Збільшені лімфовузли на шиї у дитини після простудного захворювання – яке лікування
ПИТАННЯ.Добрий день, шановна редакція. Моя дочка 2 тижні тому перенесла ангіну. Нам 5 років. Вже виписали для відвідування дитячого садка. Але вона постійно вечорами скаржиться на слабкість, головні болі. Рано лягає спати, погано їсть. А вчора ввечері виявила у неї збільшені лімфовузли на шиї. Вони розташовуються біля нижніх щелеп ближче до вух. При спробі доторкнутися дівчинка скаржиться на біль. Кульки щільні, приблизно по 1 сантиметру в розмірах. Розташовані по 1 з кожної сторони.
Температура тіла нормальна, не кашляє, біль у горлі не скаржиться. Відповідайте, будь ласка, що може викликати збільшення лімфовузлів на шиї у дитини? Що нам робити? Які ліки попити і треба звертатися на прийом до лікаря?
Проскурякова Д. А. р. Воронеж
ВІДПОВІДЬ.Збільшені лімфовузли у дитини можуть бути пов’язані як із залишковими явищами після запальних захворювань, так і з наявністю каріозних порожнин у зубах. Перед випискою для відвідування ДДУ ви, швидше за все, робили загальний аналіз крові. Якщо б збільшення лімфатичних вузлів було пов’язано з присутністю процесів запального характеру, то показники загального аналізу крові мали б відхилення від норми в частині підвищення ШОЕ та лімфоцитозі. Якщо цього не було виявлено, то можливі наступні варіанти причин даного явища:
- вторинна ретроградна інфекція (повторна ангіна з латентними симптомами);
- розвиток ревматичного процесу;
- наслідки прийому антибактеріальних засобів нового покоління;
- наявність карієсу в стадії активного розпаду тканин зуба.
При повторному розвитку запалення мигдалин процес протікає менш гостро, без різкого підвищення температури тіла і сильного болю у горлі. Зниження апетиту у вашої дитини і постійна слабкість може говорити про вторинної інфекції або розвитку ревматоїдного ураження тканин. Після перенесеної ангіни досить часто розвивається вторинний ревматизм, який в подальшому може проявитися у вигляді ураження тканин великих суглобів і серця.
Тому в будь-якому випадку я раджу вам повторно звернутися на прийом до дільничного педіатра і настояти на дослідженні загального аналізу крові, мазка із зіву та проведенні аналізу на С-реактивний білок (цей показник допомагає виявити ревматизм на ранній стадії).
Збільшення лімфовузлів на шиї у дитини може бути також пов’язане з дією деяких антибактеріальних засобів. Багато з них мають властивість накопичуватися в лімфатичній системі (депонуватися) для кращої адсорбції тканинами організму. Цілком можливо, що і у вашому випадку це цілком може бути. Такі явища звичайно минають протягом 2 тижнів після закінчення курсу лікування. На всякий випадок відвідайте стоматолога для виключення наявності проблем в ротовій порожнині.
