Дія препарату Апаурин при абстинентному синдромі

За допомогою препарату Апаурин поліпшується стан пацієнтів при абстиненції, хворобі Меньєра, дисфорії, шлунковій виразці та інших порушеннях. Крім того, медикамент використовується при проблемах із засипанням і під час підготовки хворих до ендоскопічної діагностики та операціями.

Щоб уникнути побічних реакцій, користуватися ліками необхідно у відповідності з вказівками лікаря і вимог інструкції по застосуванню.

Міжнародна непатентована назва

Diazepam (Діазепам).

АТХ та реєстраційний номер

АТХ: N05BA01.

П N014583/01. Дата отримання реєстраційного свідоцтва: 02.06.2008 року.

Фармакотерапевтична група

Препарати-анксіолітики. Інші транквілізатори.

Механізм дії

Активна речовина ліки відноситься до групи похідних бензодіазепіну. Воно має широкий спектр фармакологічної дії через особливі рецептори, які локалізуються в гіпоталамусі. Діазепам відрізняється снодійну, протисудомну, міорелаксуючою, седативну та анксіолітичну дію.

При внутрішньом’язових ін’єкціях медикаменту абсорбція активного компонента буває мінливою і повільною.

При внутрішньом’язових ін’єкціях медикаменту абсорбція активного компонента буває мінливою і повільною. Всмоктування посилюється, якщо вводити препарат в область дельтоподібного м’яза. Максимальна плазмова концентрація при внутрішньовенному введенні досягається протягом 15 хвилин, при внутрішньом’язовому – від 30 до 90 хвилин. Тривалість процесу напіввиведення досягає 70 годин. У хворих з недостатністю нирок цей термін може подовжуватися до 4 днів.

Метаболізм лікарського засобу проводиться в печінці. При цьому формується оксазепам, темазепам і десметилдиазепам. Виводиться з калом (10%) , нирками (до 70%) і в незміненій формі (до 20%).

Метаболізм лікарського засобу проводиться в печінці.

Склад і форма випуску

На аптечних прилавках медикамент зустрічається у вигляді таблеток та розчину для в/в і в/м введення. Пігулки можуть містити 5 або 2 мг активного компонента (діазепаму). Вони упаковані в блістери (контурні пачки) по 15 шт.

Ін’єкційний розчин знаходиться в скляних ампулах 2 мл по 5 або 10 мг діючої елемента, які поміщені в пачки по 5 штук. Продається медикамент в картонних коробках.

Показання до застосування

Призначеннями до прийому розглянутого ліки є:

• труднощі з засипанням;
• дисфорія;
• алкогольна абстиненція;
• тремор кінцівок;
• транзиторні форми реактивних станів;
• підготовка пацієнтів до операцій, загального наркозу та ендоскопічного обстеження;
• в комплексі при лікуванні виразки 12-палої кишки і шлунка, артеріальної гіпертензії, психосоматичних порушень в гінекології/акушерстві;
• екзема та інші хвороби, які супроводжуються підвищеною дратівливістю і свербінням;
• менструальні та/або клімактеричні прояви;
• судомний синдром, спровокований інтоксикацією медикаментозними препаратами;
• хвороба Меньєра.

Протипоказання

Ліками забороняється користуватися при наявності у пацієнта таких станів і порушень:

• гострі лікарські інтоксикації;
• шок;
• кома;
• гостре отруєння спиртними напоями;
• глаукома (закритокутова);
• міастенія;
• обструктивна легенева хвороба (важка хронічна форма);
• вік молодше 3 років;
• вагітність та лактація;
• ризик розвитку дихальної недостатності;
• брак ізомальтази/сахарази/лактази;
• лактозна або фруктозная непереносимість;
• мальабсорбція галактози і глюкози.

Ліки прописується обережно при:

• захворюваннях легень;
• епілепсії в анамнезі;
• недостатності нирок і печінки;
• гіперкінезах;
• спінальних/церебральних атаксиях;
• залежно від ліків;
• органічних ураженнях ГМ;
• нічного апное;
• гіпопротеїнемії.

Спосіб застосування і дозування

Точне дозування повинна підбиратися лікарем в залежності від віку хворого, стану його здоров’я і характеру симптомів.

Точне дозування повинна підбиратися лікарем в залежності від віку хворого, стану його здоров’я і характеру симптомів.

Середні дози такі:

• дисфорія і розлади, що супроводжуються тривожністю: 2-10 мг двічі-тричі на день;
• проблеми з засипанням: 4-10 мг двічі-тричі на добу;
• спазми м’язів: 2-10 тричі на день;
• хвороба Меньєра, спастичні розлади ЦНС: 5-10 мг 2-3 рази на день;
• патології опорно-рухового апарату: по 5 мг ліки 1-4 рази на день;
• абстиненція при алкоголізмі: у перший день – 10 мг 2-3 рази на день, у наступні дні з поступовим зменшенням до 5 мг тричі-чотири рази на день;
• підготовка до хірургії (операції), ендоскопії: 10-20 мг напередодні (перед відходом до сну);
• стенокардія, шлункова виразка, гіпертензія, екзема: 2-5 мг двічі-тричі на день;
• гінекологія/акушерство, розлади менструального циклу, пост/предменопаузный синдром, гестоз: 2-5 мг 2-3 рази/день.

Абстиненція при алкоголізм – приймають препарат у перший день – 10 мг 2-3 рази на день, у наступні дні з поступовим зменшенням до 5 мг тричі-чотири рази на день.

Особливі вказівки

Препарат прописується обережно пацієнтам з хронічними патологіями легенів. Це пояснюється підвищеним ризиком розвитку дихальної недостатності.

У деяких випадках можлива поява лікарської залежності (фізичної і психічної), особливо при тривалому використанні ліки в підвищених дозах.

Різка відміна препарату може спровокувати тривожні прояви і порушення сну.

При вагітності та лактації

Вживання ліків перед пологами може викликати пригнічення дихальної функції, зниження артеріального тиску і виникнення синдрому відміни у дитини.

Ліки абсорбується в материнському молоці, тому препаратом заборонено користуватися при лактації.

Заборонений до застосування пацієнтам, які не досягли 3-річного віку..

У дитячому віці

Заборонений до застосування пацієнтам, які не досягли 3-річного віку. В інших випадках препарат приймається з обережністю і під наглядом педіатра.

У літньому віці

Пацієнтам цієї категорії препарат призначається обережно та у мінімальних дозуваннях.

При порушеннях функції печінки

Призначається з обережністю хворим, у яких діагностовано недостатність печінки.

При порушеннях функції нирок

При проблемах з нирками прийом препарату повинен здійснюватися під контролем лікаря.

При проблемах з нирками прийом препарату повинен здійснюватися під контролем лікаря.

Побічні ефекти Апаурина

Ліки провокує такі негативні прояви:

• ССС: посилення ЧСС, непритомність, колапс, бардикардия;
• система кровотворення: нейтропенія (рідко), анемія, агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія;
• ЦНС: каталепсія, зменшення лібідо, тремор, безсоння, головний біль, проблеми з пам’яттю, епілептичні судоми, психомоторна збудливість, м’язові спазми, запаморочення, схильність до суїциду (супроводжуються розладами особистості);
• органи чуття: ністагм, погіршення чіткості зору, двоїння в очах (диплопія);
• ШЛУНКОВО-кишкового тракту: блювання і нудота, проноси і запори, жовтяниця (рідко), погіршення апетиту, посилення активності печінкових трансаміназ;
• шкіра: свербіж, висипання, набряки;
• репродуктивна система: порушення менструального циклу;
• інші: пригнічення дихання, зниження маси тіла.

Небажано різко припиняти прийом медикаменту щоб уникнути синдрому відміни.

Вживання Апаурина може викликати нудоту, блювоту.

Вплив на керування транспортним засобом

В ході прийому ліків рекомендується утримуватися від потенційно небезпечної роботи і занять, які вимагають оперативної реакції та концентрації, у тому числі від керування транспортом. Це зумовлено ризиком розвитку побічних ефектів.

Передозування Апаурина

Найбільш часті ознаки:

• дизартрія;
• слабкість;
• недостатність дихальної функції;
• сонливість;
• реакції, що пригнічують ЦНС.

Терапія симптоматична. У тяжких випадках пацієнта направляють у стаціонар, де проводять ретельне обстеження і подальше лікування. В якості антидоту лікарі застосовують ін’єкції флумазенілу.

У тяжких випадках передозування пацієнта направляють у стаціонар, де проводять ретельне обстеження і подальше лікування.

Лікарська взаємодія

При лікуванні препаратом у поєднанні з барбітуратами, нейролептиками, седативними і антидепресивними засобами, анестетиками, аналгетиками (наркотичними) інгібіторами МАО, антигістамінними та протиепілептичними медикаментами підвищується інтенсивність пригнічення ЦНС.

Активна речовина розглянутого ліки зменшує фармакологічну активність леводопи та протигрибкових засобів.

Омепразол гальмує абсорбцію препарату і пролонгує його виведення з організму.

Рифампіцин, ітраконазол і флуконазол здатні провокувати транзиторне посилення діючої речовини і знижувати його плазмову концентрацію.

Сумісність з алкоголем

Заборонено вживання етанолу, тобто алкогольних напоїв, при прийомі ліків.

Заборонено вживання етанолу, тобто алкогольних напоїв, при прийомі ліків.

Умови відпуску Апаурина з аптек

Продається препарат тільки за наявності у покупця рецепту від лікаря.

Ціна

Розчин для в/в і в/м застосування: від 150 рублів за коробку з 5 ампул.

Таблетки: від 180 рублів за пачку з 15 пігулок.

Умови зберігання

У недосяжному для маленьких дітей та тварин місці і при температурі не більше +25°C.

Термін придатності

5 років.

Релиум вважається аналогом препарату Апаурин.

Аналоги

• Релиум;
• Сибазон;
• Седуксен;
• Реладорм;
• Реланіум.

Відгуки

Лікарів

Сергій Ковпаків (терапевт), 43 роки, р. Москва

Серед усього різноманіття транквілізаторів найчастіше призначаю своїм пацієнтам цей медикамент. При лікуванні “побочки” фіксуються рідко, діють і таблетки, і ін’єкційний розчин м’яко. Але потрібно обов’язково ознайомитися з інструкцією та проконсультуватися з лікарем.

Марія Лукшина (нарколог), 35 років, р. Кемерово

В комплексній терапії призначаю цей препарат при лікуванні алкоголізму. Переноситься без ускладнень, якщо дотримуватись рекомендацій лікаря.

Пацієнтів

Тетяна Скороходова, 39 років, р. Ряжск

Препарат переноситься добре. Після прийому таблеток не було нудоти та інших побічних проявів. Стан покращився. На наступному тижні піду до лікаря і пройду обстеження.

Іван Рябін, 45 років, р. Томськ

Лікар призначив разом з іншими ліками. Лікуюся від алкоголізму. Важко, але тримаюся. Якихось побічних явищ не помітив.

Сподобалася стаття? Поділіться з друзями: