Пародонтит лікування: комплексне хірургічне, медикаментозне
Пародонтит – запальний процес в навколозубних тканинах, який надає руйнівний вплив на зубні коріння і кісткові тканини. Лікування ясен при пародонтиті буде залежати від стадії захворювання та ступеня руйнувань. Процес запалення дуже швидко поширюється на всю область десни і пошкоджує сполучні тканини, викликаючи згодом рухливість зубних коронок. Вже через 1-2 роки при відсутності лікування пошкоджений зуб може випасти.
Перед тим, як лікувати пародонтит ясен, потрібно знайти справжню причину недуги і пройти повне клінічне обстеження.
Схема лікування захворювання околозубних тканин
Комплексне лікування пародонтиту включає в себе кілька етапів. Спочатку потрібно консультація досвідченого лікаря-пародонтолога, який розповість що таке пародонтит і як його лікувати, щоб уникнути надалі рецидивів. Дане захворювання має дві форми.
- Гостру.
- Хронічну.
На початковій стадії розвитку захворювання використовується загальне лікування пародонтиту, що включає в себе видалення зубного каменю, антисептичні полоскання, підбір щітки оптимальної жорсткості і відповідної зубної пасти, загальне зміцнення організму.
Якщо симптоматика яскраво виражена знадобиться консультація лікаря-ортопеда, пародонтолога і стоматолога-терапевта. Під час діагностики визначається:
- прогноз – зберегти або видалити зуби;
- схема лікування;
- визначення методичності терапії в залежності від індивідуальних особливостей хворого та ступеня ушкоджень.
Тяжкість захворювання визначається за рентген-знімків. Даний метод діагностики дозволяє визначити наявність гнійного ексудату, стан кісткової тканини зубних коронок і коренів.
Сучасні методи лікування пародонтиту на увазі, в першу чергу видалення твердого зубного каменю, який і є першопричиною розвитку недуги у більшості випадків. Жоден вид лікування не дасть ефекту, поки не будуть видалені тверді освіти. Зубний камінь локалізується над пародонтом і під ним, що ускладнює вычищение ясенних кишень і сприяє їх розростання. Сучасні методи лікування неприємного пародонтиту передбачають видалення зубного каменю за допомогою ультразвуку. Єдине протипоказання такому лікуванню це вагітність. Жінкам в положенні проводять чистку за допомогою спеціальних інструментів вручну.
Наступний етап боротьби з пародонтитом усунення запалення в м’яких тканинах. Метою цього етапу є стабілізація флори в ясенних кишенях, для запобігання подальшого розвитку захворювання. Медикаментозне лікування пародонтиту поділяється на загальне і місцеве. Місцева терапія при лікуванні пародонтиту передбачає обробку ясенних каналів протимікробними препаратами і полоскання ротової порожнини антисептиками. Тривалість курсу 10 днів. Місцеве лікування пародонтиту включає фізіотерапевтичні процедури. Лазерне лікування пародонтиту та електрофорез є лише додатковими методами, що дозволяють швидше впоратися із запаленням ясен.
Загальна терапія включає в себе лікування антибіотиками. Протизапальні препарати, в залежності від ступеня тяжкості, призначають у таблетках або в ін’єкціях. Курс лікування становить не менше 10 днів.
Санування ротової порожнини і підготовка до зубопротезуванню
Комплексна терапія у дорослих, крім усунення зубного каменю і прийому медикаментів, передбачає підготовчі заходи перед протезуванням. На даному етапі лікується карієс і проводиться видалення всіх атрофованих зубів. Якщо в схему лікування входить подальше протезування, проводиться депульпирование. Проте видалення нервових відростків з каналів і їх пломбування проводиться не тільки в якості підготовки до протезування, але і при лікуванні пародонтиту, у випадках, коли:
- кісткова тканина атрофована і довжина пошкодження складає половину від кореня;
- ясенні кишені глибше 6 мм.
При наявності даних ушкоджень патогенна мікрофлора швидко поширюється і може потрапити в пульпу, що викличе пульпіт. А також депульпирование сприяє зниження рухливості зубних коронок. Надалі терапевтична схема залежить від ступеня вираженості хвороби та тяжкості ушкодження.
Коли показана хірургія
Хірургічне лікування пародонтиту є найбільш дієвим способом, що дозволяє повністю позбутися від пародонтиту — воно ж і найефективніший. Запущений недуга лікується тільки хірургічним шляхом. Полягає метод у повному видаленні розрослася ясенної тканини, очищення десневого кишені від гнійного ексудату і заміні кісткової тканини на синтетичний протез.
Хірургічні методи лікування пародонту поділяються на дві підгрупи. Перша включає в себе операції по очищенню ясенних кишень. До них відносяться:
- закритий і відкритий кюретаж;
- гінгівектомія;
- клаптева пересадка;
- регенерація м’яких навколозубних тканин.
До другої підгрупи відносять процедури з усунення патологій м’якого епітелію, які крім обважнення існуючого недуги, можуть бути самостійною причиною розвитку пародонтиту. Сюди входить: пластика, усунення рецесій, пластика вуздечок.
Кюретаж – видалення розрослася м’якої тканини з ясеневого каналу, продуктів розпаду, твердого зубного нальоту і уражених ділянок цементу. Дана процедура показана при наявності ясенних кишень 4 мм. При більш глибоких ураженнях перевага буде на боці гінгівектомії або клаптикової пластики. Протипоказанням до проведення маніпуляції є наявність абсцесів, а також розхитаність зубних коронок 3-4 ступеня.
Гінгівектомія проводиться при наявності ясенних кишень більш ніж 6 мм. Протипоказання до проведення глибокі кісткові ушкодження. Клаптеві операції – відновлення опорних м’яких тканин за допомогою пересадки біоматеріалу з неба пацієнта. Хірургічні методи лікування пародонтиту показана в екстрених випадках.
Шинування і протезування
Дану процедуру проводять при розхитаності зубних коронок 2-3 ступеня, для їх зміцнення. Процедура допомагає зміцнити зубні коронки і усунути запальний процес.
Протезування проводиться для хворих, у яких відсутні деякі зубні коронки. Дана стадія є завершальною. Мета методу відновлення функціональності зубів, зниження рівня механічного подразнення на залишок зубів. Якщо в план лікування входить хірургічна операція і відсутня частина зубів, то перед нею проводиться протезування.
Нетрадиційна медицина в терапії пародонтиту
Початкові стадії захворювання лікуються досить просто. Іноді дозволяють використовувати трав’яні настоянки і відвари в якості ополіскувачів в комплексі з іншими методами. Щоб зробити настоянку, трава настоюється тиждень на спирту, а потім додається по 50 крапель на склянку води.
Слід розуміти, що пародонтит – запальне захворювання, яке неможливо вилікувати, не застосовуючи комплексний підхід. За допомогою полоскань трав’яними настоями можна тільки знизити болючість, але не усунути запалення в ясенних кишенях.
Прогноз захворювання
Чи можна вилікувати пародонтит аптечним препаратом? – перше питання, яке задають люди з даним діагнозом. Для початку необхідно чітко розуміти самі причини появи захворювання, щоб дати реальний прогноз того чи іншого випадку. Позбутися від пародонтиту дуже просто на перших стадіях, коли ступінь пошкоджень не так велика і глибина ясенних кишень менше 4 мм. Доведеться докласти чимало зусиль, бо як вилікувати захворювання можливо лише використовуючи комплекс заходів спрямованих на усунення зовнішніх і внутрішніх факторів. Сучасне лікування передбачає видалення твердого зубного нальоту з зубів і антисептичні заходи.
Необхідно виконувати всі рекомендації лікаря. Багато пацієнти просять виписати чудо-засіб, який вилікує їх за один день, але важливо розуміти, що таких ліків немає. Вилікувати пародонтит можна тільки комплексним методом, включаючи загальну і місцеву терапію.
Висновок
Пародонтит – пошкодження ясен, при якому відбувається руйнування сполучної тканини, що призводить до розхитування зубних коронок. Захворювання завжди пов’язане із запальним процесом. Головний провокуючий фактор – зубний наліт, який перетворюється на твердий зубний камінь, локалізується під м’якими тканинами і над. Під зубним каменем дуже швидко починають розмножуватися бактерії.
Як боротися з пародонтитом? – вилікувати захворювання можна лише застосовуючи комплексну методику. Способи лікування пародонтиту поділяються на кілька етапів:
- медикаментозний;
- антисептичну обробку;
- хірургічний;
- лікування лазером і электроволнами;
- наступні профілактичні заходи щодо запобігання розвитку рецидиву.
Препарати для лікування пародонтиту призначають виходячи з виразності симптоматики захворювання. Це можуть бути таблетки або ін’єкції антибіотиків, якщо запалення поширилося занадто далеко і спостерігається такий симптом, як підвищення температури тіла. На початкових стадіях для боротьби з недугою застосовують протимікробні ополіскувачі і зміцнення імунітету. Можна скористатися лікувальним трав’яним настоєм для зміцнення імунної системи.
Чим лікувати пародонтит та який метод використовувати вирішує тільки лікар. Важливо не забувати, що пародонтит виліковний тільки на початкових стадіях. Багато борються з кровоточивістю ясен самостійно, а потім страждають від хронічного пародонтиту. У результаті запалення може спровокувати зараження крові та інших систем органів.
Найдієвіший метод це профілактика. За зубами необхідний правильний догляд, який включає гігієнічні вимоги і правильний підбір пасти, ополіскувач для ротової порожнини. Далеко не завжди виходить вичистити зуби якісно і не у всі місця дістає щітка, тому зубний камінь утворюється у всіх людей. Для профілактики пародонтиту необхідно проводити професійну чистку зубного каменю раз в рік.