Пародонтит: що це таке, причини виникнення, симптоми, класифікація

Що таке пародонтит? – це захворювання околозубних тканин, характерною особливістю якого є кровоточивість і набряклість ясен, з подальшим розривом сполучних тканин і, як наслідок, випаданням зубних коронок. Пародонт – це всі тканини, які оточують зуб: ясна, періодонт, цемент, альвеолярний відросток. Головною причиною розвитку захворювання є збільшення кількості патологічних мікроорганізмів у ротовій порожнині.

Чому з’являється пародонтит і як проходить його розвиток?

Захворювання ясен далеко не рідкість на сьогоднішній день. Причиною розвитку пародонтиту ясен є інфекція. Даний недуга завжди супроводжується запаленням. Серед основних причин появи пародонтиту зазначають:

• невідповідна гігієна ротової порожнини;
• механічні пошкодження під час чищення зубних коронок або при пережовуванні їжі;
• хронічні захворювання;
• карієс;
• зубний камінь;
• робота на шкідливих виробництвах;
• особливості будови прикусу;
• гормональні зміни;
• авітаміноз.

Найчастіше хвороба пародонтит починає прогресувати, коли на зубах накопичується надмірна кількість зубного нальоту. Навіть при самій ретельній чищенні, зубна щітка не дістає в кожен куточок ротової порожнини, тому з часом під впливом слини, м’який зубний наліт перетворюється в тверді відкладення, які локалізуються під десною і над нею. Під зубним каменем бактерії, які знаходяться в ротовій порожнині, дуже швидко починають розмножуватися.

Пародонтит — запальний процес десенной тканини

Вчасно не очищений твердий зубний камінь сприяє розвитку гінгівіту, що провокує збільшення пародонтальних кишень. Зубний камінь ускладнює повне очищення ясенних кишень, що в свою чергу веде до руйнування альвеолярних сполук.

Остання стадія розвитку пародонтиту зубів, а власне ураження кореневої системи. Цей етап характеризується таким симптомом, як розхитаність зубних коронок. Нерідко в запущених випадках спостерігається таке ускладнення, як пародонтоз – запалення альвеолярного відростка, який власне тримає зуб і є частиною щелепи.

Пародонтит – захворювання ясен, найбільш поширене серед жителів земної кулі. За статистикою ВООЗ, число людей, які страждають від ураження околозубних тканин, досягає 93 %.

Запалення ясен можуть спровокувати вже наявні хронічні захворювання систем і органів. Однією з причин скупчення великої кількості твердого зубного каменю є патологічні процеси в організмі, які супроводжуються підвищеною кислотністю. Таке захворювання, як цукровий діабет, дуже часто стає поштовхом до розвитку різних проблем з яснами та зубами.

Неправильний прикус і особливості будови жувального апарату провокують механічні ушкодження м’яких навколозубних тканин. Якщо не виправити прикус, можливе зараження вторинною інфекцією з подальшою атрофією тканин.

Симптоматична картина

Пародонтит, що це таке і як не пропустити перший тривожний дзвіночок? Симптоматична картина недуги безпосередньо пов’язана зі ступенем поразки, причинами, локалізацією. На початковій стадії захворювання відзначають такі симптоми, як:

• запалення і кровоточивість навколозубних м’яких тканин;
• твердий зубний камінь;
• чутливість зубів;
• неприємний запах з рота.

На наступному етапі розвитку проявляються й інші симптоми:

• зміна кольору м’яких тканин;
• збільшення глибини періодонтальних кишень;
• неприємні відчуття при пережовуванні їжі;
• деформація перегородок між зубними коронками;
• поява гнійних свищів;
• збільшення проміжків між коронками зубів, розхитаність зубних коронок;
• втрата зубів.

Пародонтит у запущеній формі може супроводжуватися мігренню, слабкістю, підвищенням температури тіла. А також відзначають збільшення периферичних лімфовузлів, їх болючість при пальпації. Пародонтит може уражати один-два зуба або ж локалізуватися в області всієї щелепи.

Класифікація та різновиди пародонтиту

За перебігом захворювання може бути двох видів: гострим і хронічним. Для гострої стадії захворювання характерним є стрімкий розвиток та різке погіршення стану ясен. Може супроводжуватися ускладненнями у вигляді абсцесів, що супроводжуються гнійним виділенням або утворенням свищів.

Для хронічної фази характерно затяжне розвиток, який на початковій стадії може проходити безсимптомно. Якщо не почати лікування ще на початковій стадії захворювання, в кінцевому підсумку доведеться вдатися до хірургічного втручання. Головне не допустити ураження сполучної тканини. Хронічна фаза складається з періодів ремісії та загострення, які виникають на тлі стресів, інфекційних захворювань. Затяжний перебіг захворювання підрозділяється на 4 «форми».

• Локалізоване.
• Генералізоване.
• Затяжний перикоронит.
• Атрофія ясеневого сосочка.

Локалізований пародонтит з’являється в результаті механічних ушкоджень. Усунення основної причини і загоєння тканин, швидко виліковується.

Пародонтит середнього ступеня тяжкості

Генералізований пародонтит розвивається внаслідок травматизму м’яких тканин з розвитком інфекції.

Симптоматична картина в залежності від ступеня тяжкості

На перших етапах розвитку відбуваються структурні порушення епітеліальних тканин і кровоносних судин. Вінки розширюються, а просвіт між ними, стає менше. Пародонтальні кишені мають глибину 3,5 мм. Поступове руйнування кісткової тканини перегородки між корінням зуба до однієї третини довжини корінця.

При середньому ступені ураження спостерігається подальший розвиток патологічних змін у структурі тканин. На цьому етапі починається грануляція (розростання) м’яких тканин, а також виявляється склероз строми. На даному етапі ясенні кишені збільшуються в розмірах від 3,5 до 6 мм. Ерозія кісткової тканини може доходити до половини довжини кореневої системи. Спостерігається рухливість зубних коронок першої другого ступеня. Головні симптоми на цьому етапі зміни кольору ясен, сильні кровотечі, набряки. Можуть бути вогнища остеопорозу.

Для важкого ступеня уражень характерна стрімка деформація перегородок між зубними коронками. Відбувається розкладання колагенових волокон. Ясенні кишені на цьому етапі поглиблюються більш, ніж на 6 мм. Руйнування кістки становить більше половини довжини кореневої системи. У пародонтальних кишенях спостерігається рясна інфільтрація, часто з виділенням гнійного ексудату. Відзначається рухливість зубних коронок 2-3 ступеня.

Навіть при вдалому лікуванні середнього і високого ступеня тяжкості захворювання, можуть залишитися зміни в структурі ясен.

Ускладнення

Запалення, яке призводить до руйнування кісток і деформації междесневых сполук, що в свою чергу, провокує розхитування з подальшим випаданням зубних коронок. Невчасне, неадекватне лікування веде до поширення інфекції в кров і загальної інтоксикації.

Патологічні процеси в м’яких навколозубних тканинах можуть спровокувати підвищення цукру в крові. А також пародонтит може стати причиною порушень роботи серцево-судинної системи, внаслідок зараження крові. Інфікування твердих тканин щелепи призводить до остеомієліту.

Профілактичні заходи

Будь-яке захворювання легше попередити, ніж вилікувати. Тим більше що такий серйозна недуга, як пародонтит у хронічній фазі, лікується дуже складно, іноді навіть шляхом хірургічного втручання. Перший симптом недуги – це потемніння і кровоточивість ясен під час чищення зубів. При перших же симптомах, необхідно пройти консультацію у стоматолога і підібрати зубну щітку оптимальної жорсткості, спеціальну пасту і бальзами для полоскання.

Паста «Лісовий бальзам» недорога, але ефективна

Раз на півроку необхідно проходити обов’язковий медогляд і проводити професійну чистку твердого зубного каменю. Щоб не говорилося в рекламних роликах про чудодійні властивості зубних паст, тверді відкладення неможливо прибрати самостійно, без використання спеціального стоматологічного обладнання. Твердий зубний наліт з’являється у всіх людей без винятку.

Головні профілактичні заходи хороша гігієна зубної порожнини та дотримання правильного режиму харчування.

Висновок і прогноз

Прогноз захворювання буде залежати від багатьох факторів, серед яких:

• вікова категорія;
• супутні патології роботи органів і систем, а також інфекційні захворювання;
• особливості будови зубо-щелепного апарату;
• відстань між зубами;
• тип дихання;
• наявність шкідливих звичок;
• соціальний статус.

Тривалість лікування буде повністю залежати від вищенаведеного списку. Наявність фонових захворювань хронічного характеру значно ускладнюють процес лікування. Прогноз визначається залежно від ступеня тяжкості уражень пародонтальної області.

Сприятливо впливає на прогноз повне своєчасне видалення явно безперспективних зубних коронок. З точністю визначити прогноз можна тільки після першого курсу терапевтичного лікування, а частіше навіть не одного, а двох-трьох. Лікування захворювання полягає не тільки в усуненні місцевих пошкоджень, але й у зміцненні загального стану організму.

Пародонтит – це ураження глибоких тканин пародонту, який включає в себе десна, цемент зуба, связочные тканини, коріння і кістки. З перебігом захворювання м’які тканини починають змінювати свою структуру, в результаті чого відбувається грануляція (розростання). Гранульована тканина поступово відмирає і в результаті взаємодії з бактеріями перетворюється в гнійні відкладення. При пародонтиті ясенні кишені значно поглиблюються.

Жовтий наліт з часом перетворюється в камінь

Наявність великої кількості зубного каменю не дає можливості повністю очищати пародонтальні кишені, а гнійний ексудат починає проникати в більш глибокі шари, що призводить до утворення нориць на яснах. Надмірні гнійні відкладення ведуть до інтоксикації, що проявляється у вигляді підвищення температури тіла, збільшення і болючості периферичних лімфовузлів.

На початковій стадії захворювання лікується повністю. Важка ступінь ураження характерна для хронічного перебігу захворювання. Затяжна фаза хвороби змінюється періодами загострень і ремісій, лікується дуже довго і важко. Навіть після вдалого лікування важких поразок залишається можливість появи рецидиву.