Гноїться десна після видалення зуба: що робити
Коли видаляється зуб, створюється рана в яснах і альвеолярної кістки. Неправильний догляд може призвести до серйозних і болючим ускладнень. Знання того, як приймати необхідні заходи безпеки до і після процедури екстракції, буде сприяти плавному процесу загоєння.
Що таке абсцес?
Коли внутрішня частина вашого рота стає хворий чи роздратованою, бактерії можуть проникати і викликати інфекцію. Іноді ви побачите болючу пухлину, наповнений гноєм (товста жовтувата рідина). Якщо гноїться десна після видалення зуба, то гній може витекти сам, область стане більш опухлою і болючою. Це називається абсцесом. Абсцес утворює бар’єр навколо інфекції. Це один із способів, яким ваше тіло намагається запобігти поширення бактеріальної інфекції.
Гній після видалення зуба
Абсцеси можуть утворюватися дуже швидко. Іноді вони утворюються через один або два дні після початку інфекції. Існує два типи абсцесів:
- Абсцес ясен (також званий периодонтальным абсцесом) зазвичай викликаний інфекцією в проміжку між зубом і яснами. Інфекція може відбутися після потрапляння їжі в пастку між яснами і зубом. Іноді після видалення зуба гноїться десна. У людей з важким периодонтальным захворюванням бактерії можуть рости під яснами і кістки.
- Абсцес зуба (також званий периапикальным абсцесом) відбувається, коли зуб мертвий. Цей тип абсцесу з’являється на кінчику кореня зуба. Потім він розповсюджується на навколишнє кістка.
Більшість абсцесів болючі, тому люди зазвичай звертаються за лікуванням відразу ж. Іноді, якщо десна загнивала, інфекція практично не викликає болю. Якщо абсцес не лікується, інфекція може тривати місяці або навіть роки. Він не зникне сам по собі, тому важливо не ігнорувати симптоми.
Симптоми абсцесу
Якщо інфекція не лікується, вона може пошкодити навколишні кістки і зуби. Іноді утворюється порожнистий тунель через кістку і шкіру, щоб гній міг стікати. Цей тунель називається фистулой або «синусным трактом». Ви можете побачити або відчути це відкриття у своєму роті. Це схоже на прищ. Якщо у вас закінчується гній через фістулу, ви можете помітити дивний смак у роті.
Наростання тиску викликає біль абсцесу. Злив абсцесу через фістулу знижує тиск. Біль зникне. Тим не менш, інфекція все ще потребує лікування.
Іноді абсцес, який не лікується, може утворювати міхур (кісту), заповнений рідиною, в щелепної кістки. Якщо зуб сильно зруйнований і не може бути збережено, кіста може з’явитися при витяганні зуба. Якщо зуб можна зберегти, вам знадобиться кореневий канал для видалення інфікованого нерва. Якщо від цього лікування не гоїться кіста, вам може знадобитися операція, щоб видалити її.
В окремих випадках інфекція, що викликає нагноєння, може поширюватися і приводити до серйозних проблем зі здоров’ям.
Що ви можете зробити
Абсцеси завжди серйозні, тому що інфекція може поширюватися на інші частини тіла. Запишіться до свого стоматолога на прийом, він підкаже, що робити в домашніх умовах.
Якщо ви можете побачити або відчути припухлість на вашій десні, прополощіть рот кілька разів на день м’яким розчином солоної води. Використовуйте 1/2 чайної ложки солі на 8 унцій води. Це може допомогти вивести скупчується гній в десні і зменшити тиск. Навіть якщо полоскання допомагає, вам все одно потрібно як можна швидше побачити свого дантиста.
Морська сіль для полоскань
Що зробить ваш стоматолог
Більшість абсцесів десни загоюються швидко після того, як відбудуться три речі:
- Область ретельно очищається.
- Гній видалено.
- Інфекція лікується.
Якщо сформувалася фістула, ваш дантист простежить її до джерела інфекції. Він вставить гнучкий тонкий шматочок матеріалу в фістулу. Це з’явиться на рентгенівському знімку і покаже дантиста, де шукати проблему. Як тільки ваш дантист очистить інфекцію, фістула зазвичай закривається сама по собі.
Якщо інфекція почалася всередині зуба, ваш дантист зробить невеликий отвір в зубі. Це дозволяє абсцесу стікати. Зуба потрібно лікування кореневих каналів, а потім заповнення пломбою або коронка.
Якщо абсцес дуже великий або зуб сильно пошкоджений, вам може знадобитися видалення зуба. Великий абсцес часто потрібно вилити. Стоматолог робить отвір через кістку, яке забезпечує шлях виходу для будь-якої рідини або гною. Це зменшить ризик подальшого розповсюдження інфекції.
