Чому Флуоксетин Ланнахер призначають при абстинентному синдромі?

Антидепресант LANNACHER HEILMITTEL GmbH Флуоксетин допомагає хворим з депресіями і тривожними розладами. Як і всі подібні препарати, що потребує індивідуального дозування і правильного прийому.

Міжнародна непатентована назва

Флуоксетин

Атх та реєстраційний номер

Реєстраційний номер: П N015843/01

Код АТХ: N06AB03

Фармакотерапевтична група

Антидепресант

Механізм дії

Флуоксетин Ланнахер – антидепресивну засіб, який регулює вміст серотоніну в організмі.

Флуоксетин Ланнахер – антидепресивну засіб, який регулює вміст серотоніну в організмі.

Препарат добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту, незалежно від прийому їжі. Протягом 6-8 годин відбувається максимальна концентрація флуоксетину в плазмі крові. Має високий обсяг розподілу, легко долає гематоенцефалічний бар’єр, виходить з організму з грудним молоком (до 25% від загальної концентрації в плазмі). Добре накопичується в тканинах. Переробляється в печінці, продукти метаболізму виводяться з організму нирками і кишечником.

Період напіввиведення препарату після досягнення максимальної концентрації у плазмі крові становить 4-6 днів, а при разовому прийомі – від 1 до 4 днів. У пацієнтів з цирозом печінки цей період збільшується в 3-4 рази.

Виражений клінічний ефект настає після 1-2 тижнів прийому.

Протягом 6-8 годин відбувається максимальна концентрація флуоксетину в плазмі крові.

Склад і форма випуску

Одна капсула ліки містить:

• діюча речовина – флуоксетину гідрохлорид 22,36 мг, що відповідає 20 мг флуоксетину;
• крохмаль кукурудзяний прежелатинізований – 185,64 мг;
• диметикон – 2 мг;
• корпус оболонки капсули: желатин – 30 мг, діоксид титану – 0,509 мг, барвник заліза оксид заліза жовтий – 0,013 мг;
• кришечка капсули: барвник синій V – 0,003 мг, діоксид титану – 0,291 мг, барвник заліза оксид заліза жовтий – 0,054 мг, желатин – 20 мг.

Флуоксетин випускається у формі капсул по 20 мг. В упаковці містить 2 блістери по 10 капсул у кожному разом з інструкцією по застосуванню.

Капсули тверді, желатинові, з корпусом бежевого кольору, непрозорі. Кришечка щільна, світло-зелена. Всередині капсули знаходиться порошок білого кольору.

Капсули препарату тверді непрозорі, кришечка щільна, світло-зелена. Всередині капсули знаходиться білий порошок.

Показання до застосування

Показання до застосування препарату:

• депресії різного походження;
• обсесивно-компульсивні розлади;
• булімія;
• ускладнений перебіг передменструального синдрому.

Прийом флуоксетину підвищує настрій, знижує почуття страху, рівень тривожності і напруги, знижує апетит. Зменшує прояви обсесивно-компульсивних розладів. Не викликає різкого зниження тиску при русі і седативного ефекту, не кардиотоксичен.

При алкоголізмі цей антидепресант використовують для усунення основних симптомів похмільного синдрому: тривожності, млявості, тремтіння в руках і тілі, страх і занепокоєння.

Володіє вираженим ефектом при лікуванні алкоголізму. При тривалому вживанні алкоголю аномально знижується рівень серотоніну, флуоксетин підтримує його необхідну концентрацію до плазмі крові.

При дисморфофобії у 53% пацієнтів було відзначено поліпшення стану.

Протипоказання

Протипоказання до вживання:

• підвищена чутливість до діючої речовини;
• лактація;
• вагітність;
• одночасна терапія інгібіторами МАО і протягом 14 днів після їх відміни;
• тяжкі порушення функції печінки і нирок;
• атонія сечового міхура;
• вік до 18 років.

З обережністю слід вживати препарат при цукровому діабеті, епілепсії, хвороби Паркінсона, сильному схудненні, суїцидальні нахили.

Препарат протипоказаний при вагітності.

Спосіб застосування і дозування

При депресії початкова доза становить 20 мг 1 раз на добу в першій половині дня, незалежно від прийому їжі. Можливе збільшення добової денний дозування до 40-60 мг, які діляться на 2 прийоми. Максимальна доза препарату – 80 мг на добу.

При обсесивно-компульсивних розладах рекомендована доза становить 20-60 мг на добу.

При булимиях і для літніх хворих добова доза препарату становить 60 мг, які слід розділити на 2 або 3 прийоми.

При передменструальних дисфорических розладах рекомендована доза – 20 мг на добу.

При порушенні функції печінки і в похилому віці початкова доза повинна бути зменшена в 2 рази.

У пацієнтів з порушеннями функції нирок дозу зменшують і збільшують часовий проміжок між прийомами препарату.

Курс лікування становить 3-4 тижні.

Точні дозування і курс прийому призначає лікар, виходячи зі стану хворого.

Точні дозування і курс прийому призначає лікар, виходячи зі стану хворого.

Особливі вказівки

При вагітності та лактації

Застосування препарату під час вагітності та в період лактації протипоказано.

У дитячому віці

У дітей і підлітків з депресіями та іншими психоемоційними захворюваннями будь антидепресанти збільшують ризик суїцидальних думок і суїцидальної поведінки. Тому при призначенні препарату таким пацієнтам слід співвіднести ризик суїциду і користь від застосування.

У літньому віці

У літньому віці лікування починають з половини рекомендованої дози. При вживанні препарату у людей старше 65 років знижувався ризик скоєння суїциду.

При вживанні препарату у людей старше 65 років знижувався ризик скоєння суїциду.

При порушеннях функції печінки

При захворюваннях печінки лікування слід розпочинати з половини рекомендованої дози, під пильним наглядом лікаря.

При порушеннях функції нирок

Хворим з захворюваннями нирок зменшують дозування препарату та збільшують інтервал між прийомами.

Побічні ефекти флуоксетину

Залежно від індивідуальної переносимості препарату, можливий прояв наступних побічних ефектів:

1. З боку центральної нервової системи: запаморочення, головний біль, порушення сну, стомлюваність, астенія, тремтіння в кінцівках, рухове занепокоєння, тривога, посилення суїцидальних думок, манія, страх.
2. З боку шлунково-кишкового тракту: втрата апетиту, порушення смаку, нудота, блювання, сухість у роті, діарея.
3. Алергічні реакції: шкірні висипання, свербіж, кропив’янка, міалгія, артралгія, гарячка.
4. З боку сечостатевої системи: затримка або нетримання сечі, вагініт, порушення менструального циклу, зниження лібідо, порушення статевої функції у чоловіків.
5. Інші: прискорене серцебиття, підвищене потовиділення, погіршення зору, втрата ваги, перебої в роботі нирок, печінки або легенів.

Вплив на керування транспортним засобом

При лікуванні препаратом слід уникати занять, які відносяться до потенційно небезпечним і вимагають підвищеної уваги, зосередженості і адекватних психічних і рухових реакцій. До таких належить і керування транспортним засобом.

Передозування флуоксетину

Симптоми передозування:

• нудота;
• блювання;
• стан тривожного збудження;
• рухове занепокоєння;
• судомні розлади;
• порушення функцій серцево-судинної системи.

Специфічного лікування при передозуванні не існує. Проводять симптоматичну терапію, промивають шлунок, призначають активоване вугілля. При судомах виписують транквілізатори, підтримують дихання і серцеву діяльність.

Умови відпустки з аптек

Флуоксетин відноситься до препаратів, які відпускають строго за рецептом. Без рецепта придбати його неможливо.

Скільки коштує флуоксетин

Вартість таблеток коливається в діапазоні 100-150 рублів за упаковку з 20 капсул.

