Фіброматоз і гіперплазія: що це таке, лікування, причини

Стоматологія займається лікуванням не тільки захворювань зубів, але і всієї ротової порожнини. Тканинні патології є досить небезпечною проблемою, яка потребує своєчасної діагностики та лікування. Фіброматоз ясен (гіперплазія ясен) зустрічається не дуже часто серед інших хвороб парадонтозного типу.

Фіброматоз ясен (гіперплазія ясен)

Характеристика

Фіброматоз ясен являє собою пухлинне захворювання тканин, при якому уражаються різні ділянки на яснах: від країв до сосочків. Зустрічається найчастіше у людей молодого віку, частіше у жінок і дітей у період прорізування зубів, коли високий рівень обмінної активності в організмі. Причиною може послужити генетична схильність (мутаційний ген sos1), прийом гормональних препаратів з підвищеним вмістом естрогенів, протиепілептичних медикаментів типу фенітоїну, а також тих, що знижують рівень кальцію в організмі (фелодипін, дилтіазем), його проток в сполучних клітинах. Накопичення бактерій сприяє розвитку фіброматозу обох типів.

Симптоматика

Якщо причина недуги пов’язана зі спадковістю, зазвичай симптоми дають про себе знати на першому або десятому році життя. Лікарський фіброматоз може проявитися в будь-якому віці незалежно від статі. Розростанням фібробластів в сполучної тканини обумовлений механізм хвороби, як гіперплазія ясен. Їх надмірне накопичення викликає надлишок колагену і міжклітинного матриксу, що дає поштовх розвитку пародонтиту.

Ознаки гіперплазії:

• розростання ясен, зачіпає навіть емаль;
• кровоточивість;
• неприємний запах з рота;
• фізичні незручності, що заважають повноцінному прийому їжі;
• освіта пружних ущільнень світло-рожевого кольору, в тому числі між зубами.

Хвороба впливає на зовнішній вигляд пацієнта. У тяжких випадках людина не може безболісно рухати щелепою.

Фіброматоз ясен третього ступеня

Скупчення нальоту під пошкодженої десною може послужити причиною розвитку карієсу, стоматиту та ін У дітей перешкоджає нормальному випадання молочних зубів і прорізуванню корінних. Гіперплазія ясен має локалізований або тотальний характер. У першому випадку можуть розростися тканини на верхній десні або на внутрішній частині нижньої. Патологічні прояви мають правильну форму, вони міцні і пружні. Іноді виглядають як часточки. Вогнища можуть розташовуватися на одній або обох внутрішніх сторонах щік. При тотальній формі ділянки розростаються по всій порожнини і зливаються в одну велику уражену зону. Серед пружних однорідних тканинних утворень можуть зустрітися цементообразные або кісткові. Це призводить до блокування змикання щелепи навколо коронковых зубів. Якщо хвороба запущена, локалізована форма може розростися в генералізовану, охопивши всю порожнину. Таке явище в народі називають слоновою кісткою.

Ступеня захворювання

Деколи діагностувати хворобу вдається тільки на другий або третій стадії, коли симптоми вже розростаються. Етапи розвитку фіброматозу:

1. Початкова: надмірний ріст краю ясен і її сосочків. Освіта валикообразных потовщень і вихід їх за межі зубної коронки.
2. Друга щабель: збільшення локалізації уражених ділянок. Валик зачіпає нижню частину коронки. Форма змінюється: освіти стають круглими або овальними, іноді еліптичної форми.
3. На третій стадії збільшена в обсязі десна покриває 2/3 зубної коронки аж до ріжучого обідка. Сосочки обкладені крапельками і кровоточать при розростанні.

Фіброматоз ясен першої, другої і третьої ступеня

Можливі ускладнення

Явище розрослася десни може спричинити за собою і інші неприємні зубні хвороби. Це освіта кишеньок між зубами і яснами. У них починають накопичуватися залишки їжі і бактерії, що в підсумку призводить до руйнування нерва і емалі. Іноді подібні скупчення можуть викликати зубний камінь і подальше запалення, травми зуба і його відшарування. Запущений фіброматоз на останніх стадіях загрожує атрофією верхньої щелепи та деформації костяка всіх зубів. Перегородки між зубами руйнуються, і вони починають випадати.

Бувають випадки, коли риси обличчя хворого стають грубіше, порушується гострота слуху і зору, слабшає розумова зосередженість, можуть траплятися нервові судоми.

Діагностика та лікування

При виявленні розростання ясен лікар призначає рентгенологічне обстеження та гістологічний аналіз. Відомі випадки, коли за гіперплазію ясен брали схожі за типом хвороби ротової порожнини.

Складність полягає в тому, що на ранніх етапах гіперплазія ясен прогресує повільно, і пацієнт не помічає її розвитку.

Первинна терапія у разі розрослася тканини полягає в усуненні причини, яка послужила збільшення патології, якщо вона може бути усунена. Якщо поштовхом послужило лікування препаратами, здатними спровокувати цю пухлину, їх замінюють на нешкідливі для пацієнта ліки або відміняють прийом. Третина всіх випадків фіброматозу була спровокована саме вживанням певних медикаментів. У таких випадках гіперплазія розростається спочатку у вигляді кровоточать вузликів на яснах верхніх зубів. Хворий починає відчувати дискомфорт при жуванні, чищенні зубів. З плином часу без лікування естетичний вигляд області рота зараженого помітно погіршується.

Приклад можливих ускладнень

У більш серйозних випадках необхідне оперативне втручання. Уражені фиброматозом місця видаляють до окістя, на утворену ранку накладають марлеву пов’язку, оброблену йодом, захисну пластину. Подальша терапія передбачає використання антисептичних засобів для протирання прооперованих місць до повного загоєння.

Альтернативних засобів зупинити прогрес розростань немає, медикаментозне лікування відчутного результату не принесе. Можна спробувати видалення лазером – менш болюча, ніж скальпелем, і не залишає відкритої рани після проведення операції. В якості додаткового засобу хворому, страждаючому гіперплазією, рекомендуються полоскання антибактеріальними і знеболюючими відварами і налаштуваннями ромашки, кори дуба та ін Зовнішнє лікування – лише складова частина комплексної терапії.

Немає гарантії, що після видалення освіти не виникне рецидив.

Профілактика захворювання

Не існує спеціальних заходів з попередження такої недуги, як гіперплазія ясен. Щоб зменшити шанси хвороби вразити вашу ротову порожнину, дотримуйтеся стандартні профілактичні заходи щодо гігієни, регулярно відвідуйте стоматолога. Виявлення проблеми на ранній стадії полегшить процес лікування. Не зайвою стане періодична чистка відкладень на зубах.

З обережністю поставтеся до вибору лікарських засобів, якщо вже стикалися з проблемою розростання тканин. Остерігайтеся рецидиву розростань гіперплазії.