Як лікувати абстинентний стан засобом Гидроксизин Канон?

Гидроксизин Канон відноситься до групи седативних препаратів, характеризується заспокійливим впливом на організм. Це засіб виділяється з ряду аналогів, т. к. відрізняється універсальністю. Його застосовують в різних цілях завдяки безлічі властивостей. Так, при терапії нормалізується психічний стан пацієнта, йде тривожність, безпричинний страх. При необхідності препарат сприяє усуненню помірного болю, викликаного спазмом, проявляє себе, як антигістамінний засіб. До недоліків відносять численні негативні реакції.

Гидроксизин Канон відноситься до групи седативних препаратів, характеризується заспокійливим впливом на організм.

Міжнародна непатентована назва

Гидроксизин

АТХ та реєстраційний номер Гідроксизина Канон

N05BB01

ЛП-002566

Фармакотерапевтична група Гідроксизина Канон

Анксіолітичний засіб (транквілізатор).

Механізм дії

Основні властивості препарату:

• анксіолітичну (що обумовлено приналежністю до групи транквілізаторів);
• антигістамінний;
• спазмолітичний (за рахунок чого усуває помірні болі);
• антихолінергічну (супроводжується порушенням процесу передачі нервових імпульсів).

Препарат являє собою похідне фенотіазину. Це гетероциклічна сполука, до складу якого входять сірка та азот. Речовини, отримані на його основі, виявляють всі перераховані вище властивості. Гидроксизин – препарат першого покоління. Він виявляє блокуючу дію.

В основі фармакодинаміки лежить надання гальмуючого впливу на функцію Н1-гістамінових і М-холінорецепторів.

Додатково зазначається здатність лікарської речовини розслабляти м’які тканини бронхів. Досягається потрібний ефект завдяки миорелаксирующему дії. В результаті нормалізується дихальна функція. Одночасно відзначається протиблювотний ефект. Під впливом основного активного речовини припиняється блювота, що досягається пригнічуючою дією на ЦНС.

При терапії Гидроксизином усувається свербіж алергічного походження (при кропив’янці, дерматиті, екземі). Під час лікування відзначається поліпшення пам’яті, підвищується уважність. При безсонні препарат виявляє здатність подовжувати тривалість сну, пацієнт рідше прокидається вночі, зникає тривога, усувається підвищене фізичне напруження. Анксіолітичні властивості препарат проявляє завдяки впливу на субкортикальні зони головного мозку.

Під час лікування не розвивається звикання, як у випадку з іншими транквілізаторами. Отже, синдром відміни після закінчення курсу не розвинеться.

Заспокійливу дію засоби проявляється не раніше ніж через 30-45 хвилин. Якщо з’явилися ознаки алергії, антигістамінний ефект забезпечується через 1 годину після прийому першої дози лікарської речовини. Якщо для нормалізації тонусу тканин при спазмах і підвищеній напрузі рекомендується приймати препарат не рідше 3 разів на день, то для усунення ознак порушення сну достатньо одноразового вживання.

Фармакокінетика заснована на швидкій абсорбції ліки: пік активності досягається через 2 години. Після прийому препарату внутрішньо він проникає в різні тканини: плаценту, зовнішні покриви, через гематоенцефалічний бар’єр. Його концентрація в сироватці крові набагато менше, ніж у структурі шкіри. При одноразовому і багаторазовому прийомах кількість препарату у зовнішніх покривах все одно накопичується більш інтенсивно.

Завдяки цим явищам ліки впливають на запальні процеси в шкірі. Трансформація активного речовини відбувається в печінці. В результаті цього процесу з гідроксизина вивільняється цитеризин. Це основний метаболіт. Він теж проявляє себе як активний блокатор Н1-гістамінових рецепторів. Сполуки, які вивільняються при трансформації гідроксизина, проникають у грудне молоко.

У більшості випадків період напіввиведення становить 14 годин. Проте під впливом зовнішніх і внутрішніх негативних факторів відзначається прискорення або, навпаки, уповільнення цього процесу. З цих причин тривалість періоду напіввиведення може змінюватися в межах від 7 до 20 годин. Мінімальна кількість розглянутого кошти видаляється з організму через нирки в незмінному вигляді (до 0,8%). Головний метаболіт виводиться при сечовипусканні. Його структура при цьому теж залишається незмінною.

Склад і форма випуску Гідроксизина Канон

Проводиться ліки у вигляді таблеток, вкритих плівковою оболонкою. Активний компонент – гідроксизина гідрохлорид. В 1 таблетці препарату міститься 25 мг речовини. Це єдиний компонент, що виявляє активність. Інші сполуки у складі не мають анксіолітичну, антигістамінну дію, це:

• крохмаль кукурудзяний прежелатинізований;
• кремнію діоксид колоїдний;
• целюлоза мікрокристалічна;
• магнію стеарат;
• манітол.

Пропонується Гидроксизин в упаковках по 25 таблеток.

Показання до застосування

Ліки виявляє ефективність у таких випадках:

• тривожність у дорослих;
• у період премедикації, коли потрібно підготувати пацієнта до оперативного втручання, виключити паніку, страх;
• симптоматична терапія при алергії (усунення свербіння);
• підвищена дратівливість, супроводжується внутрішнім напруженням;
• психомоторне збудження;
• відновлення в період після операції;
• терапія порушень психіки, що розвилися на тлі абстинентного синдрому при алкогольному сп’янінні.

Протипоказання

Недоцільно застосовувати препарат у деяких випадках, оскільки збільшується ризик розвитку ускладнень. До абсолютних протипоказань відносять:

• гіперчутливість до будь-якого компоненту у складі Гідроксизина Канон;
• вік до 3 років;
• порфіринового хвороба, що супроводжується нервово-психічними порушеннями.

Є й відносні протипоказання:

• доброякісне розростання тканин передміхурової залози;
• слабкість в м’язах при міастенії;
• порушення свідомості у літньому віці;
• глаукома;
• патологічні стани, що супроводжуються судомами;
• схильність до розвитку аритмії;
• захворювання серця;
• порушення водно-електролітного балансу.

При призначенні Гідроксизина Канон слід враховувати і негативний вплив на органи ШКТ (під впливом активної речовини погіршується моторика, розвивається виразкова хвороба), ризик порушення дихальної функції, що обумовлено міорелаксуючою дією і розслабленням м’яких тканин бронхів.

Спосіб застосування і дозування

Лікування дорослих пацієнтів проводиться за кількома схемами. Інструкція по застосуванню в різних випадках:

• лікування тривожних станів: 0,05 г на добу, цю кількість слід розділити на 3 прийоми, причому перед сном рекомендована більша доза (0,025 г), а у випадках, коли стан важкий, добове кількість можна змінити до 100 мг, цю дозу ділять на 4 прийоми;
• перед операцією: до 0,2 г одноразово, збільшувати цю кількість можна;
• алергічний свербіж: починають курс терапії з мінімальної кількості (0,025 г), на наступний день доза збільшується до 0,075-0,01 г, її ділять на 3 прийоми.

Запобіжні заходи

Коли планується проводити алергічні проби або метахолиновый тест, необхідно припинити лікування за 5 днів до процедур.

При вагітності та лактації

Не використовується.

У дитячому віці

Препарат у твердій формі дозволений до застосування пацієнтам старше 3 роки. В даному випадку кількість речовини перераховується, що обумовлено підвищеним кліренсом. Добові дози для лікування алергічного свербежу у дітей різного віку:

• з 3 до 6 років: 1-2,5 мг/кг, вказану кількість рекомендується розділити на декілька прийомів;
• з 6 років: 1-2 мг/кг

У літньому віці

Активна речовина швидко накопичується в тканинах і крові, але повільно виводиться з організму. Так, період напіввиведення становить 29 годин. З цієї причини рекомендується вживати зменшені дози Гідроксизина Канон.

При порушеннях функції печінки

У пацієнтів цієї групи відзначається збільшення тривалості виведення активної речовини (37 годин), що в кілька разів більше, ніж у випадках, коли печінка функціонує нормально. З даної причини доза повинна бути зменшена.

При порушеннях функції нирок

Препарат допустимо застосовувати, але необхідно контролювати стан пацієнта. Починати курс лікування при нирковій недостатності слід зі зниженої дози.

Побічні ефекти

Ризик розвитку негативних явищ у різних пацієнтів відрізняється, але виділяють кілька реакцій, які зустрічаються частіше. До них відносяться:

• запаморочення;
• порушення сну;
• тремор.

Інші побічні ефекти розвиваються рідше, серед них:

• негативна реакція індивідуального характеру, може проявлятися ангіоневротичним набряком, анафілактичним шоком;
• порушення роботи печінки і жовчовивідних шляхів (затримка відведення жовчі);
• гепатит;
• судомні стани;
• порушення свідомості;
• галюцинації;
• дезорієнтація в просторі;
• підвищена збудливість;
• порушення зору (втрата здатності до адаптації при необхідності фокусування);
• зміна частоти серцевих скорочень, подовження інтервалу QT;
• гіпотонія;
• порушення стільця (стає більш рідким або, навпаки, наголошується утруднення процесу відведення калу);
• нудота;
• блювотні позиви;
• бронхоспазм;
• утруднення процесу відведення сечі;
• алергія різних видів (кропив’янка, дерматит), що супроводжується свербежем, висипами;
• еритема;
• гіпергідроз;
• депресивні стани;
• агресивна поведінка;
• набряклість;
• поява надмірної ваги.

Вплив на керування транспортним засобом

Не рекомендується займатися діяльністю, при якій вимагається високий рівень уважності, що пояснюється розвитком безлічі негативних реакцій. Якщо застосовується кілька седативних засобів, ступінь тяжкості прояви побічних ефектів збільшується, що може привести до створення небезпечної ситуації на дорозі при управлінні автомобілем.

Передозування

Клінічна картина заснована на прояви з боку ЦНС. При цьому відзначаються порушення та пригнічення свідомості, тремор, судомні стани. Додатково до того виникає нудота, блювота. Може порушитися серцевий ритм, з’являється сонливість. При більш сильному передозуванні пригнічується дихальна функція, істотно знижується тиск, розвивається аритмія. В особливих випадках з’являються передумови коматозного стану, серцево-легеневого колапсу.

При виникненні таких симптомів препарат відміняється. Разом з тим слід припинити прийом інших засобів, що чинять вплив на серце, судини, в т. ч. і спиртовмісні напої.

Проводиться симптоматична терапія: промивання шлунка, інтубація, приймають норепінефріну (не слід плутати з Епінефрином), метараминол.

Гемодіаліз недоцільно проводити, слабкий ефект роблять і сорбенти.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні Гідроксизина Канон з іншими засобами, що характеризуються аналогічними властивостями, рекомендується зменшити добову кількість активної речовини.

Разом з розглянутим ліками заборонено використовувати препарати, які впливають на серцеву провідність. Це вимога обумовлена тим, що Гидроксизин сприяє подовженню інтервалу QT при виконанні ЕКГ.

Засіб провокує зниження ефективності Епінефрину, Фенітоїну.

Прийом Циметидину впливає на концентрацію досліджуваного препарату (збільшує в більшу сторону). Такий же результат можна отримати при одночасному прийомі з препаратами-інгібіторами мікросомальних ферментів печінки, інгібітор ізоферменту CYP3A4/5.

Відзначається лікарська взаємодія з субстратами CYP2D6.

Застосування ототоксичних засобів є причиною маскування ототоксичних симптомів патологічного стану.

Заборонено використовувати Гидроксизин разом з холиноблокаторами, інгібіторами моноаміноксидази.

Сумісність з алкоголем

Препарат погано поєднується зі спиртовмісними напоями. Алкоголь сприяє підвищенню збудливості ЦНС, тоді як Гидроксизин, навпаки, діє заспокійливо. В результаті при одночасному прийомі етаноловмісних коштів і розглянутого препарату нівелюється позитивний ефект від терапії. Додатково можуть розвинутися ускладнення і негативні реакції, які не описані в інструкції до ліків.

Умови відпустки з аптек

Препарат можна придбати за рецептом лікаря.

Ціна

Вартість складає 250 руб.

Умови зберігання

Препарат слід тримати в сухому приміщенні, температура повітря – не більше +25°С. Доступ до засобу дітям повинен бути закритий.

Термін придатності

Можна використовувати препарат не довше 2 років зі дня випуску.

Аналоги

Дієві замінники:

• Атаракс;
• Гидроксизин;
• Гідроксизина гідрохлорид та ін.

Відгуки

На підставі оцінки споживачів і фахівців формується думка про ефективність препарату.

Дієвий замінник Гідроксизина – препарат Атаракс.

Лікарів

Юров В. Е., психотерапевт, 46 років, р. Москва

До недоліків я б відніс помірне дію Гідроксизина. Він поступається за ефективністю більш сильним аналогам, але зате не провокує появу залежності. У деяких випадках цей препарат не може замінити транквілізатори.

Педак А. А., психіатр, 35 років, р. Краснодар

Ліки посереднє: провокує досить важкі ускладнення навіть при підтримуючих дозах, допомагає не у всіх випадках. Однак при патологіях, що виявляються помірно, це засіб здатне допомогти: нормалізує сон, усуває дратівливість, допомагає на початковому етапі розвитку депресії.

Пацієнтів

Владислава, 35 років, Саратов р.

Приймала при нервовій збудливості, панічних атаках, дратівливості. Препарат допоміг впоратися з цими симптомами, завдяки чому вдалося протриматися після того, як я кинула курити.

Олена, 38 років, р. Санкт-Петерург

Приймала ліки під час другого декрету. Різко погіршилася пам’ять, з’явилася дратівливість, слабкі ознаки депресії. Гидроксизин вирішив проблему. Незабаром після початку прийому мій стан покращився, з’явилося спокій, радість життя, додалося оптимізму.

Сподобалася стаття? Поділіться з друзями: