Катаральний гінгівіт: легкого ступеня, генералізований, хронічний

Кожна людина стикається зі стоматологічними захворюваннями. Серед них генералізований гінгівіт (також називається катаральним). Це запальне захворювання тканин пародонту, при якому виникає катаральне запалення ясен. Характеризується набряком, гіперемією слизових оболонок, хворобливими відчуттями і кровоточивістю. При катаральному гінгівіті у людини з рота йде неприємний запах, а на зубах утворюється мікробний наліт.

Генералізований гінгівіт характерний для людей молодше тридцяти років, частіше вражає чоловіків, ніж жінок. Ця форма захворювання є найпоширенішою серед усіх гінгівітів.

Причини розвитку

У кожному разі передумови появи захворювання індивідуальні, але можна виділити ряд факторів, що тягнуть за собою розвиток цієї хвороби. Вони включають локальні і загальні причини. До локальних відносяться:

• недостатньо хороший догляд за ротовою порожниною, утворення нальоту;
• постійна кислотне середовище в порожнині рота;
• труднощі з ростом (прорізанням) зубів;
• неправильно сформований прикус;
• травмування м’яких тканин або зуба;
• дефекти, що виникли при встановленні ортодонтичних пристосувань;
• вроджені дефекти зубів або м’яких тканин.

Загальні причини, що ведуть до катарального гінгівіту:

• ослаблений імунітет людини;
• хронічні захворювання серцево-судинної, ендокринної чи травної систем;
• вірусні інфекції;
• вживання нікотинових виробів;
• прийом препаратів, що знижують рівень імунітету.
• Для катарального гінгівіту характерні кілька стадій розвитку.

Класифікація гінгівіту

Від тяжкості захворювання залежить тип гінгівіту, але його можна класифікувати за масштабами розвитку хвороби та характером її перебігу. Це потрібно для встановлення найбільш точною клінічної картини і підбору оптимального способу лікування. По локалізації розрізняють:

• Генералізований гінгівіт, при якому ураження відбувається по всій ротовій порожнині, ясна запалюються рівномірно по всій поверхні.
• Хронічний катаральний гінгівіт. Якщо генералізований катаральний гінгівіт локалізується на яснах, то для цієї форми гінгівіту характерно ураження ділянок ясен в області одного або декількох зубів.

Крім місцерозташування, величезне число гінгівітів поділяють за характером протікання захворювання. У цій категорії запальний процес може бути двох типів:

1. Гострий катаральний гінгівіт. Запалення ясен локальне.
2. Хронічний генералізований тип. Є періодичні загострення, характерні для гострих форм. Запалення являє собою запущену гостру ступінь запалення.

Виділяють три стадії по тяжкості розвитку хвороби:

1. Легка форма характеризується легким почервоніння ясен.
2. Середня ступінь тяжкості включає ураження здорових ділянок десни.
3. При гінгівіті третього ступеня від запального процесу страждають ще й альвеоли. Характерна гостра форма, що має генералізований вигляд.

Курси лікування підбираються у відповідності з класифікацією. Самолікування при катаральному гінгівіті протипоказано, тому що хворий може лише погіршити вже наявну клінічну картину.

При виявленні перших симптомів гінгівіту краще відразу звернутися до лікаря.

Діагноз може не підтвердитися, але будь-який запальний процес в порожнині рота свідчить про збої в роботі організму. Для виявлення захворювання проводиться диференціальна діагностика.

Симптоми

При гострому гінгівіті і його хронічній формі симптоматика абсолютно різна. Потрібно вміти розрізняти перші ознаки хвороби і вчасно приймати заходи, спрямовані на усунення і лікування симптомів. Гостра форма захворювання характеризується:

• почервонінням і свербінням в області про виникнення захворювання;
• гострим болем у десні;
• погіршенням загального самопочуття (підвищується температура тіла, спостерігається млявість і слабкість, інколи головні болі);
• кровоточивістю і набряком ясен;
• почервонінням слизової оболонки в місці появи гінгівіту.

Ці ознаки виявляються, коли захворювання гострий. При хронічному гінгівіті спостерігаються інші симптоми:

• відчуття болю і дискомфорту під час прийому їжі;
• дискомфорт при гігієнічних процедурах в ротовій порожнині;
• кровоточивість ясен під час чищення зубів;
• розшарування міжзубних сосочків і зубів;
• набрякання ясен в місці ураження локально або по всій площі.

Якщо захворювання носить хронічний характер, вилікувати його складно, можна лише прийняти комплекс заходів, спрямованих на полегшення симптомів. Можливі рецидиви.

Діагностика та лікування

Кваліфікований фахівець підбирає лікування в залежності від критеріїв, що характеризують перебіг захворювання: ступеня тяжкості, характеру і локалізації хвороби. Якщо у гінгівіту легка катаральна стадія, то лікування може і не включати в себе медикаментозний курс: досить усунути запалення і полоскати рот розчином хлоргексидину. Дантист може призначити наступні процедури:

• заміна старих ортодонтичних конструкцій (якщо причина запалення криється в них);
• очищення зубів від нальоту і зубного каменю (вони часто стає причиною виникнення запальних процесів у роті; пацієнту проводять чистку від м’якого і твердого нальоту).

Для складання клінічної картини проводиться диференціальна діагностика порожнини рота. Пацієнт проходить повний огляд з усіма діагностичними процедурами, після чого виявляється і усувається фактор, що викликав запалення.

Курс лікування катарального гінгівіту запущеної форми становить в середньому близько двох тижнів. Лікування можна розділити на етапи:

1. Диференціальна діагностика та виявлення хвороби. Проводиться очищення зубів від нальоту і каменю, огляд пломб та інших ортодонтичних конструкцій.
2. Усунення фактора, що викликав захворювання.
3. Полоскання рота розчином хлоргексидину, застосування ванночок для ротової порожнини на основі цього препарату.
4. При відсутності видимого результату такого лікування після двох тижнів призначається медикаментозне лікування, якщо захворювання тяжкого або середнього ступеня тяжкості.
5. Терапевтичні процедури: ультрафонофорез, дарсонвалізацію, електрофорез та УВЧ. Лікування катарального гінгівіту передбачає масаж ясен, дієту і вітамінну терапію.

Препарати та розчини для полоскання, які призначаються при лікуванні генералізованого катарального гінгівіту:

• хлоргексидин;
• 3% розчин перекису водню (при сильній кровоточивості ясен або під час чищення зубів);
• 1% розчин «Етонію»;
• 1% розчин перманганату калію (марганцівки);
• паста «Йодо-гліколь»;
• пасти на основі фториду олова;
• бутодионовая, ацетилсаліцилова протизапальні мазі;
• розчин ромашки, календули, звіробою після прийому їжі і чищення зубів.

Для гіпертрофічної форми потрібні інші заходи лікування, поряд з перерахованими вище:

• мазі «Диоксидин» або «Диоксиль»;
• 30% настоянка чистотілу або прополісу;
• 40% розчин глюкози або хлористого кальцію у вигляді ін’єкцій в ясенні сосочки (курс становить від 3 до 8 процедур з перервою в 1-2 дні);
• лазерне або кріохірургічного висічення уражених ділянок ясенної тканини з подальшим їх припіканням;
• електрофорез.

Лікування гострого катарального гінгівіту не є складним, особливо якщо диференціальна діагностика була проведена правильно. У курс лікування включається список певних лікарських препаратів і ополіскування ротової порожнини відварами трав, що володіють антисептичною і протизапальною дією.

Лікування хронічного катарального гінгівіту включає в себе профілактичні заходи, які просто необхідно при довготривалому перебігу захворювання. Щоб попередити рецидив гінгівіту після лікування хворому рекомендується дотримуватися дієти: включати в раціон більше вітамінізованих продуктів і виключати з нього продукти, що викликають подразнення слизових оболонок ясен.

Висновок

Гінгівіт, яким би він не був (генералізований, гострий, хронічний), піддається лікуванню. Для цього повинна бути правильно проведена диференціальна діагностика. Курс лікування підбирається індивідуально, враховуються загальний стан здоров’я (включаючи наявність алергії на деякі препарати), уподобання в їжі, вагітність і т. д. Головне, вчасно звернутися до лікаря і дотримуватися прописаного лікування.

Стаття надана сайтом menbook.net.