Пломбування зуба: як роблять пломбу, установка, різновиди, догляд

Зуби людини відчувають сильні навантаження і з часом можуть руйнуватися. У разі неправильної гігієни порожнини рота, процес руйнування прискорюється. При поширенні карієсу в глибокі шари емалі самостійно вирішити проблему неможливо. Потрібна кваліфікована медична допомога. Усунення дефекту твердої зубної тканини з заповненням порожнин, що утворилися має назву пломбування зуба. Практично кожна людина на власному досвіді знає, що таке встановлення пломби.

Дану процедуру застосовують для усунення різних стоматологічних проблем: клиновидних дефектів, карієсу, для реставрації зубів і лікування зубних каналів.

Пломбування зубів відновлює розвиток карієсу

У сучасній стоматології для наповнення порожнин у зубах використовуються матеріали різні за характеристиками та складом. Завдяки інноваційним технологіям, відновлення молярів може бути виконано з урахуванням їх анатомії, прозорості, кольору і структури.

Як виконується пломбування зубів

Для того щоб лікування проходило комфортно для пацієнта, перед тим як пломбувати зуб, лікар повинен зробити місцеве знеболення. Потім за допомогою бормашини він виконує видалення омертвілих тканин зуба. Найчастіше в сучасній стоматології для цих цілей використовують лазер або піскоструменевий апарат. Після очищення фахівець перевірить, чи всі фрагменти були видалені і акуратно очистить порожнину від забруднень і бактерій. Очищену поверхню обробляють спеціальними антимікробними пастами, для знищення хвороботворних мікроорганізмів. Потім робочий ділянку висушують потоком повітря.

До і після пломбування зубів светоиономерными пломбами

Іноді руйнування зачіпає поверхню кореня. Коли таке відбувається, для усунення дефекту використовують матеріал, виготовлений із суміші скляного порошку і акрилової кислоти (склоіономер). Він має природний колір, що робить його практично непомітним на поверхні зуба. Але застосовувати стеклоїономери можна тільки для передніх зубів. При наявності інфекційного процесу і проведення депульпування встановлюють тимчасову пломбу. Через кілька днів, за умови, що немає скарг на хворий моляр, проводять його пломбування.

Якщо зуб сильно зруйнований, то стоматолог встановить штифт, який буде виконувати функцію опори для пломби.

Після того як буде проведена постановка пломби зуб шліфують із застосуванням абразивних паст та інструментів. Потім лікар перевірить правильність встановлення пломби та при необхідності допрацює її. На завершальному етапі пломбування пломбу полірують і покривають спеціальним лаком. Триває процес пломбування зуба близько двадцяти хвилин, але іноді при ускладненні його тривалість може бути більше години.

Підготовлені до пломбування зуби

Особливість пломбування каналів

Часто після очищення порожнини зуба від мертвих тканин виявляється, що карієсом вражена пульпа. У цьому випадку єдиним правильним рішенням буде її видалення. Після того як корінь буде повністю видалений, спеціаліст запломбує канали. Від якості пломбування каналів залежить збереження зуба. Тому порожнеча каналу, яка утворилася після видалення кореня моляра, повинна бути герметично закрита.

Щоб якісно заповнити канали, фахівцю необхідно вивчити анатомічну будову зуба, і для цього в більшості випадків роблять рентгенівський знімок.

Практично у всіх людей канали вузькі і тому їх розширюють по всій довжині за допомогою спеціальних інструментів і виконують медикаментозну обробку. Потім стоматолог вводить сілер (твердіючу пасту) і встановлює гутаперчеві штифти. Після того як канали будуть повністю заповнені і штифти надійно закріплені, зрізають верхівки штифтів і переходять до пломбування самого зуба.

Види пломб

Багато людей навіть не підозрюють, яка пломба у них стоїть. Це пояснюється тим, що пацієнтів цікавить кінцевий результат, а не те, як ставлять пломбу в зуб. Людям, яким небайдуже їхнє здоров’я і які регулярно пломбують зуби, необхідно знати, який матеріал лікар використовує в своїй роботі. Тому що в сучасній стоматології представлений широкий асортимент пломб, які відрізняються за характеристиками та строками служби. Людина, яка розбирається, як пломбують моляри з застосуванням різних матеріалів, зможе самостійно визначити який з них вибрати в певній ситуації.

Гутаперчевий штифт в кореневому каналі

По терміну служби пломби бувають:

Тимчасові

Даний вид пломб використовується в діагностичних і лікувальних цілях. Вони дуже крихкі і при їх установці пломбований зуб не можна навантажувати. Більшість пломбувальних матеріалів збагачене ліками, завдяки чому вони надають лікувальну дію на хворий моляр. Вставляють їх тільки на певний термін. Якщо вони поставлені для діагностики, то термін їх носіння становить близько семи днів. Іноді ліки у хворому зубі може перебувати місяць, але тимчасова пломба може зберігати герметичність та цілісність не більше двох тижнів. Тому при тривалому лікуванні моляра з застосуванням ліки доведеться повторно ставити пломбу. Якщо лікар сумнівається у своєму діагнозі, він може поставити тимчасову пломбу, для того щоб спостерігати за станом хворого зуба. Скарги на біль підтверджують розвиток пульпіту, і тоді проводиться лікування кореневих каналів і пломбування порожнини. Незважаючи на те що пломбу встановлюють на певний час, вона повинна забезпечувати надійне кріплення ліки і герметизацію.

Тимчасова пломба з миш’яком

У разі її випадання необхідно негайно відвідати лікаря.

Постійні

Їх використовують для забезпечення тривалої і надійної герметизації зуба. Великий вибір матеріалів для постійних пломб дозволяє підібрати відтінок, який максимально відповідає натурального кольору емалі.

Існують наступні види постійних пломб:

Кераміка

Дорогий матеріал, гідності якого повністю покривають всі витрати на нього. Вони мають вигляд вкладок, які виготовляються за індивідуальними зліпках пацієнта. Керамічні пломби за своїми характеристиками відповідають натуральним зубах. Вони міцні, стійкі до усадки, фарбування і служать тривалий час.

Керамічна пломба-вкладка

Светоотверждаемые

Цей вид є найбільш затребуваним в сучасній стоматології. Пломби мають естетичний зовнішній вигляд, і вони практично непомітні на зубах. Тому їх використовують для лікування передніх молярів, які потрапляють в зону посмішки. Вони стійкі до усадки і володіють хорошою міцністю. Податливість матеріалу дозволяє фахівцю максимально точно відновити анатомію зуба. Він твердне під дією світлових променів певної частоти. Його наносять шарами і кожен шар засвічують. Залежно від складності ситуації пломбування зуба триває від 40 до 90 хвилин.

Фотополімерні пломби отверждаются світлом

Хімічного затвердіння

Особливість таких пломб полягає в тому, що вони тверднуть в результаті хімічних реакцій. Перед використанням пасту змішують з каталізатором, і через кілька хвилин розпочнеться затвердіння, яке триває протягом доби. Ці пломби мають ті ж переваги, що й світлові.

Цементні

У сучасній стоматології вони не користуються популярністю, тому що мають безліч недоліків. Вони недостатньо міцні і термін їх служби невеликий. Головна їх перевага — невисока вартість. А також матеріал володіє відмінними адгезивними властивостями і відрізняється хорошою міцністю.

Цементні пломби в зубах помітні

Пластмаса

Використовується вкрай рідко, внаслідок високої токсичності, схильності до фарбування, стирання і деформації. Часто під такими пломбами розвивається вторинний карієс.

Амальгама

До складу таких пломб входять сплави різних металів і ртуть. Тому зараз їх практично не використовують, незважаючи на те, що вони мають довгий термін служби і стійкість до стирання.

Догляд за зубами запломбированными

Встановлена пломба прослужить довго, але тільки за умови регулярної та правильної гігієни порожнини рота. Тому, коли ми лікуємо зуби, необхідно уточнити у лікаря, як правильно доглядати за молярами і запобігти їх подальше руйнування. Необхідно щодня чистити зуби ниткою і зубними пастами з великим вмістом фтору. А також потрібно кожні півроку відвідувати кабінет стоматолога для профілактичного огляду і своєчасного виявлення проблем. При схильності до каріозним процесів, фахівець може запропонувати покрити моляри спеціальним захисним складом, який запобіжить утворенню нальоту і гниття.

Пломбування зубів є складною процедурою з безліччю нюансів. Тому встановлення пломби на зуб повинна проводитися тільки досвідченим фахівцем, який має високий кваліфікаційний рівень.