Гінгівіт: класифікація, симптоми, групи ризику, профілактика
Гінгівіт – поширене захворювання ясен. Це глибокий запальний процес, але він не впливає на кісткову тканину. Виділяють дві форми гінгівіту – гостру і хронічну. Хронічний гінгівіт ділиться на кілька видів, які відрізняються один від одного симптомами і тяжкістю перебігу.
У групу ризику розвитку гінгівіту входять діти, вагітні жінки, люди з хронічними захворюваннями (ВІЛ, туберкульоз, цукровий діабет). Основна причина розвитку захворювання – розвиток в ротовій порожнині патогенних мікроорганізмів, підвищене утворення зубного нальоту.
Класифікація гінгівіту
Гінгівіт може протікати гостро і хронічно. Гострий гінгівіт називають ще катаральним. Це найпоширеніша форма захворювання. Вона характеризується вираженими симптомами, які легко помітити і розпізнати. Хронічний гінгівіт характеризується млявим, практично безсимптомним лікуванням. Періодично хвороба загострюється.
Хронічний гінгівіт ділять на кілька різновидів. Класифікація хронічного запалення ясен:
- Маргінальний (простий гінгівіт).
- Гіпертрофічний гінгівіт.
- Атрофічний гінгівіт.
- Десквамативний гінгівіт.
- Виразковий гінгівіт.
Всі перераховані види гінгівіту характеризуються своєю симптоматикою. Визначити форму захворювання можна на прийомі у стоматолога.
В окрему одиницю виділяють гострий некротизуючий виразковий гінгівіт. Його провокують анаеробні бактерії. Це особливо важка форма захворювання, при якій відбувається некроз міжзубних ділянок десни.
Причини і симптоми катарального гінгівіту
Катаральний гінгівіт може зачіпати область десни біля 1-2 зубів або всю десну. Для захворювання характерні легка, середня та тяжка форми. Розвитку запалення поверхневих тканин сприяє неправильна гігієна порожнини рота, наявність гострих респіраторних захворювань, травми зубів і слизових. Іноді катаральний гінгівіт з’являється у дітей під час прорізування зубів.
Основні симптоми катаральної форми гінгівіту:
- Почервоніння ясна навколо зуба або декількох зубів.
- Кровотеча під час чищення зубів або прийому твердої їжі.
- Набряк ясен.
- Печіння в області збудженої ділянки.
- Підвищене утворення м’якого нальоту на зубах.
Вираженість симптомів залежить від ступеня тяжкості запального процесу. У рідкісних випадках хворий може відчувати загальне нездужання. При важкому гострому запаленні у людини підвищується температура тіла.
Лікування гінгівіту проводиться в умовах стоматології. Спочатку усувають причину – проводять професійну чистку зубів. Обов’язково призначають місцеві антимікробні та протизапальні засоби і полоскання.
Симптоми хронічного гінгівіту маргінального
Простий (маргінальний) гінгівіт найчастіше розвивається у дітей дошкільного і молодшого шкільного віку. Основна його причина – неправильна гігієна ротової порожнини. Діти чистити зуби не люблять, беруть в рот брудні руки, тому у них запалюються ясна.
Для маргінального гінгівіту характерно млявий перебіг з періодичними загостреннями. Ясна кровоточать при фізичному впливі, з’являється невеликий набряк і почервоніння.
При маргінальному гінгівіті у дітей призначають спеціальні зубні пасти, полоскання відварами трав, обробка ясен протизапальними мазями.
Все про гіпертрофічному гінгівіті
Гіпертрофічний (гіперпластичний) гінгівіт характеризується розростанням десни. Він виникає на тлі гормональних порушень і збоїв. Тому найбільш часто захворювання схильні вагітні жінки, підлітки, хворі на цукровий діабет.
Симптоми гіпертрофічної форми запального процесу:
- Збільшення і ущільнення ясенних сосочків (ділянки десни між зубами).
- Почервоніння ясен.
- Неприємний запах з рота.
Ясенні сосочки збільшені дуже чутливі і при травмі кровоточать. Хворий відчуває постійний дискомфорт.
У вагітних гінгівіт іноді проходить самостійно після пологів і стабілізації гормонального фону. Лікувати захворювання за допомогою лікарських препаратів їм протипоказано.
На допомогу при гиперпластическом гінгівіті часто приходить хірургія. Якщо ясна занадто розрослися, їх січуть з допомогою розпеченого інструменту або лазера. Операції проводять під анестезією.
Атрофічний гінгівіт
Атрофічний гінгівіт є протилежністю гіпертрофічного. Обсяг тканини ясен поступово зменшується. Зникають ясенні сосочки, оголюються шийки зубів. Такий стан може призвести до випадання здорових зубів, розвитку пародонтозу.
Запалення при атрофічній формі повністю відсутня або виражена дуже слабо. Десни іноді набувають блідо-рожевий відтінок.
Причин розвитку атрофічного гінгівіту безліч:
- Гормональні порушення.
- Хронічні захворювання (туберкульоз, ВІЛ, гепатит, виразка шлунка або кишечнику).
- Порушення метаболізму.
- Погана гігієна порожнини рота.
Атрофічний гінгівіт дуже часто розвивається у людей старше 50 років. Вони складають основну групу ризику.
Лікування атрофічної форми проводять комплексно. Обов’язково призначають засоби, які поліпшують кровопостачання ясен, прискорюють процеси її зростання. У важких випадках проводять операцію з пересадки здорових тканин на місце атрофованою десни. Самолікуванням займатися категорично не можна. Полоскання і мазі є лише допоміжними засобами. Виправити ситуацію вони не можуть.
Особливості перебігу гінгівіту десквамативного
Десквамативная форма гінгівіту зустрічається рідко. Причини виникнення захворювання не вивчені досі.
Протікає десквамативний гінгівіт в три стадії:
- легка;
- середньої тяжкості;
- важка.
Починається захворювання гостро. На десні з’являються невеликі червоні ділянки. Больового синдрому або печіння немає, тому пацієнти найчастіше ігнорують червоні плями. На другій стадії ця сама біль і печіння з’являються. Червоні цятки набрякають, стають м’якими на дотик. Шари тканин з поверхні червоних горбків легко відшаровуються.
На останній стадії на яснах помітні виразки. Вони з’являються на місці плям після відшарування тканин. Виразки сильно кровоточать. Хворий відчуває нездужання, погано спить, може підвищуватися температура тіла.
Для десквамативного гінгівіту характерна циклічність перебігу. Захворювання доходить до другої стадії, потім плями зникають. Через рік ситуація повторюється, може доходити до третьої стадії.
Лікування десквамативной форми призначається тільки після встановлення точної причини. Займатися самолікуванням категорично заборонено.
Симптоми виразкового гінгівіту
Виразкова форма гінгівіту зустрічається в стоматологічній практиці нечасто. Це найбільш важка форма захворювання. Причиною виразкового гінгівіту є запущений катаральний гінгівіт, травми зубів і ясен, куріння, стоматологічні хвороби.
Основні симптоми виразкової форми запалення:
- Виразки в області ясенних сосочків. Краї виразки набувають білястий колір.
- Гнильний запах з рота.
- Зміна характеру слини. Вона стає в’язкою.
- Надмірне утворення жовтого нальоту.
- Загальне нездужання.
- Стійке підвищення температури тіла до 38 градусів.
- Порушення травлення.
- Нудота, блювання, діарея.
Виразковий гінгівіт іноді сам є симптомом захворювань. Він може сигналізувати про наявність Сніду, хвороб шлунково-кишкового тракту. Запалення може з’явитися як результат гіповітамінозу С, тяжкого та затяжного стресу.
Лікування виразкового гінгівіту починають з професійної чистки зубів. А також призначають антибактеріальні препарати і фізіотерапевтичні процедури.
Групи ризику розвитку гінгівіту
Якщо детально вивчити причини виникнення усіх видів і форм гінгівіту, можна виділити основні групи ризику розвитку захворювання.
Найбільш часто гінгівітом хворіють люди наступних категорій:
- Діти дошкільного віку.
- Підлітки (13-15 років).
- Вагітні жінки.
- Хворі на цукровий діабет.
- ВІЛ-позитивні пацієнти.
- Люди з психічними захворюваннями.
- Групи населення з низьким соціально-економічним статусом.
Розвитку запального процесу ясен сприяє прийом оральних контрацептивів та інших гормональних препаратів, а також неправильне харчування і куріння.
Гострий гінгівіт може виникати на тлі інфекційних захворювань органів дихання або ангіни. В ротову порожнину постійно потрапляють патогенні мікроорганізми, що викликають запалення ясен. Симптоми повинні зникнути після виліковування основного захворювання. Головне дотримуватися правил гігієни ротової порожнини.
Профілактика запалення ясен
Лікування гінгівіту може зайняти кілька місяців. Іноді позбутися від проблеми повністю не можна, періодично трапляються рецидиви.
Уникнути рецидиву допоможуть прості правила профілактики:
- Регулярне чищення зубів, використання зубної нитки.
- Збалансоване харчування. Потрібно збагатити раціон вітамінами, зменшити споживання солодкого і мучного.
- Своєчасне лікування інфекційних захворювань.
- Відмова від куріння.
- Регулярні огляди стоматолога (раз у півроку).
Потрібно також уникати зайвих стресів і перевтоми. При появі перших проблем з яснами потрібно звертатися в стоматологію.
Якщо звернутися до лікаря своєчасно не можна, можна зняти гостре запалення за допомогою полоскання відваром ромашки або розчином соди. І також потрібно на час перестати їсти солодке. Бактерії харчуються в основному вуглеводами. Після огляду стане зрозумілою причина захворювання і ступеня його тяжкості. Лікування призначає тільки лікар.
Гінгівіт має класифікацію. Виділяють гострий і п’ять форм хронічного запалення. Кожен вид характеризується індивідуальними особливостями. Методи лікування різних форм також мають свої особливості.
Уникнути розвитку захворювання допоможе правильна гігієна порожнини рота і увага до свого здоров’я. Не потрібно боятися звертатися до стоматолога навіть при незначних проблемах. Вони тільки здаються незначними.