Гострий апендицит та його симптоми – лікування та ускладнення апендициту

Гострий апендицит у дітей – це запалення апендикса (червоподібного відростка), що відходить від товстої кишки. Дане захворювання може в будь-якому віці, але в більшості випадків виникає в осіб 8-25 років. Слід зазначити, що діти до 2 років хворіють вкрай рідко.

Запалення апендикса є самою частою причиною болю в животі у молодих людей, що потребують невідкладного хірургічного лікування.

Симптоми апендициту у дітей

Слід зазначити, що для цього захворювання характерна велика кількість симптомів, але найчастіше, воно протікає схоже із класичною клінічною картиною. Основні симптоми апендициту у дітей — це біль або дискомфорт в епігастральній області. Біль має непостійний характер і накочує хвилями, що зовні схоже на звичайне розлад шлунка.

Через кілька годин біль починає локалізуватися в нижній правій частині живота і її інтенсивність збільшується, особливо при русі і кашлі. У більшості пацієнтів зникає апетит, з’являється відчуття нудоти і до клінічної картині може приєднатися одно – або дворазова блювота. Крім того для запалення червоподібного відростка характерно підвищення температури тіла і почервоніння обличчя. Можуть з’являтися і інші симптоми апендициту у дітей. З’являється неприємний запах з-за рота.

Діагностика апендициту

Для діагностики апендициту необхідно:

ретельно вивчити анамнез захворювання;
провести вимірювання температури тіла;
виконати лабораторні дослідження аналізів крові і сечі (для виявлення запального процесу в організмі);
провести пальпацію живота і ректальне дослідження.

Важливо пам’ятати, що не існує патогномоничного симптоми апендициту, і так само не існує жодного дослідження, після проведення якого можна зі 100% впевненістю говорити про запаленні червоподібного відростка. Діагностика даного захворювання ґрунтується на інтерпретації даних, отриманих при загальному огляді, пальпації і результатах лабораторних тестів. Так само велика кількість захворювань протікає з подібною симптоматикою, що є причиною того, що у 3 з 10 операцій, виконаних з приводу гострого апендициту, хірурги виявляють не змінений червоподібний відросток.

Лікування апендициту у дітей

Існує безліч методик лікування гострого апендициту, але всі вони зводяться до хірургічного видалення запаленого відростка:

типова апендектомія – є найпоширенішою операцією і проводиться за допомогою косого розрізу довжиною 3-6 см у правій нижній частині живота (дана маніпуляція виконується під загальною анестезією);
лапароскопічна апендектомія – метод, при якому в черевній стінці робиться кілька отворів, через які вводяться інструменти і спеціальна камера, і під відеоконтролем видаляється апендикс (у даної операції є свої переваги і недоліки).

При відсутності ускладнень в ході лікування апендициту у дітей, пацієнти знаходяться в стаціонарі 2-3 дні. Коли нормалізується температура тіла та відновлюється функція кишечника, вони можуть бути виписані. Шви знімаються через 10 днів після операції, протягом 4-6 тижнів пацієнти, як правило, повертаються до звичайного життя.

Ускладнення апендициту

Ускладнення апендициту — це не рідкість при невчасно наданої медичної допомоги. Приблизно у 20% пацієнтів апендикс перфорує (розривається), що викликає перитоніт – запалення очеревини (мембрана, що покриває внутрішні органи). Це дуже важкий стан, для лікування якого необхідно використовувати антибактеріальні препарати, які відіграють провідну роль у процесі видужання, однак ризик виникнення абсцесів у черевній порожнині залишається досить великим, у зв’язку з чим, необхідно адекватне дренування.

У деяких пацієнтів оперативне втручання в черевній порожнині може призводити до розвитку спайкового процесу – розростання сполучної тканини, що в свою чергу, може призвести до кишкової непрохідності. Зазвичай процес розвивається протягом трьох місяців після операції. Сама по собі кишкова непрохідність може зажадати хірургічного втручання.