Тетурам — засіб для боротьби з алкоголізмом
Тетурам (Teturamum) – медичний засіб, призначений для лікування алкоголізму в хронічній стадії, шляхом викликання у пацієнта фізичної відрази до алкоголю.
Форма випуску та склад
Teturamum випускається в таблетованій формі. Склад 1 таблетки:
- основна діюча речовина – дисульфірам – 150 мг;
- мікрокристалічна целюлоза;
- кроскармелоза натрію;
- магнію стеарат;
- гіпромелоза.
Колір таблеток білий або світло-жовтий. Форма – кругла, поверхня плоска, з рискою.
Фармакологічні властивості
Teturamum є досить специфічним лікарським засобом для лікування хронічної стадії алкоголізму. Принцип дії основного речовини – порушення метаболізму компонентів етилового спирту, що містить в алкогольних напоях.
Фармакодинаміка
Потрапляючи в організм, дисульфірам транспортується в речовини – метаболіти, які блокують іони металу і ферменти групи сульфгидрольные, за рахунок чого відбувається знешкодження компонентів етилового спирту. Будучи блокатором ферментної біологічної трансформації спирту, Teturamum активізує процес накопичення ацетальдегіду в організмі.
При вживанні алкоголю на фоні прийому Тетураму у пацієнта виробляється стійке відраза до спирту, його смаку і запаху. Тривала терапія допоможе привести залежної людини до часткової або повної відмови від алкоголю.
Фармакокінетика
Потрапляючи в організм, компоненти кошти абсорбуються органами шлунково-кишкового тракту на 90%. Тривалість терапевтичної дії препарату – 2 доби. Метаболізм основного компонента Teturamum відбувається через відновлення речовини диэтилдитикарбамат, який присутній у вигляді сірковуглецю і кон’югатів. Виведення з організму сірковуглецю здійснюється за допомогою легких і верхніх органів дихальної системи.
Терапевтична дія
Відразу після того, як потрапив у кров етанол, Teturamum викликає інтенсивну симптоматичну картину інтоксикації, що характеризується головним болем і запамороченням, нудотою і рясною блювотою, ознобом та пропасницею, стрімким зниженням артеріального тиску, труднощі з диханням і збоєм серцевого ритму.
Показання до застосування
Призначається при терапії хронічного алкоголізму. При тривалому прийомі лікарського засобу ймовірність розвитку побічної симптоматичної картини досить висока, тому призначають Teturamum в тих випадках, коли інші засоби в боротьбі з алкоголізмом не дали позитивної динаміки.
Враховуючи ризики ускладнень, потрібен індивідуальний підбір дози та проведення ретельного обстеження пацієнта перед початком терапевтичного курсу.
Протипоказання
Teturamum не призначається пацієнтам з індивідуальною непереносимістю окремих компонентів лікарського засобу, при наявності таких захворювань:
- розлади з боку серця і кровоносної системи;
- всі типи цукрового діабету;
- захворювання психічного характеру;
- суїцидальні нахили;
- розвиток ниркової недостатності;
- дихальна недостатність у важкій стадії;
- епілепсія;
- печінкова недостатність;
- захворювання центральної нервової системи
Заборонений прийом, якщо пацієнт менш ніж добу тому брав алкогольні або спиртовмісні напої, інші лікарські препарати.
Як приймати від алкоголізму?
Перед прийомом таблеток заборонено вживати алкоголь протягом доби до початку терапії. Тривалість лікування становить від 7 до 10 днів. Дозування – від 150 до 450 мг на добу. Прийом ліків здійснюється в ранковий час.
Через 10 днів, коли буде завершена перша фаза лікування, необхідно провести пробу на переносимість алкогольних напоїв. Основа даної перевірки – вранці пацієнт приймає чергову дозу препарату, після цього строго під наглядом лікаря йому дають випити не більше 30 мл горілки або спиртового розчину і дивляться на реакцію.
Якщо реакція відсутня, або слабко виражена до прийнятого спиртного, кількість горілки збільшується на 10-20 мл, поки не буде доведено обсяг до 120 мл. Наступні проби на переносимість алкоголю здійснюються кожні кілька днів на лікарняному стаціонарі.
При важкому ступені хронічного алкоголізму Teturamum вводиться під шкіру як імплант.
Чи можна застосовувати без відома хворого?
Категорично заборонено використовувати при лікуванні хронічної форми, не розповідаючи про це самому пацієнту. Перед початком лікувального курсу проводиться підготовча терапія, в ході якої знімаються симптоми алкогольної інтоксикації, застосовуються імуномодулюючі засоби. З більшістю пацієнтів працює психотерапевт, готуючи їх до основного лікування і можливих ускладнень.
Тривалість курсу лікування
Тривалість прийому Teturamum підбирається для кожного хворого індивідуально.
Що буде, якщо випити алкоголь після курсу Тетураму?
Реакція організму на прийом спиртного після лікування залежить від того, скільки часу минуло після терапії. При застосуванні таблеток у крові накопичується невелика кількість активних речовин, а при їх наявності вживання спиртного викличе негативну реакцію з гострою симптоматичною картиною інтоксикації.
Чим більше часу після лікування пройде, тим слабкіше будуть симптоми алкогольної непереносимості. При слабкій волі людини, який проходив терапію від хронічного алкоголізму, зберігається ймовірність зривів в подальшому і повернення до згубної звички.
Побічні дії
Можливі побічні симптоми, викликані діючою речовиною Teturamum:
- Відповідь з боку ЦНС: розвиток невритів, розлади психіки, часті головні болі, судомні скорочення м’язів. Рідко – поява ознак енцефалопатії.
- З боку органів травної системи: неприємний присмак часнику або металу в роті, зниження або повна відсутність апетиту, нудота і блювотні позиви. Рідко при наявності захворювань травної системи – відкриття внутрішніх кровотеч. Поява цих неприємних відчуттів відзначається в перші декілька тижнів від початку терапії і при їх незначній вираженості симптоматичне лікування не потрібно. Ознаки пройдуть самостійно.
- Шкірний покрив: розвиток дерматитів алергічної природи, свербіж, кропив’янка.
- Відповідь з боку репродуктивної системи: відсутність статевого потягу, порушення ерекції, рідко – тимчасова імпотенція.
В період проведення алкогольних проб, коли пацієнт приймає Teturamum і вживає під наглядом лікаря невелику кількість алкогольних напоїв, можуть виникнути такі побічні прояви: відчуття припливів, еритема, тахікардія, надмірна пітливість, нудота і рясна блювота, головний біль і напади запаморочення.
Рідко: колапс серцево-судинної системи, ускладнення неврологічного характеру, порушення свідомості. Вкрай рідко, якщо пацієнт приймав сам алкоголь, не виключається раптовий летальний результат.
Вплив на здатність до керування автотранспортом і складними механізмами
Так як при прийомі препарату відзначається порушення координації, тимчасове зниження гостроти зору і притуплення уваги, варто утриматися від керування автомобілем та роботи зі складними механізмами.
Передозування
Вживання Teturamum в надмірній дозі за 1 раз може привести до розвитку важкої симптоматичної картини з боку центральної нервової системи. Ознаки передозування: порушення свідомості, важкі психічні відхилення, інтенсивні судоми. У разі передозування препаратом з одночасним прийомом алкогольного напою може стати причиною коми, розвитку серцевої недостатності.
Терапія при передозуванні проводиться симптоматична.
Особливі вказівки
Перед тим як приступати до терапії хронічного алкоголізму за 3 доби до першого прийому таблеток, заборонено приймати будь-які інші лікарські засоби, не призначені лікарем. Не рекомендується вживання алкоголю, снодійних, транквілізаторів та інших препаратів, які впливають на роботу і стан центральної нервової системи.
Прийом ліків повинен здійснюватися в умовах стаціонару, під постійним наглядом лікаря. Перед терапією вимагається проходження ретельного медичного огляду на наявність можливих протипоказань.
Тільки в тих випадках, коли інші лікарські засоби не дали позитивного результату в лікуванні хронічного алкоголізму, Teturamum призначається з обережністю людям, які мають таке захворювання, як дерматит нікелевого типу, екзема. Дозування в даному випадку підбирається строго індивідуально з-за високих ризиків розвитку побічної симптоматики і посилення супутніх хвороб.
Якщо у пацієнта наявна артеріальна гіпертензія, прийом лікарського засобу повинен здійснюватися з постійним контролем артеріального тиску, щоб не викликати розвиток побічної симптоматики, середня рекомендована доза повинна бути знижена.
При вагітності та лактації
Клінічні дослідження щодо негативного впливу на організм жінки та плід проводилися не в повній мірі, тому, враховуючи можливі ризики, Teturamum не використовується.
При порушеннях функції нирок
Teturamum може бути використаний для лікування хронічного алкоголізму пацієнтами з нирковою недостатністю та іншими патологіями нирок, але з особливою обережністю і строго під наглядом лікаря, з регулярним проходженням обстеження для аналізу стану і функціонування нирок.
При порушеннях функції печінки
Допускається використання людям з патологіями печінки легкого і середнього ступеня тяжкості, але за умови регулярного проведення печінкових проб. Якщо буде виявлено будь-які ускладнення з боку функціонування органу, лікування Teturamum необхідно негайно відмінити.
Лікарська взаємодія
Інструкція по застосуванню забороняє призначати такі лікарські комбінації з препаратом Teturamum:
- Ізоніазид – викликає поведінкові порушення та зміни психіки;
- Фенітоїн – при високій концентрації Фенітоїну зростає ризик розвитку інтоксикації організму;
- Варфарин – посилення дії антикоагулянтів, з високим ризиком розвитку внутрішніх кровотеч;
- Теофілін – при одночасному застосуванні дисульфіраму та теофіліну необхідно знижувати дозування останнього;
- одночасний прийом Teturamum і Хлордіазепоксид та Діазепаму – розвиток вираженого седативного синдрому.
Антидепресанти трициклической групи – посилення симптоматики алкогольної непереносимості.
Умови відпустки з аптек
Необхідний рецепт.
Скільки коштує Тетурам?
Вартість препарату – від 240 рублів за упаковку.
Терміни та умови зберігання
4 роки, зберігати упаковку з лікарським засобом при температурному режимі не вище +25°С в сухому, темному і недоступному для дітей місці.
Аналоги
Препарати для лікування хронічного алкоголізму зі схожим спектром дії Teturamum:
- Еспераль;
- Дисульфірам;
- Наксон;
- Копринол.
Аналоги Teturamum можуть бути призначені при наявності у пацієнта на основний препарат протипоказань, або прийом ліків супроводжується інтенсивної побічної симптоматикою.
Відгуки брали
Андрій, 41 рік, Новосибірськ: «Прекрасний, дієвий препарат, але тільки для тих, хто сам хоче повернутися до нормального життя і кинути пити. Брав його 10 днів, при цьому не пив спиртного. Не можу стверджувати, що не було тяги, але сила волі досить міцна, а бажання кинути пити було велике. Вже пройшов рік після курсу лікування, поки не пив, і головне, що не тягне».
Михайло, 45 років, Самара: «Лікували за допомогою Teturamum брата, на курс погодився добровільно. Але не можу сказати, що він так сильно хотів кинути пити, швидше не відмовлявся від лікування, але і особливого завзяття не відчував. Через тиждень після початку курсу в гостях брат випив трохи вина. Ефект не змусив себе довго чекати, негайно з’явилася блювота, запаморочення, почалися непритомність. Забрала швидка допомога, виявилося – передінсультний стан. Відкачали, відновився, але завдяки такого побічного ефекту від ліків брат кинув пити. Після терапії пройшло 2 роки».
Ксенія, 52 роки Барнаул: «Teturamum допоміг врятувати сім’ю. Чоловіка чим тільки не лікувала, починаючи від різних ліків, закінчуючи різними народними рецептами, думала вже до екстрасенса йти. Один нарколог порадив Teturamum, тим більше що чоловік хотів вилікуватися. Пройшов лікування, один раз була спроба випити, але йому після кількох ковтків горілки стало. З тих пір пройшло вже 5 років, не п’є і не збирається».
Думку психотерапевтів
Враховуючи специфіку дії лікарського препарату для лікування хронічного алкоголізму, Teturamum не можна назвати таким вже ефективним. Хоча позитивна динаміка від його прийому є і вона спостерігається у багатьох хворих.
Щоб ліки допомогло, людина повинна мати велике бажання вилікуватися, і при цьому необхідно тренувати свою силу волі. Випадки зриву пацієнтів після лікування не поодинокі. Пояснюється це тим, що активні компоненти препарату, які накопичуються за час лікування, поступово слабшають і виводяться з організму. Чим більше часу пройде з моменту закінчення терапії, тим менш вираженою буде симптоматика відрази до алкоголю.
Людина може знову запити, починаючи з легких напоїв в невеликій кількості і закінчуючи горілкою і спиртом, як тільки алкоголь перестане викликати блювоту.
Teturamum буде ефективним у тому випадку, коли людина, яка відчуває велике бажання кинути пити, потребує допоміжної, додаткової терапії, заснованої на фізичному відразі до спиртних напоїв. У всіх інших випадках ймовірність зриву в майбутньому висока.
Сподобалася стаття? Поділіться з друзями: