Розшифровка АКДП вакцини і ревакцинація щеплення дітям: протипоказання і наслідки після щеплення АКДП
АКДП вакцина — це комбінований препарат, що використовується для вироблення імунітету проти таких небезпечних інфекцій, як дифтерія, правець і коклюш. Вона використовується в Росії і виготовляється з токсоидов правця і дифтерії, а також ацеллюлярного кашлюку (АКДП). У 2004 р. у багатьох частинах світу була застосована очищена адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцева вакцина проти клітин бактерії Bordatella pertussis, яка викликала важкий нападоподібний кашель, званий в медицині коклюшом.
Опис і розшифровка АКДП
Розшифровка вакцини АКДП проводиться по початкових буквах тих захворювань, проти яких вона використовується. Перша буква в абревіатурі позначає адсорбированность, тобто очищенность препарату. При використанні вакцини АКДП, у людини виробляється імунітет до трьох різних захворювань:
Дифтерія – потенційно небезпечне смертельне захворювання, що вражає слизові оболонки носа, рото – та носоглотки, а також ураження шкіри. Частіше зустрічається плівкова форма дифтерії, при якій сірувата плівка покриває мигдалики і верхню частину ротоглотки. Збудник цього захворювання — Corynebacterium diphtheriae. Масове використання АКДП вакцини практично повністю знищило прояву дифтерії в Росії, проте у світі зустрічаються спалахи цієї хвороби.
Правець – захворювання, що найчастіше викликає тризм — судорожне скорочення щелеп. Викликається правцевим токсином, що виробляється Clostridium tetani. Ця хвороба уражує нервову систему, в результаті чого відбуваються безладні генералізовані посмикування м’язів всього тіла. Людина не може сам приймати їжу і воду. Для годування таких хворих встановлюється назогастральний зонд у шлунок, або призначається парентеральне харчування через венозний катетер. Правець дуже часто призводить до смертельного результату.
Коклюш, інша назва «нападоподібний кашель» — це респіраторне захворювання, що викликається Bordatella pertussis. Хвороба характеризується появою частих коротких кашлевих поштовхів, які слідують один за іншим протягом одного видиху, за яким після слід інтенсивний і глибокий вдих, супроводжується голосним звуком. Коклюш – висококонтагіозна захворювання, що вражає частіше дітей.
Коли роблять щеплення дітям АКДП
Адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцева вакцина формує імунітет проти дифтерії, правця і коклюшу. Спочатку щеплення дітям АКДП робляться в період між 2 місяцями і 7 роками. Враховуючи високе ураження організму людини, прищеплювати дітей необхідно як можна раніше.
Заходи безпеки при вакцинації АКДП
Вакцинування дітей старше семи років недоцільно. Заборонено прищеплювати пацієнтів з будь-якими алергічними реакціями до компонентів вакцини. Притому, у одного і того ж дитини може бути алергія на вакцину одного виробника і не бути до такої ж вакцині іншого виробника. Оскільки деякі бактеріальні культури вирощуються на м’ясо-пептонном бульйоні, необхідно враховувати алергію до говяжему м’яса. Діти, що мають алергічну реакцію до препарату, направляються на консультацію до алерголога, для подальшої постановки алергічних проб. При розвитку прихованої енцефалопатії у дітей, вакцинованих АКДП, забороняється подальше використання даного препарату. Ці пацієнти лікуються спеціальною вакциною (дифтерійно-правцевою). Також АКДП використовують з обережністю у людей, які отримують антикоагулянтну терапію.
Якщо у пацієнта з’являється фебрильна температура, в екстреному порядку використовується препарат – ацетамінофен, відразу після ін’єкції і через 24 години.
Можливі наслідки після щеплення АКДП
До найбільш частих наслідків після щеплення АКДП відносяться: алергічна реакція і розвиток енцефалопатії. Також існують менш значні ускладнення:
- почервоніння, свербіж і припухлість у місці ін’єкції;
- підвищення температури тіла;
- втрата апетиту;
- сонливість;
- дратівливість.
Взаємодія з іншими препаратами
Пацієнтам, які приймають антикоагулянти, слід акуратно проводити внутрішньом’язову ін’єкцію щоб уникнути кровотечі. З особливою обережністю проводять вакцинацію пацієнтам, які отримують імуносупресори, стероїдні препарати, цитостатики. АКДП вакцина знижує клітинний імунітет і зменшує вироблення антитіл.
Вакцинація АКДС і ревакцинація в подальшому
Вакцинація АКДС проводиться серією з 4-х щеплень. Перша проводиться у 2 міс., далі в 4 і 6 міс., і четверта – 17-20 міс. У разі, якщо дитині зробили щеплення до 2-х міс, то інтервал між другим та третім щепленнями повинен бути 6 міс. ревакцинація АКДП повинна виробляється у суворій відповідності із затвердженим календарем щеплень.
Відомі серйозні наслідки після застосування КДС, зареєстровані і смертельні випадки з частотою 1:140000 випадків. Ризик використання АКДП набагато нижче. Існують випадки, коли у дітей з патологією нервової системи , отримали АКДП, відбувалося її відновлення. Було проведено близько п’яти наукових досліджень по вивченню взаємозв’язку вакцинації та лікування патологій нервової системи, але особливих результатів не отримано.
Найчастішим ускладненням при вакцинації АКДП – алергічна реакція. Дана реакція смертельно небезпечна. Немовлятам необхідно робити щеплення згідно з календарем щеплень. Якщо виникають труднощі з часовими рамками, то подальша вакцинація повинна проводитися в рівні проміжки часу до отримання необхідного сформувався імунітету.
Використовувана термінологія
Енцефалопатія – порушення функціонування структур головного мозку.
Гортань — відома як «голосова коробка», знаходиться між зевом і трахеєю. Складається з хрящів, між якими натягнуті голосові зв’язки і м’язи. При проходженні повітря через голосову щілину – утворюється звук, голос.
Токсин – речовина, що продукується мікроорганізмом або субстанцією.
