Застосування Мотіліиума у дітей: показання та протипоказання, інструкції з приймання, аналоги та відгуки

Дуже часто у дітей різного віку, починаючи з періоду новонародженості, виникають неприємності, пов’язані з порушенням моторики шлунка і кишкового тракту. При наявності великої кількості ліків, що пропонуються фармацевтами, не багато з них дозволені для застосування маленьким діткам такого періоду і раннього дитинства. Препарат Мотиліум представлений в трьох лікарських формах, що враховують вік пацієнтів. Крім усунення диспепсичних проявів, він має властивість знімати нудоту і блювання, які можуть турбувати дітей при лікарських та харчових отруєннях, закачуванні, інтоксикації вірусами під час отстрых респіраторних захворювань і ротавирусных інфекцій.

Дія препарату та форми випуску

Препарат Мотиліум з діючою речовиною домперидон відносять до протиблювотну засобів центральної дії, призначеним для прийому всередину. Ліки розроблено для зняття симптомів порушення роботи верхніх відділів кишечника і шлунка. Після проковтування пацієнтом потрібної дози домперидон піднімає тиск в нижній частині стравоходу, активізує моторику дванадцятипалої і тонкої кишки і стимулює звільнення шлунка від перевареної їжі. Речовина не впливає на ступінь виділення шлункового соку та його кислотність.

У педіатрії використовують різні форми Мотіліиума.

1. Мотиліум в таблетках з оболонкою. Призначають підліткам старше 12 років з масою тіла не менше 35 кг В одній вкрита плівковою оболонкою таблетці міститься 10 мг домперидону. В упаковці 10 або 30 таблеток.
2. Швидкорозчинні таблетки зі смаком м’яти. Підходять для малюків 5-7 років. Призначаються дітям старше 5 років і вагою не менше 35 кг В упаковці 10 або 30 таблеток.
3. Суспензія — солодка рідина білого кольору у флаконі об’ємом 100 мл До нього додається спеціальний шприц-дозатор. Дозволяється до застосування здоровим доношеним дітям з 1 місяця життя. Дозування розраховується мг домперидону на кілограм ваги малюка.

Препарати Мотиліум дозволяється призначати дітям тільки з урахуванням віку і ваги в кожному конкретному випадку.

Показання до застосування у дітей різного віку

Самостійно застосовувати Мотиліум без консультації з фахівцем заборонено, тому що батьки не можуть оцінити в повній мірі серйозність стану дитини.

Немовлята

Для найменших пацієнтів (новонароджених, немовлят) педіатр може призначити ліки в ряді ситуацій:

• зригування молочком або відрижка повітрям;
• дитячі кольки;
• блювота при закачуванні в транспорті (з наступним візитом до педіатра і невропатолога для встановлення точної причини);
• пронос або запор.

При завзятій блювоті або діареї велика небезпека зневоднення, що вкрай небезпечно для малюка. Терміново викликайте лікаря!

Діти старше року

Мотиліум показаний при наступних симптомах:

• здуття живота;
• відчуття переповнення у ділянці шлунка;
• швидка насичуваність при прийомі їжі з подальшою вагою;
• болі, спазми у верхньому відділі живота;
• повільне звільнення шлунка, млява робота кишечника;
• відрижка їжею або повітрям;
• метеоризм;
• занедбаність полупереваренной їжі або соляної кислоти з шлунку в трубку стравоходу або в ротову порожнину;
• запальні процеси слизової оболонки трубки стравоходу;
• печія в подложечной області, печіння за грудиною в нижньому відділі стравоходу;
• нудота, блювання після великих обсягів з’їденої їжі, при порушеннях дієти;
• нудота, блювання в результаті отруєння неякісними продуктами;
• проблеми у жовчовивідних шляхах,
• заколисування в транспорті;
• блювота під час ротавирусных інфекцій;
• блювота, викликана прийомом ліків.

Протипоказання і побічні ефекти

Мотиліум має досить широкий ряд протипоказань:

• пухлина в гіпофізі, що виробляє пролактин;
• одночасне застосування з Мотилиумом таблетованих форм флуконазолу, кетоконазолу, вориконазола, еритроміцину, аміодарону, кларитроміцину, телітроміцину;
• підозра на внутрішні кровотечі в області шлунка і кишечника;
• кишкова непрохідність;
• прорив виразки кишечника або шлунка;
• серйозні захворювання печінки;
• особлива чутливість до сорбитолу (міститься в Суспензії Мотиліум);
• непереносимість домперидону, іншого компонента.

Ліки протипоказано при будь-яких випадках, коли забороняється стимулювати моторику кишечника. Також особливо обережним повинно бути використання Мотіліиума при порушенні роботи нирок, проблеми з ритмом серцебиття і при серцевій недостатності.

Згідно з результатами медичних досліджень, при вживанні Мотіліиума зустрічаються дуже рідкісні негативні ефекти — не частіше, ніж у 1% маленьких пацієнтів. Це:

• головні болі, слабкість, плаксивість, неспокій, сонливість, ножні судоми;
• кон’юнктивіт (набряк повік, біль і свербіж, почервоніння очей і слизової);
• сухість у роті, печія, зниження апетиту,
• пронос, сильна спрага, явища стоматиту, запор, затримка сечі;
• набрякання молочних залоз у дівчаток старше 10 років,
• спазми шлунка і кишечнику,
• алергічні реакції (дуже рідко): висипання на шкірі, свербіж, набряки обличчя, рук, ступнів, кропив’янка.
• вкрай рідко — анафілактичний шок.

