Гнійний панкреатит: причини, симптоми, діагностика, лікування та профілактика
Гнійний панкреатит має симптоми, пов’язані в першу чергу з порушенням процесів травлення. Гострий панкреатит на сьогодні займає одне з перших місць по поширеності серед гострих захворювань черевної області, які потребують проведення лікувальних процедур в стаціонарі. Гнійний панкреатит виявляється у 10-15% випадків виникнення гострого панкреатиту. Розвиток гнійного панкреатиту здатне викликати важкий стан у пацієнта з дуже високим ризиком смертельного результату. Найчастіше захворювання виникає у вигляді відповідної реакції організму, наприклад, на харчову інтоксикацію, нервово-судинний розлад і т. д.
Найчастіше в клінічній картині розвитку захворювання виявляється дія декількох факторів. Інфекція, яка проникає по протоках залози, нездатна сама спровокувати прогресування серйозної патології. Найчастіше процес, що має запальну природу, прогресує на тлі порушень цілісності тканини підшлункової, її протоковою і судинної систем.
Причини розвитку в організмі гнійного панкреатиту
Розвиток гнійного панкреатиту може бути спровоковано цілим комплексом причин. Такими причинами можуть бути різноманітні вроджені аномалії підшлункової, а також хвороби запальної природи, що вражають органи системи травлення. Найбільш поширеними причинами появи гнійного панкреатиту є:
- зловживання спиртними напоями;
- інтоксикація організму;
- вірусне інфікування;
- бактеріальна інфекція;
- розвиток жовчнокам’яної хвороби;
- хвороби органів травлення;
- апендицит;
- використання медпрепаратів, що негативно впливають на підшлункову;
- хірургічні та травматичні впливу на підшлункову;
- наявність спадкової схильності.
Читайте також:
Як проводиться діагностика підшлункової залози.
Способи купірування нападу панкреатиту.
Як правильно приймати Даларгін читайте тут.
Гострий запальний процес, що є причиною розвитку гнійного панкреатиту, здатний виникати в результаті пошкодження клітин органу компонентами соку підшлункової залози, активація яких сталася передчасно. Результатом такого руйнівного дії є поява набряклості тканини підшлункової, розвиток гострого запального процесу, пошкодження судинної системи паренхіми органу.
Патологічний процес здатний прогресувати і поширюватися на стінки очеревини і зачеревну клітковину, кишечник і сальники. У процесі прогресування спостерігається порушення роботи організму. У пацієнта спостерігається формування комплексу вторинних вогнищ запалення в інших органах, що провокує виникнення дистрофічних патологічних розладів.
Симптоматика розвитку захворювання
Виникнення недуги проявляється різким зниженням апетиту, появою часті відрижки, сухість у ротовій порожнині, гикавки і здуття живота. Дуже часто спостерігається виникнення почуття нудоти. Так як розвиток недуги супроводжує розлад роботи органів ШКТ, то людина починає швидко худнути. У пацієнта часто виникають позиви до блювоти. Додатково при цій формі виникають такі симптоми:
- приступообразні больові відчуття в області живота;
- почастішання пульсу;
- поява ознобу;
- підвищення температури тіла;
- виникнення задишки;
- зниження артеріального тиску;
- здуття живота;
- зміна консистенції випорожнень;
- різке погіршення самопочуття;
- поява різко вираженого лейкоцитозу.
Прогресування захворювання призводить до різкого погіршення загального стану організму. Практично будь-який рух призводить до появи сильних болів, які здатні викликати шоковий стан хворого. Шкіра може покриватися плямами ціанозу, найчастіше цей симптом виявляється в області пупка і на боках. Коли гній проникає в область очеревини, розвивається перитоніт, що значно підвищує ризик смертельного результату.
Проведення діагностики недуги
Діагностування гнійного панкреатиту здійснюється за наявності зовнішніх ознак прояву захворювання та на підставі результатів, отриманих при лабораторному вивченні крові і сечі. Для діагностики використовується рентгенографія органів черевної порожнини. Високий рівень лейкоцитів, наявність у крові ферментів, синтезованих підшлункової, значне збільшення показника ШОЕ і зміна рівня цукру в крові – характерна картина прогресування хвороби. Використання рентгенографії дозволяє встановити ознаки парезу кишечника і метеоризм товстої кишки, також рентгенографія дозволяє виявити наявність високого становища діафрагмальної перегородки, що також є ознакою розвитку гнійного панкреатиту в організмі пацієнта.
Може бути використана ультразвукова діагностика, яка дозволяє встановити збільшення в обсязі підшлункової та її запалення. УЗД дозволяє виявити наявність кіст і вогнищ абсцесів.
У деяких випадках для уточнення діагнозу застосовується метод лапароскопічного обстеження органів очеревини. Виявлення цієї недуги вимагає термінової госпіталізації.
Проведення лікування і профілактика хвороби
Гнійний панкреатит – захворювання, яке вимагає надання негайної медичної допомоги та постійного медичного контролю.
Надання допомоги здійснюється виключно в умовах стаціонару. Лікування недуги при виникненні набряклих фаз хвороби полягає в дотриманні постільного режиму, промивання шлунка холодною водою. В цей період хворий повинен використовувати лужне питво, на живіт накладається грілка з льодом. Прийом їжі в цей період заборонено.
За допомогою крапельниць в організм вводяться знеболюючі препарати і засоби, що мають спазмолітичну дію. Додатково роблять ін’єкції сечогінних препаратів, які сприяють зняттю виникла набряклості. Одночасно з зазначеними ін’єкціями пацієнту проводять новокаїнову блокаду, а для зниження активності підшлункової залози використовують Алмагель, Ранисан, Трасилол і деякі інші засоби.
Важку форму гнійного панкреатиту, що протікає з виникненням крововиливів, лікувати можна тільки за допомогою оперативного втручання. Основним завданням хірургічного втручання є очищення організму від токсинів, запобігання зневоднення і зупинка процесів руйнування підшлункової. Ці завдання виконуються шляхом проведення фізичного відмежування області запалення від здорової тканини залози. Лікування пацієнта шляхом хірургічного втручання може бути неможливим при вкрай тяжкому стані хворого і при неможливості виведення хворого зі стану шоку.
Оптимальним рішенням для проведення оперативного втручання є використання методу лапароскопії. Лікувати недугу цим методом можна без проведення традиційної порожнинної операції, що знижує рівень травматичності і зменшує термін післяопераційної реабілітації хворого. Проведення оперативного втручання методом лапароскопії дозволяє здійснювати постійне сканування стану відповідного органу. Під час хірургічного втручання у разі необхідності пацієнту може бути проведена операція по видаленню жовчного міхура або його зовнішньому дренуванню.
Профілактика розвитку гнійного панкреатиту
Запобігти виникненню даної патології можна, дотримуючись певні профілактичні заходи. В першу чергу слід контролювати стан організму і своєчасно лікувати захворювання, пов’язані з порушеннями в роботі шлунково-кишкового тракту.
Для попередження розвитку гнійного панкреатиту не рекомендується перевантажувати організм переїданням і не зловживати алкогольними напоями. У разі виявлення патологічних змін в органах ШЛУНКОВО-кишкового тракту слід дотримуватися рекомендованої дієти і правил раціонального харчування.