Нагноєння лунки після видалення зуба
Люди з важким периодонтальным захворюванням можуть мати нагноєння. Злив гнійного нариву допомагає негайно вирішити проблему. Тим не менш, періодонтальні захворювання необхідно лікувати, щоб запобігти ще одну інфекцію.
Ваш дантист може дати вам рецепт на антибіотики і знеболювальні. Ці препарати допоможуть позбутися від гною на яснах або зубі і уникнути поширення інфекції.
Період загоєння ран
Після того, як процес видалення вашого зуба буде завершено, ви захочете дізнатися, скільки часу буде потрібно для його лікування. Виділяють чотири часових рамок процесу загоєння:
- Початкові 24 години.
- 1-2 тижні.
- 3-4 тижні.
- Період повного загоєння.
Розмір рани має значення. Тип зцілювального прогресу, який стався на кожній з перерахованих вище етапів, зазвичай буде однаковим для будь-екстракції. Але вам потрібно мати на увазі, що більш великі, більш важкі рани займають більше часу, щоб повністю затягнутися, порівняно з меншими ранами.
Так що, якщо вам тільки що видалили зуб мудрості хірургічним шляхом, тимчасові рамки вашого лікування триватимуть довше, ніж у того, у кого був тільки маленький різьбяр чи віддалявся дитячий зуб.
Перші 24 години після видалення зуба
Протягом перших 24 годин після операції ви не зможете спостерігати миттєвого затягування рани. Однак, ви повинні помітити, що:
- Кровотеча з вашої рани припинилося, і лунку на місці видаленого зуба заповнив згусток крові.
- Рівень дискомфорту, пов’язаного з вашої раною, повільно почав слабшати.
- Ви виявите, що область ясен навколо прооперованого місця ніжна, якщо торкнутися її мовою, відчуєте відмінності від звичайної десни.
- І також можливо (особливо у разі відносно складного витяги), що ви виявите набряк на десні біля місця екстракції або на щоці з того боку, де був видалений зуб. Якщо це так, то набухання має досягти максимуму протягом перших 24 годин, а потім починають слабшати.
Що відбувається з тканиною ясен навколо вашого ділянки екстракції в цей момент? Повторне прикріплення і новий ріст тканини ясен починається по краях вашої рани вже через 12 годин після екстракції.
Що відбувається всередині лунки вашого віддаленого зуба? Через 24 години після витягання зуба починається загоєння навколо утвореного згустку крові. Сам згусток складається з тромбоцитів (фрагментів липких клітин, які ініціювали утворення згустку) і червоних і білих кров’яних клітин, всі вони вбудовані в фібриновий гель (це речовина, яка надає згустку крові його напівтверду консистенцію).
Починаючи з цього моменту і продовжуючи в наступні дні, тромбоцити в згустку і інших типах клітин, притягиваемых до нього, починають виробляти хімічні фактори та медіатори, які ініціюють і просувають процес загоєння.
Скільки часу вам потрібно для лікарняного режиму
Кількість післяопераційного відпочинку та рекуперації, яка вам потрібна, буде залежати від обставин вашого процесу витягання зуба.
З звичайними виділеннями
Більшість пацієнтів краще відновлюються після відпочинку в домашніх умовах. Візьміть відгул на роботі або в школі. Це дасть вам час почекати, поки дія анестетика пройде і кровотеча зупиниться. Це також дасть вам можливість вивчити післяопераційні інструкції вашого стоматолога і розподілити для них час.
Повертаючись до рутинних дій (офісної роботи, відвідування школи, покупок), на наступний день не повинно виникнути жодних проблем. Якщо у вас є більш серйозні справи, які потребують будь-яких навантажень, краще на день відмовитися від них.
Взагалі кажучи, для здорових людей, у яких був найпростіший, самий звичайний вид видалення зуба:
- після короткого періоду одужання ви можете повернутися до звичайних дій навіть в той же день операції;
- з екстрактами, що включають малі рани, кровотеча яких легко контролюється, можете повернутися до помірної фізичної активності на наступний день після вашого вилучення.
З більш сильними виділеннями
У разі відносно середніх або складних виділень або випадків, коли використовується який-небудь метод седативного впливу на пацієнта, ваш стоматолог може впевнено заявити, що ви повинні обмежити свою активну діяльність протягом початкового 24-годинного періоду після операції.
Необхідно також відмовитися від напруженої фізичної активності протягом декількох днів після операції.
Перед рутинної ненапруженою діяльністю (школа, робота в офісі, виконання доручень) на наступний день, навіть якщо ви почуваєте себе добре, потрібно звернути увагу на те, чи немає набряків, гною або запалення. Це може позначитися на подальшому загоєнні рани. Якщо ж все в порядку, можете приступати до своїх справах.
Важливо дотримуватися рекомендацій стоматолога. І пам’ятайте, те, як ви дбаєте (або не дбаєте) про своє хворій ділянці протягом цього початкового періоду, закладе основу для подальшого процесу загоєння.
1-2 тижні після видалення зуба
Протягом перших двох тижнів після операції ви повинні помітити, що тканина ясен, яка оточує ваш ділянку екстракції, добре затягнулася.
У порівнянні з шкірою ззовні вашого тіла рани порожнини рота заживають швидше. Достатня кількість загоюють тканин ясен утворюється через 7 днів, тоді стібки можуть бути видалені. Особливо до кінця цього періоду часу ваша область рани повинна виглядати значно краще і не повинна викликати яких-небудь істотних проблем.
Скільки часу знадобиться для загоєння лунки?
Загальна кількість днів, яке знадобиться для загоєння, буде залежати від початкового розміру вашої рани.
Лунки з меншим діаметром, після видалення однокореневих зубів (нижні різці), можуть гоїтися протягом двох тижнів. Те ж саме стосується дитячих зубів.
Більш глибокі рани, залишені порівняно великими зубами (ікла, премоляри) або многокорневыми (моляри) або рани, що виникають в результаті хірургічного втручання (видалення зубів мудрості), потребують більшого часу для лікування.
У цих випадках контури тканини ясен в області можуть як і раніше мати досить велике заглиблення або диполь в області зубної лунки.
Що відбувається всередині лунки вашого зуба протягом цього періоду?
Протягом першого тижня після екстракції згусток крові, який спочатку сформувався, буде колонізований, і в підсумку замінено грануляційною тканиною (свого роду початкової высоковаскуляризированной, багатої колагеном тканини).
Потім на наступній стадії у цій грануляційної тканини почнуть організовувати мезенхімальні клітини («дорослі» стовбурні клітини). У підсумку вони будуть диференціюватися в більш спеціалізовані типи клітин, такі як кісткова тканина.
Обмеження на активну діяльність
Так як нові тканини, які формуються протягом цього періоду часу, досить судинні (містять велику кількість кровоносних судин), якщо ви випадково травмуєте місце витягання зуба, воно почне кровоточити. Тому будьте обережні під час їжі або чищення зубів.
Ви також можете помітити, якщо випадково її торкнетеся, що ця новоутворена тканина буде ніжною. Але крім цього, на даному етапі область загоєння вже не створює дискомфорту і не потребує серйозного догляду.
3-4 тижні після видалення зуба
До кінця 3-й та 4-й тижні після витягання зуба буде спостерігатися загоєння більшої частини м’яких тканин. Але ви все ж зможете побачити хоча б невелике поглиблення в щелепної кістки, яке відповідає вихідного отвору зуба.
Коли видалені великі зуби (багато кістки видалялася під час процесу екстракції або вирвали зуб мудрості), може залишатися відносно значне поглиблення. Воно може залишатися навіть протягом кількох місяців.
Що відбувається всередині лунки вашого зуба в цей момент?
Під час цієї фази мезенхімальні клітини будуть продовжувати розмножуватися і організовуватися в грануляційної тканини сокета. Багато з цих клітин будуть трансформуватися в кісткові клітини, причому перше формування кісткової тканини відбувається вздовж кістяних стінок гнізда зуба.
Обмеження на активну діяльність
При прийомі твердої їжі, ви можете помітити, що нова тканина ясен, яка сформувалася, буде ніжною. Але навіть тверді волокна їжі не повинні призводити до значних кровотеч.
Період повного загоєння
На останньому етапі відбувається зцілення кісткової тканини вашої щелепи, яке на відміну від загоєння ясен займає найбільшу кількість часу. Незважаючи на те, що нове формування кістки починається вже через один тиждень після операції, може знадобитися від 6 до 8 місяців, щоб цей процес суттєво заповнив порожню лунку вашого зуба.
Протягом перших тижнів процесу загоєння, який слідує за вашої екстракцією, вам буде легко побачити і відчути виражену «дірку», яка залишилася у вашій щелепи. Іноді вона може бути досить глибокою, чого там можуть накопичуватися залишки їжі. Особливо великі або глибокі лунки можуть зажадати полоскання, щоб вони були чистими протягом перших тижнів загоєння.
Зміна форми щелепної кістки
Лунка вашого зуба в кінцевому рахунку заповниться і згладиться, але форма кістки в безпосередній області зміниться. Загальноприйнято, що первісна висота кістки буде втрачена під час процесу загоєння. (Кістка в області вилученого зуба закінчується тим, що виглядала дещо утопленою.)
Деяка кісткова тканина також втрачається на щічній стороні щелепи, з меншими втратами на небі, чи на стороні мови.
Кількість часу, що потрібно для повного одужання, а також кінцева форма зціленого кістяного гребеня, буде залежати від розміру вихідної рани. Великі рани (тобто моляри, видалені зуби мудрості) будуть займати більше часу, щоб зцілитися і привести до більшого ступеня змін контуру кістки.
