраборат («бура в гліцерині») – випускається в розчині, застосовується з періоду новонародженості — навколо пальця дорослої людини обмотують стерильний бинт, зволожують його антисептиком і видаляють сирнистий наліт з язика.
4. Вітамін А — прискорює загоєння дефектів слизових оболонок. Приймають внутрішньо.
5. Стоматологічні гелі — наприклад, Холисал або Метрогіл Дента. Використовують для безпосередньої обробки елементів. Для немовлят підійде Калгель — він містить антисептик і місцевий анестетик, знімає неприємні відчуття в роті, повертаючи малюкові апетит.
6. Ністатин — необхідний при підозрі на кандидозної ураження мови у дорослих. Таблетки розжовують і утримують в роті кілька хвилин.
7. Ацикловір — призначають при герпетичних висипаннях. Дитина віком до 1 року з першим епізодом повинен лікуватися в стаціонарі.
8. Лоратадин, Супрастин, Фенистил (антигістамінні препарати) – необхідні при алергічної природи висипань.

Народна медицина надає дієві рецепти м’яких протизапальних і загоюють коштів:

1. Змішати по 1 ч. л. квіток ромашки лікарської, нагідок і кори дуба. Залити склад 500 мл крутого кип’ятку, укутати і дати настоятися 30 хвилин. Отриманим настоєм полоскати ротову порожнину після кожного прийому їжі.
2. Сиру картоплю очистити, нарізати тонкими скибочками і прикладати до ураженого місця на 5-7 хвилин після їжі.

Прогноз і наслідки

У більшості випадків прогноз для життя і здоров’я сприятливий. Впертий перебіг стоматиту вимагає пильної обстеження у терапевта для уточнення імунного статусу, виключення туберкульозу. При вираженому імунодефіциті (цукровий діабет, ВІЛ) можливе поширення інфекції аж до життево-загрозливої стану.

Профілактика

Запобігти появі прищів на мові нескладно, для цього необхідно:

• бути уважним у процесі трапези: чистити насіння, фісташки і рибу руками, а не в роті.
• ретельно мити руки перед їжею.
• овочі та фрукти мити під проточною водою, а потім промивають кип’яченою.
• своєчасно проходити диспансеризацію та медичні комісії, так як регулярне флюорографічне обстеження дозволяє виявити туберкульоз на ранніх стадіях.

Прищі мовою у дітей

Діти віком до 1 року висловлюють свій дискомфорт занепокоєнням і відмовою від їжі.

Бактеріальні і герпетичні стоматити часто протікають з підвищенням температури та погіршенням загального стану. У малюків самолікування неприпустимо — занадто великий ризик побічних ефектів і малий список дозволених до застосування препаратів. Обов’язкова консультація педіатра.

У дитини грудного віку кандидозний стоматит не є ознакою захворювання імунної системи. Він розглядається як варіант вікової норми становлення імунітету і вимагає тільки правильної гігієнічної обробки.

Доктор Комаровський про стоматиті — відео

Таким чином, прищики на мові не завжди нешкідливі під їхньою маскою можуть ховатися серйозні проблеми зі здоров’ям. Якщо протягом 10 днів самостійного лікування не спостерігається поліпшення стану, потрібно звертатися до стоматолога за консультацією.