Зашили десну після видалення зуба: коли шви розійдуться, ускладнення
Якщо вам довелося випробувати хірургічну операцію з видалення зубів, і після цього вам не зашивали ясна, то вам пощастило. В особливо складних ситуаціях, таких як видалення зубів мудрості або операція у зв’язку зі стоматологічними захворюваннями порожнини рота, лікарю доводиться вдаватися до накладання швів (стібків) на оперований ділянку.
Процедура не з приємних, але і не є болючою або небезпечною, оскільки в сучасному світі використовуються інноваційні технології з застосуванням різних знеболюючих засобів. Але залежно від складності клінічного випадку, операції можуть бути різного ступеня складності з використанням різних видів швів.
Типи стібків
Зазвичай використовуються два види шовних матеріалів, які використовують стоматологи. Різниця між ними полягає в тому, що один тип «розсмоктується» (розчиняється), інший — ні.
Шви, які розчиняються
Прорезируемые (абсорбируемые) стібки мають ту перевагу, що їх не потрібно видаляти. Ваше тіло розбиває їх і рятує від них. Такі шви легко розсмокчуться, не пошкодивши десну. Лікарі часто використовують саме ці стібки, за їх словами: навіщо травмувати рану, знімаючи шви, якщо вони можуть зникнути самі.
Ці типи швів іноді називають «кетгутом» або просто «кишкові» швами.
Історично вони були зроблені з овечого кишечника. У сучасній медицині використовуються різні синтетичні матеріали.
Як довго вони розчиняються?
Час, що витрачається на дезінтеграцію, залежить від типу матеріалу. Кишкові шви залишаються недоторканими протягом 5-7 днів, хронічна обробка триває близько 9-14 днів. Деякі синтетичні матеріали можуть залишатися протягом пари тижнів.
Шви, які не розчиняються
Для порівняння, нерозв’язні (не абсорбируемые) шви зроблені з матеріалів, які організм не може зруйнувати і знищити. Сюди входять шовк, поліестер та нейлон.
Коли їх слід виймати? Нерозчинні стібки повинні бути видалені. Ця процедура зазвичай заплановано десь між 7 і 10 днями після того, як вони були спочатку розміщені. Дату, коли знімати шви, повинен в індивідуальному порядку призначити ваш лікар.
Видалення стібків
Витягування ваших швів з десни зазвичай є легким, швидким та безболісним процесом.
Коли їх слід видалити? У більшості випадків, в той же день, коли виконується оральна операція, ваш стоматолог призначить вам повторну зустріч.
Терміни цього призначення можуть змінюватись (і залежить від розсуду стоматолога), але шви зазвичай знімають десь між 7 і 10 днів після їх первинного розміщення.
Як видаляються шви?
Процес видалення швів досить простий.
- Ваш стоматолог буде використовувати невеликі ножиці і закріпить шовную нитка.
- Потім хапається один з вільних кінців (кінець, у якого є вузол) зубними пінцетами і витягується нитка з тканини ясен.
- Немає необхідності анестезії.
Що ви будете почувати
На початку процесу ви можете відчути твердий ривок на кожній стежці, коли ваш дантист схопить його своїм пінцетом, щоб він міг його відрізати.
Коли він схопить зав’язаний кінець і витягне його через десни, малоймовірно, що ви відчуєте що-небудь.
Вплив стібків на загоєння ран
Коли шви накладені, вони справляють певний ефект, від чого залежить загоєння десни.
- Основною метою стібків є стабілізація рухомих м’яких тканин.
- Вони також допомагають звести до мінімуму відстань між раневыми частинами. Їхня присутність допомагає зміцнити рану.
- В цілому, вони допомагають створити більш безпрецедентний і передбачуваний процес та результат лікування.
- Вони можуть допомогти звести до мінімуму ранові кровотеча. Коли шви поміщаються в ділянку екстракції, вони створюють стиснення м’яких тканин. Цей тиск може допомогти звести до мінімуму післяопераційна кровотеча.
Шви чинять інгібуючу дію на загоєння ран. Ймовірно, це те, що ви не знали про швах. Вони насправді схильні інгібувати загоєння ран.
Ваше тіло розглядає шовний матеріал як сторонній предмет. І в результаті його присутність викликає запалення і реакцію «чужорідного тіла». Це заважає розвитку процесу загоєння ран (принаймні, до деякої міри).
Це означає, що стібки повинні накладатися тільки з поважної причини. І якщо цих причин не існує, вам дійсно буде краще без них.
Стоматологічні клапани
Деякі процедури екстракції, такі як видалення зубів мудрості, які вимагають створення клапана (клаптя) на тканини ясен. Після видалення зуба мудрості на його місці клапан кріпиться за допомогою швів. Основна передумова використання клапана під час операції полягає в тому, що рана буде гоїтися швидше і легше, ніж розірваний, травмовану ділянку тканини ясен.
Процедура накладення клаптя на ясна
От процес, який стоматолог використовує, щоб «закласти» клапоть при виконанні хірургічного видалення зубів.
- Спочатку йому потрібно буде використовувати місцевий анестетик («новокаїн»), щоб знеболити ваші ясна в області, де буде створено клапоть.
- Потім він буде використовувати скальпель, щоб прорізати всю тканину ясен до кістки. (Це називається створенням «мукопериостиального клаптя повної товщини», що вказує на те, що усі прошарки м’яких тканин, що покривають кістка, будуть розрізані).
- Десна оніміє і ви не відчуєте ніякого болю. Тим не менш, ви відчуєте тиск скальпеля, оскільки він робить розрізи.
- Після того як десна була розрізана, ваш дантист трохи її розкриє. Ось як він це зробить: на місці, де з’єднуються ваші ясна і зуби, ваш стоматолог вставить тканинний «ліфт» (ручний інструмент, який виглядає як викрутка з плоским лезом, тільки його клинок закруглений і гладкий). Коли ліфт буде обертатися, ясна поступово буде розкриватися.
- Після цього поверхню кістки повністю оголена. Ваш стоматолог тепер може виконувати будь-яку процедуру з зубами (видалення кістки або секционирование зубів).
- В кінці він поверне десну на місце, щоб зашити її.
Види накладання швів
Шаблон зшивання, використовуваний вашим стоматологом, буде залежати від розміру і необхідність закриття рани. Існує два види швів.
Прерываемые шви
Ймовірно, найбільш поширеним є те, що стоматолог поміщає «перервані» стібки. Це означає, що кожен з них розміщено і пов’язаний незалежно. І якщо один відпадає, цілісність інших стібків не порушується. Ця процедура носить назву ушивання.
Безперервні шви
Для порівняння, «безперервні» стібки включають багаторазове набивання одній лінії шовного матеріалу через закріплену тканина, причому всі шви закріплені одним і тим же вузлом.
Процес накладання таких швів може бути швидше. Але якщо яка-небудь частина шовного матеріалу виходить з ладу або рветься, це призводить до порушення цілісності всієї конструкції.
Можливі ускладнення
Одним з поширених ускладнень, пов’язаних з видаленням зуба, є виявлення того, що один або кілька дрібних твердих фрагментів (осколки, шпори, стружки) зуба або кістки пробилися до поверхні вашої десни.
Зазвичай зцілення рани після операції прогресує нормально і без ускладнень. Але через кілька днів або тижнів вашу мову може виявити на десні крихітний жорсткий предмет, який також може стирчати з неї. Це може бути невеликий округлий шматок або уламок з гострими краями.
Такий результат подій частіше зустрічається після більш складних видалень зубів, особливо хірургічним шляхом, як після видалення зубів мудрості. В такому випадку вам необхідно обов’язково звернутися до лікаря, щоб він усунув проблему.
Іноді у пацієнта після операції може початися запальний процес, що може бути пов’язано з попаданням інфекції в оперований ділянку. Наш організм створює захист і таким чином сигналізує про те, що десна вражена. У цьому випадку лікар може призначити протизапальні ліки.