Антибіотики від гнійних ран – які найбільш ефективні, огляд ліків
Якщо рана запалилася, значить, в ній почався процес омертвіння клітин, внаслідок якого починає накопичуватися гній. Таке ушкодження називають гнійним, а головними симптомами прихованого в порожнини рани вогнища запалення є набряк, почервоніння і біль.
Адже сьогодні фармакологія зробила крок далеко вперед, і сучасні препарати дозволяють швидко купірувати нагноєння і запобігати розвитку ускладнень від гнійних ран. Все залежить від того, наскільки своєчасним виявиться лікування, і правильно підібрані медикаменти.
Чим небезпечна рана?
Найчастіше гнійна рана виникає після зовнішнього пошкодження шкіри колючими, ріжучими або загостреними предметами.
Рідше рани виникають самі по собі в тілі людини, у вигляді внутрішніх гнійників, які намагаються прорватися назовні (фурункульоз, лімфаденіт і ін).
Нехтування засобами первинної обробки рани, супутні хронічні захворювання і низький імунітет – все це може спровокувати запалення ушкодженої ділянки тканин.
Якщо до того ж обробка рани не була проведена якісно і своєчасно, то уражену ділянку інфікується бактеріями:
- Мтафилококка;
- Мтрептококка;
- Кишкової або синьогнійною паличкою.
Запалену ділянку може стати причиною вторинної інфекції, коли бактеріями уражаються інші органи.
В першу чергу під удар потрапляє система кровообігу, і глобальний гнійний процес може призвести до сепсису (зараження крові). Кістки також можуть постраждати від патологічного процесу в тканинах, оскільки основним ускладненням ран кінцівок є остеомієліт (гнійний процес у кістках і кістковому мозку).
Негайне лікування – запорука швидкого купірування розвитку бактерій всередині гнійного вогнища.
Що робити, якщо з’являється нагноєння в рані?
Рану, якої вже розпочався процес некрозу тканин не можна лікувати одними лише антисептиками. Навіть сама якісна перев’язка і обробка гнійних ран спеціальними розчинами не дає гарантії, що ускладнення не відбудеться.
Хірургічний процес відновлення пошкоджених тканин включає наступні заходи:
- Позбавлення від відмерлих клітин і очищення рани від гною;
- Зупинка запального процесу з допомогою антибактеріальної терапії;
- Купірування розвитку патогенної мікрофлори зовнішніми засобами;
- Фізіопроцедури, стимулюють загоєння тканин;
Скупчення в рані ексудату характерно для запалення. Елементи відмерлих клітин і скупчення бактерій – це і є гній. Перш ніж лікувати запалення медикаментами, потрібно очистити рану від ексудату. Щоб гній знову не накопичувався в порожнині, потрібно часте промивання або дренаж.
Мазі з антибіотиками націлені на те, щоб запобігати подальшому розмноження бактерій всередині рани і зупинити запальний процес. Зовнішні препарати мають бути використані на ранніх стадіях лікування гнійних ран. Оскільки в самому початку запалення неможливо визначити бактеріальну флору, яка є джерелом гнійного процесу, використовують мазі широкого спектру дії.
- Пенициллиновые;
- Тетрациклінові;
- Цефалоспоринові;
- Синтетичні антибіотики.
При серйозних ранах і загрозу ускладнень необхідно зовнішню терапію антибіотиками поєднувати з внутрішньої.
Гноїться Рана, болить, з’явився сильний набряк, як лікувати?
В залежності від стану пацієнта, призначається і антибактеріальна терапія. Однак необхідно розуміти, що антибіотики не можуть повністю замінити хірурга. Потрібно знати, коли і як обробити рану, поки нагноєння не сильно виражено.
На початковій стадії для обробки гнійної рани застосовуються мазі і креми з антибіотиками. Антибіотики для застосування всередину використовують у вигляді таблеток або ін’єкцій з метою профілактики на ранніх стадіях запалення, і з лікувальною метою при загрозі ускладнень. Однак варто розуміти, що можливості антибіотиків обмежені.
Пацієнти часто переоцінюють можливості антибіотиків, і пізно звертаються за допомогою, не розуміючи, що гнійні ураження треба лікувати комплексно.
І лише на ранніх стадіях, без накопичення великої кількості ексудату, рана затягнеться без участі хірурга.
Крім того, щоб успішно вилікувати хворого з гнійною раною, треба розуміти, який збудник викликав запалення.
Нерідкі випадки, коли пацієнти самостійно використовують застарілі різновиди антибіотиків «першого покоління» в боротьбі з новими штамами бактерій. При цьому про адекватність лікування не йде і мови, а мазь або таблетки, що не приносять належного ефекту, ще й нашкодять хворому.
Всі антибіотики ефективні при лікуванні гнійних ран?
Серед усіх причин запалення і нагноєння в рані основне місце займає стафілокок. І саме цей вид бактерій найчастіше виявляється найбільш стійким до антибіотиків «першого покоління» з пеніцилінової, стрептоміціновою і тетрациклінової групи.
До інших збудників відносяться грамнегативні бактерії:
- Кишкова паличка;
- Протей;
- Синьогнійна паличка.
Умовно-патогенні мікроорганізми, до яких відносяться анаероби (можуть розвиватися в безповітряному просторі), також можуть стати збудником запалення і викликати нагноєння в рані. Однак цей вид показує високу стійкість до великого числа антибіотиків.
Внаслідок цих фактів, для лікування гнійних ран варто вибирати антибіотики другого і наступних поколінь. При цьому особливим дією володіють комбіновані препарати, що діють на різного роду збудників. Це особливо важливо при лікуванні нагноєнь без визначення резистентності флори.
Рекомендуємо до прочитання:
Кращі антибактеріальні мазі для швидкого загоєння ран;
Болить шкіра при дотику – https://ozude.ru/itching/bolit-kozha-pri-kasanii/.
Який антибіотик допоможе вилікувати гноящуюся рану?
При призначенні антибактеріальної терапії варто враховувати не тільки резистентність антибіотиків. Кожен препарат має свої плюси і мінуси в лікуванні. Про можливості різних видів поговоримо далі.
Пеніцилін
Природний антибіотик «бензилпеніцилін» вже втратив свою активність відносно багатьох бактерій. У сучасному світі застосовують напівсинтетичні варіанти, які показують широкий спектр дії на різні мікроорганізми.
- Оксацилін (Ампіокс);
- Ампіцилін;
- Карбеніцилін (Секуропен) та інші.
Цефалоспорин
Синтетичні препарати першого і другого покоління на основі цефалоспоринів – це цефазолін, цефалексин, цефуроксим виявляються ефективними проти гнійних інфекцій, спричинених стафілококами. Їх застосовують для знищення стрептококової і пневмококової флори, а також при ураженнях ентеробактеріями.
При цьому варто враховувати, що мікроорганізми виробляють швидку стійкість до цих препаратів, тому на фармацевтичному ринку з’являються вдосконалені види синтетичних антибіотиків.
Сьогодні активно використовують новітні препарати – цефалоспорини третього і четвертого поколінь»:
- панцеф,
- цефтазидим,
- цефтибутен,
- цефепім.
Аміноглікозиди
Перші антибіотики цієї групи – стрептоміцин і його різновиди: канаміцин, неоміцин. Однак через безконтрольного прийому їх ефективність відносно стафілококів, кишкової палички, протея, клебсиел і шигел істотно знизилася за рахунок виробленої цими мікроорганізмами резистентності.
Препарати третього покоління менш токсичні, ніж стрептоміцин і гентаміцин. Вони ефективні проти стафілококів, ентерококів, стрептококів і інших анаеробних бактерій.
Це такі препарати, як:
- Амікацин;
- Тобраміцин;
- Сізоміцін.
Тетрациклін
Препарати цієї групи антибіотиків по праву можна назвати «шкірними», оскільки вони ефективні в боротьбі з різними бактеріальними ураженнями шкіри, у тому числі при гнійних ранах.
Еритроміцин
Еритроміцин допомагає лікувати хворих в тих випадках, коли бактеріальна флора стійка до інших антибіотиків (пеніцилінів, гентаміцину, тетрацикліну). Його ефективність зростає при поєднанні з тетрациклінами.
Фузидин
Це антибактеріальну речовину досить ефективно справляється з гнійною інфекцією. Оскільки цей вид антибіотика дуже добре і глибоко проникає в тканини, то його застосовують в основному у вигляді мазі.
Мазі для зовнішнього застосування з антибіотиком
Розглянемо найпопулярніші мазі, до складу яких входить антибіотик, здатний пригнічувати ріст самих різних мікроорганізмів. В першу чергу, найбільш ефективні з них – це мазі з комбінованим складом. Всі ці препарати на перших стадіях лікування дають максимально позитивний результат, оскільки діють на різні види мікроорганізмів, а деякі навіть на віруси.
Банеоцин
Комбінований препарат антимікробної дії для зовнішнього лікування ран, опіків, інфекційних захворювань шкіри. До складу мазі включені два антибіотики, що належать до різних груп:
- Неоміцину сульфат (аміноглікозид);
- Бацитрацин (поліпептидний антибіотик).
Позитивні характеристики: Мазь ефективна щодо великого спектру мікроорганізмів. Пригнічує також фузобактерії і актиноміцети. Комбінований склад препарату за рахунок синергії двох антибіотиків добре діє проти стафілококів.
Недоліки: Препарат токсичний. Його не можна застосовувати на великих ділянках шкіри, а так само пацієнтам з порушеннями функції печінки і нирок. Не можна поєднувати з іншими антибіотиками, що входять до групи аміноглікозидів. Варто відзначити, що зараз деякі бактерії вже встигли виробити стійкість до неоміцину.
Рекомендуємо до прочитання:
Список найкращих засобів від прищів;
Причини і лікування глибоких тріщин та ран на п’ятах;
Кращі препарати від шкірного свербежу – https://ozude.ru/preparaty/tabletki-kogda-cheshetsya-kozha/.
Левомеколь-мазь
Препарат можна віднести до комбінованих антибактеріальних медикаментів. До складу мазі входить синтетичний антибіотик – хлорамфенікол (левомецитин), і речовина, що підвищує регенерацію тканин – метилурацил.
Мазь показує високу результативність щодо безлічі бактерій (спірохети, рикетсії, хламідії), мікроорганізмів будь-якого типу.
Позитивні характеристики: Основне гідність Левомеколя в тому, що він діє навіть тоді, коли в рані є гній. На відміну від, наприклад, линкомициновую мазі рану перед застосуванням Левомеколя не обов’язково очищати від гною і видаляти некротичну тканину.
До позитивних властивостей мазі можна додати і те, що вона прискорює регенерацію, знімає набряклість. Все це робить Левомеколь одним з найбільш ефективних синтетичних препаратів для боротьби з різними запаленнями. Мазь ефективна при таких ураженнях шкіри:
- Запалені рани з нагноєннями;
- Опіки;
- Гнійно-запальні дерматити;
- Виразки;
- Фурункули.
Мазь можна використовувати під стерильні пов’язки, а також вводити прямо в ранові порожнини через шприц.
Гентамициновая мазь
До складу мазі входить антибіотик природного походження гентаміцин, що входить у підгрупу «інші антибіотики», а також судинозвужувальна речовина. Протимікробна активність кошти спрямована на грампозитивні мікроорганізми і деякі віруси.
Мазь широко застосовують при піодермії, ранах з великою зоною ураження, при різних гнійних запаленнях шкіри, інфікованих екземах. Препарат практично нетоксичний, тому успішно використовується при лікуванні ринітів і запалень слизової оболонки носа. Ефективний при трофічних виразках і пролежнях.
Фузідерм (аналог Фуцикорт)
Антибактеріальний препарат, діюча речовина якого відноситься до антибіотиків природного походження – фузидієва кислота (група «інші антибіотики»). Мазь «Фузідерм» призначають при стійкості стафілокока до інших антибактеріальних препаратів. Вона ефективна при наступних ранових і запальних ураженнях шкірних покривів з інфікуванням:
- Опіки і рани;
- Всі види екземи (включаючи інфіковану і вторинну);
- Вторинний дерматит;
- Псоріаз;
- Акне.
Мазь проникає в глибокі підшкірні шари і поширюється по тканинах. Основна особливість: дія засобу після нанесення триває до 8-10 годин.