Іноді Мотиліум дає небажані негативні прояви неврологічного характеру, причому з найбільшою вірогідністю у малюків до 3 років. Враховуючи ці дані, потрібен суворий розрахунок дози Мотиліум для новонароджених, немовлят і малюків 3-5 років.

Порушення психіки у дітей провокує і передозування кошти, але при зверненні до лікаря слід обов’язково виключити більш серйозні причини подібних неврологічних симптомів.

Вкрай рідко проявляються (в основному у малюків до року):

• сильне збудження з примхами, плачем, страхом;
• підвищена нервозність, тик, тремтіння пальчиків, безладні рухи ручок і ніжок, судоми.

Розрахунок дозування

Максимальна доза домперидону в добу при вживанні таблеток будь-якого виду – 2,4 мг на 1 кг ваги дитини, але не більше 8 таблеток (або 80 мг). При прийомі суспензії – 80 мл (80 мг). Щоб точно визначити дозу — використовують шкалу ваги «0-20 kg», нанесену на шприці-дозаторі.

Таблиця: зразкові дозування для розрахунку лікарем схеми лікування

Як приймати

1. Приймати таблетки і суспензію слід до їжі, інакше всмоктування діючої речовини сповільнюється.
2. Тривалість застосування Мотіліиума (без перерви і без призначення лікаря) не може тривати більше 28 днів.
3. Частоту прийому ліків зменшують до 1-2 разів на день, якщо дитина страждає від захворювань нирок або печінки. Станом хвороби часто потрібне зменшення дози.
4. Швидкорозчинні таблетку кладуть на язик дитини, де вона тане за кілька секунд. Запивати її не потрібно.
5. Звичайну таблетку (в оболонці) запивають водою в достатній кількості.

Як користуватися мірним шприцом

1. До використання ліки суспензію перемішують, обережно збовтуючи у флаконі, щоб не утворилася піна.
2. Суспензія знаходиться у флакончику, захищеному від відкриття його дитиною. Щоб його відкрити, потрібно натиснути на кришечку зверху разом з її поворотом проти годинникової стрілки.
3. Ввести дозуючий шприц в пляшечку. Утримуючи нижнє кільце шприца, верхнє піднімають до позначки на шкалі, що показує вага малюка в кілограмах. Дозатор, наповнений суспензією, виймають з флакона. Після спустошення його промивають водою.

Аналоги Мотіліиума залежно від показань

У препарату Мотиліум є аналоги з тією ж діючою речовиною (домперидон) і показаннями для дітей, але, звичайно, вони мають свої власні протипоказання та особливості застосування. Розглянемо найбільш поширені аналоги в таблиці.

Метоклопрамід застосовується тільки як протиблювотний засіб, а також при гикавці невідомого походження. Має серйозні протипоказання.

Якщо нудота і блювання, викликані отруєнням, лікар може призначити препарати-сорбенти, наприклад, Ентеросгель, Полісорб, Лактофільтрум, Смекту. Смекта також може добре допомогти дитині при проносі, прийомі, отруєння, печія, метеоризм, здуття, важкість у шлунку.

Смекта не має протиблювотного ефекту, на відміну від Мотіліиума.

Фотогалерея: аналоги Мотіліиума

Відгуки батьків

На сайті otzovik.com можна зустріти різні відгуки про таблетках і суспензії Мотиліум, в основному, позитивні.

Переваги: дуже непогано допомагає, якщо нудить або рве, зручно відміряти ліки дозувальним шприцом.

Недоліки: Звичайно, у нього, як у інших ліків, є побічні прояви.

Багато матусі, напевно, уявляє, що таке ротавірусна інфекція. У мого малюка теж було таке. Педіатр призначив Мотиліум, сказав, що допоможе. Суспензія біленька, густа, трохи солодкувата, але не дуже приємна, в роті «в’яже», і її відразу хочеться запити водою. Але синочку дуже допомогла, я дала йому запити водичкою, і після однієї дози він більше не скаржився на нудоту. І ніяких «побічних дій» я не спостерігала. Хоча це дитяче ліки, мені теж доводилося його пити.

Lim@

http://otzovik.com/review_2429101.html

Переваги: результат, зручний у використанні, приємний смак.

Недоліки: вартість.

Я спеціально придбала рідкий Мотиліум від важкості в шлунку, здуття і блювоти. Газики, правда, прибирає. Коли дитина скаржився, я давала йому одну дозу, і досить швидко — десь через півгодини — животик вже не розпирало. При частих ротавирусных інфекціях теж даю Мотиліум — проти нудоти. І обходимося без блювоти завдяки йому. Застосовувати Мотиліум зручно — великий флакон, є шприц для набору ліки з ризиками. Потрібну кількість суспензії визначається прямо на шприці по вазі дитини, там вказані кілограми. Ми, дорослі, теж пили ліки. Однак це не дуже вигідно, тому дорослим краще таблетки купити.

koala2014

http://otzovik.com/review_1531532.html

Препарат Мотиліум розроблений з урахуванням різних вікових категорій пацієнтів. Це робить його дуже зручним у лікуванні: можна використовувати суспензію для малюків і два види таблеток для більш старших дітей. Мотиліум активно працює проти блювоти і нудоти, диспепсичних розладів, знімає печію і газоутворення. Оцінити доцільність лікування і визначити дозування і тривалість курсу повинен лікар, якому ви довіряєте.