Лікарська взаємодія

1. Не можна приймати препарат одночасно з інгібіторами МАО, так як можливий розвиток серотонінового синдрому, який проявляється ознобом, гіпертермією, підвищеним потовиділенням, діареєю, маренням, комою.
2. Триптофан посилює пригнічують властивості флуоксетину: посилення ажитації, рухового занепокоєння, порушення роботи шлунково-кишкового тракту.
3. Спільне застосування з лікарськими засобами, які містять звіробій продірявлений, призводить до посилення небажаних ефектів.
4. При одночасному застосуванні з флуоксетином фенітоїну, трициклічних антидепресантів, мапротилина, тразодона слід в 2 рази знижувати дозу зазначених ліків.
5. Посилює лікарська дія алпразоламу, діазепаму, етанолу, гіпоглікемічних лікарських засобів.
6. Ліки, які містять літій, слід вживати обережно, тому що концентрація літію в крові може підвищитися ризик розвитку токсичних ефектів – теж.
7. При одночасному вживанні препаратів, що володіють високим ступенем зв’язування з білками (особливо з антикоагулянтами і дигітоксином) можливе підвищення в плазмі крові вільних лікарських засобів і збільшення ризику розвитку несприятливих ефектів.

Спільне застосування з лікарськими засобами, які містять звіробій продірявлений, призводить до посилення небажаних ефектів.

Сумісність з алкоголем

Одночасне вживання флуоксетину з алкоголем підсилює ефект препарату і підвищує ризик розвитку побічних ефектів. Протягом курсу лікування вживання алкоголю заборонено.

Умови зберігання

Тримати препарат потрібно в сухому темному місці, при температурі не вище 25 ºС. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності

Термін придатності препарату становить 3 роки. Після закінчення терміну придатності використовувати лікарський засіб не можна.

Термін придатності препарату становить 3 роки. Після закінчення терміну придатності використовувати лікарський засіб не можна.

Аналоги

Аналоги підбираються за діючою речовиною і по виробнику. До них відносяться:

• Прозак;
• Профлузак;
• Флоксэт;
• Флуксонил;
• Апо Флуоксетин;
• Флуоксетин ГЕКСАЛ;
• Флуоксетин Нікомед;
• Флуоксетин Канон;
• Флуоксетину гідрохлорид;
• Фрамекс.

Прозак — є аналогом Флуоксетину Ланнахера.

Відгуки лікарів

Едуард, 40 років, Москва

У Флуоксетину Ланнахер мінімум побічних ефектів. Більшість пацієнтів легко переносять курс лікування, приймати препарат можна довгостроково. Відсутній ефект відміни, якого багато бояться.

Ольга, 37 років, Санкт-Петербург

Не буває поганих або хороших препаратів, їх слід підбирати індивідуально, виходячи з особливостей пацієнтів. Деякі скаржаться на нудоту на початку прийому, але вона проходить протягом декількох днів. Флуоксетин знижує апетит, що важливо у випадках лікування пацієнтів з порушеннями харчової поведінки.

Ганна, 56 років, Калінінград

Рекомендую пацієнтам даний препарат. Він австрійського виробництва, у нього менше побічних ефектів, діє не так агресивно. В перші дні лікування бувають деякі неприємні відчуття, але вони швидко проходять.

Валерій, 35 років, Санкт-Петербург

При тривалому вживанні препарату можливо зменшення спектру емоцій, притуплення відчуттів. Якщо у пацієнта була тривожність, то на початку лікування вона обов’язково посилюється.

Відгуки пацієнтів

Валерія, 33 роки, Санкт-Петербург

Пила флуоксетин для схуднення, лікар дозволив. Побічних ефектів ніяких не було. Після 10 днів прийому вже відчула поліпшення.

Ірина, 35 років, Санкт-Петербург

Багато років страждала від тривожного розладу, страхів, неврозів. Спочатку лікар прописав Рексетин. Від нього у мене підвищувався тиск і було жахливе самопочуття. Тоді перейшла на Флуоксетин. Спочатку симптоми посилилися, але через кілька днів все пройшло. Зараз відчуваю себе іншою людиною, стала набагато активніше, мене перестали лякати повсякденні побутові дії. Приймаю препарат вже 2 роки.

Сергій, 27 років, Владивосток

Препарат не підійшов. Зовсім відбило апетит, схуд на 7 кг за місяць. Були запаморочення, тривога. Не зміг його приймати, тепер п’ю інше ліки.

Володимир, 55 років, Москва

Приймаю Флуоксетин вже 4 місяці. Занепокоєння пройшло, відчуваю прилив енергії. Став частіше спілкуватися з друзями, пройшли депресивні думки.

Сподобалася стаття? Поділіться з друзями: