Забій зуба: класифікація травм, симптоми, перша допомога, лікування

Забій зуба — це одна з найпоширеніших травм, яку людина найчастіше отримує з необережності. Це може бути як удар об підлогу, меблі або іншу конструкцію, так і нанесення травми рукою або якимось стороннім предметом.

Забій: поняття та особливості

Це пошкодження, що не зачіпає кісткову тканину і не змінює положення зуба. При забитті тканини периодонтального типу можуть значно постраждати, розірватися, іноді починається кровотеча в пошкодженій зоні. Він може мати декілька форм: незначне травмування певної ділянки щелепи і забій, супроводжується ускладненнями.

Ступінь такої травми та її наслідки залежать від потужності удару: якщо він сильний, можуть постраждати нервові закінчення і судини, внаслідок чого зуб забарвиться або потемніє, так як станеться крововилив. Іноді удар може супроводжуватися онімінням лицьової області, також в окремих випадках з’являються синці і набряки.

Будь-яка травма, навіть якщо вона здається незначною, вимагає негайного походу до стоматолога, що запобіжить негативні наслідки.

Основні причини травмування зубів

Серед причин, за якими можуть травмуватися зуби, варто виділити такі:

• Найпоширеніша — забій, отриманий внаслідок удару в щелепу тупим предметом або рукою, падіння, аварії та інше. Часто подібну травму отримують спортсмени під час проведення тренувань або безпосередньо змагань.
• Виділяють хронічні травми, які виникають із-за тривалої мимовільної травматизації щелепи, яка відбувається з-за того, що людина любить гризти нігті, що-то за звичкою тримати в роті, перекушувати зубами нитки, лузати насіння і пр. В даному випадку зуб поступово руйнується внаслідок стоншування емалі та утворення на ній різних сколів.
• Іноді зуби можуть травмуватися з-за лікарської помилки: якщо стоматолог, виробляючи різні маніпуляції, порушує техніку лікування (використовує невідповідний внутрішньоканальний штифт, необережно видаляє сусідні зуби з допомогою елеватора та ін).
• Часто травми зубів (більш ускладнені) стають наслідком різних одонтогенних захворювань (мова йде про пришеечном карієсі, пухлини щелепи та ін).

Причини травмування зубів і їх частота

Класифікація травм

Враховуючи причини травмування зубів і наслідки, що проявляються у вигляді різноманітних патологій, фахівці, які працюють в галузі стоматології, виділяють декілька видів травм:

• гострі і мають хронічну форму виникнення (визначаються тривалістю впливу різних факторів, що призводять до руйнування зуба);
• травми молочних та постійних зубів (перші найчастіше піддаються вивихів; другі — переломів коронок, коренів).

Якщо брати до уваги такий критерій, як завершеність формування кореневої системи зубів, то тут можна виділити пошкодження зубів:

• на етапі росту кореня;
• в яких ще не до кінця сформована верхівка кореня;
• повністю сформованих.

Враховуючи особливості травми, можна виділити наступні типи:

• без ускладнень («чисті») — швидко діагностуються і безпроблемно усуваються;
• комбіновані (поєднують кілька форм: вивих і перелом кореня або коронки зуба; вивих і перелом кореня/коронки тощо).

Які симптоми вказують на наявність удару

Визначити, що чоловік отримав забій зуба, досить легко. Головна ознака — сильний біль, який посилюється при натисканні на пошкоджену ділянку рота і під час пережовування їжі. А також серед основних симптомів можна назвати наступні:

• Забарвлення емалі в рожевий колір. Це відбувається з-за того, що розривається судинно-нервовий пучок, і кров потрапляє в пульпарную тканина.
• У разі нанесення удару в область коронки, то вона може потемніти.
• На десні можуть з’явитися набряки, гіперемія, гематоми або деформуватися певні ділянки.
• Іноді травмований зуб може почати хитатися, але його рухливість буде відносно невелика.
• При сильному ударі можуть розірватися зв’язки, ушкодитися суглоби (пацієнт буде з працею змикати/розмикати щелепа). Однак щоб діагностувати таку травму, потрібно зробити рентгенограму.

Ознака пошкодження зуба — набряк ясен

Які можуть бути наслідки

Будь-яка травма, нанесена людському організму, не може пройти безслідно, тому ігнорувати похід до лікаря з надією, що «все пройде само по собі», не потрібно, адже навіть, якщо в даний момент вона ніяк не проявляється, то через якийсь час обов’язково дасть про себе знати. Обов’язковою є і допомога при травмі зубів.

Забій зуба з періодонтитом

Якщо не вчасно звернутися до стоматолога, це може в подальшому призвести до таких наслідків:

• найбільш часто зустрічається ускладнення — коли поступово відмирають пульпарные тканини (в тому випадку, якщо постраждала пульпа), і пошкоджуються всі нервові закінчення, що знаходяться в пошкодженій ділянці, а потім з’являється гостре запалення, що може призвести до гнійних утворень;
• відбувається фарбування емалі, а незабаром і її потемніння (з-за того, що за ушкоджених тканин і волокон не проходять необхідні поживні речовини), яке усунути в майбутньому буде досить складно;
• можуть бути і більш серйозні наслідки, серед яких освіта кісти, розвиток періодонтиту;
• травма, отримана в ранньому віці, може негативно позначитися на розвитку кореня, що вплине на зростання молочних і постійних зубів.

Способи діагностики травми зубів у дорослих і дітей

Травмувати зуби можна в будь-яких умовах, і ступінь забиття може бути абсолютно різною. Без професійної діагностики або візуального огляду, проведеного стоматологом, не обійтися, щоб уникнути серйозних наслідків, про які говорилося вище.

Щоб визначити глобальність проблеми, лікар може призначити рентгенологічне обстеження.

З його допомогою він зможе виключити або підтвердити наявність перелому альвеолярного відростка або кореня, пошкоджень в периодонтальної області. Тільки після цього фахівець складе правильний план лікування.

Якщо виявлені серйозні пошкодження, стоматолог буде протягом декількох днів за допомогою електродіагностики стежити за пульпою, всіма змінами, які відбуваються в області. Завдяки цьому обладнанню можна визначити некроз навіть на початковій стадії, після чого вчасно видалити пошкоджені тканини, щоб уникнути їх запалення.

Іноді лікар може призначити проведення одометрії. Ця процедура потрібна для того, щоб визначити, чи було під час удару крововилив в тій області лицьовій частині, де знаходиться пульпа. Вона призначається через кілька днів після того, як чоловік отримав травму.

Особливості лікування зубів при забитті

Якщо були отримані якісь травми зубів, займатися самолікуванням не потрібно, відразу ж необхідно звертатися до фахівця. Не завжди знадобиться лікування – в ряді випадків досить спостереження стоматолога за станом і змінами пошкодженої ділянки та проведення профілактичних процедур: прикладання холодних компресів, полоскання травами, що знімають набряклість і перешкоджають виникненню запальних процесів. А також потрібно виключити з раціону тверду їжу, гарячі напої.

При пошкодженні молочного зуба лікар відшліфує емаль на різальному краї, щоб зняти навантаження з тієї області ротової порожнини, яка була травмована (для постійних зубів ця процедура неактуальна).

При сильному ударі зуба стоматолог проводить лікування, що складаються з таких маніпуляцій:

• для початку область, пошкоджена внаслідок удару, знеболюється з допомогою анестетиків;
• при виявленні пошкодження пульпарного мішечка лікарем проводиться процедура трепанації, депульпування, ретельно обробляє зубну порожнину за допомогою дезінфікуючих засобів;
• чистить і пломбує канали;
• якщо внаслідок удару були пошкоджені нервові закінчення, або судини, і емаль забарвилася в рожевий або потемніла, можна відбілити зуби за допомогою гидроперита, який поверне йому природний колір.

Після всіх необхідних процедур стоматолог може призначити пацієнту супутнє лікування на дому. Воно полягає в прийомі протизапальних препаратів (при необхідності антибіотиків), проведення фізіопроцедур, які посприяють швидкому одужанню та допоможуть швидко усунути наслідки травми.

Забій молочного зуба з його загибеллю

Пам’ятайте, що якщо після удару у вас не спостерігаються болі в області потерпілого зуба, все одно необхідно відвідати лікаря, щоб виявити/виключити можливі приховані пошкодження, які тривалий час можуть не давати про себе знати.

Тому якщо так сталося, що вам було з необережності або навмисно завдано удару в щелепно-лицьову область, прикладіть до ураженого місця холод і відразу ж звертайтеся до стоматолога.

Ваша гарна посмішка і здоров’я — у ваших руках, тому недбале ставлення до будь-яким, навіть самим незначним, проблем недоречно!