Як правильно використовувати Тиодазин від алкогольної залежності і при абстинентному стані?

Тиодазин – лікарський засіб групи нейролептиків. Застосовується в лікуванні і профілактиці захворювань психічного характеру, депресивних станів. Призначається в комплексному лікуванні патологій ЦНС.

Міжнародна непатентована назва

Тіоридазин – Thioridazine.

АТХ та реєстраційний номер

АТХ – N05AC02

Реєстраційний номер препарату – 014622/01-2002

Фармакотерапевтична група

Нейролептики.

Механізм дії

Фармакодинаміка препарату схожа з аналогічною дією препаратів з групи фенотіазинів, але з тією відмінністю, що це засіб володіє мінімальною здатністю до активізації екстрапірамідних порушень. Ступінь седативних та анксіолітичних порушень мінімальна. Адреноблокуючі властивості помірні.

Ліки надає протиблювотну і гіпотензивну дію. Якщо прийом здійснюється у мінімальних дозах, виявляється анксіолітичну дію.

Ліки надає протиблювотну і гіпотензивну дію.

Медикамент відноситься до антипсихотичним препаратів – даний ефект (антипсихотичний) буде досягнуто у разі прийому високих доз лікарського засобу.

Фармакокінетика: активні компоненти при попаданні в організм проходять швидкий процес всмоктування органами шлунково-кишкового тракту. Максимальна кількість ліків в плазмі крові досягається протягом кількох годин. Біологічна доступність препарату становить до 60%. Препарат має високе зв’язування з білками – 95%.

Частина речовини осідає в спинномозковій рідині. Виведення з організму здійснюється через побічні продукти життєдіяльності. Близько 50% препарату виходить через кишечник з каловими масами, інша половина – через нирки з уриною. Близько 3% від хімічного складу засобу з організму в незмінному вигляді.

Час, необхідний для напіввиведення компонентів, становить 10 годин.

Склад і форма випуску

Таблетки в плівковій оболонці. Основний компонент препарату – тіоридазину гідрохлориду. В одній таблетці міститься 10 мг, 25, 50 і 100 мг головного речовини. Додаткові компоненти: крохмаль, лактоза, магнію стеарат, тальк, кремнію діоксид, барвники.

Таблетки залежно від кількості основної речовини можуть мати різні кольори: 10 мг – рожеві, 25 мг – жовто-зелені, 50 мг – жовті і 100 мг – блакитні.

Таблетки в плівковій оболонці. Основний компонент препарату – тіоридазину гідрохлориду.

Упаковка

Картонна коробка, в якій знаходиться 10 стрипів по 10 таблеток.

Показання до застосування

Застосовується в наступних випадках:

• лікування шизофренії, що протікає в хронічній стадії: препарат призначений як для амбулаторного застосування у якості підтримуючої терапії, так і для прийому в умовах стаціонару;
• терапія загострення шизофренії;
• при постійній тривозі;
• при депресивних розладах, що супроводжуються вираженою симптоматичною картиною;
• тяжкі порушення поведінки;
• когнітивні розлади, викликані поразками головного мозку;
• терапія дитячої шизофренії;
• відсталість у розумовому розвитку;
• розлади сну, постійне безсоння;
• лікування сомнамбулізму;
• синдром алкогольної абстиненції.

Застосування нейролептика в якості основного засобу здатне вирішувати такі ознаки, як тривожні стани і постійне відчуття напруги.

Тривалий прийом ліків сприяє кращій адаптації людини до навколишньої дійсності. З допомогою Тиодазина проводиться симптоматична терапія при судомах, лікуються та інші психічні розлади.

Протипоказання

Категорично заборонено приймати пацієнтам, у яких є індивідуальна чутливість до окремих компонентів лікарського засобу.

Інші протипоказання, при наявності яких прийом ліків неможливий:

• коматозний стан;
• важкі стадії пригнічення ЦНС;
• пригнічений кровообіг в головному мозку;
• хвороби серця (аритмія, тахікардія).

Вікове обмеження – діти молодше 2 років.

Спосіб застосування і дозування

Дозування зумовлена віковими особливостями, діагнозом і станом хворого:

1. Лікування депресії ажитированного типу. Дозування підбирається з урахуванням ступеня інтенсивності симптоматичної картини і становить 25-200 мг в день.
2. Застосування препарату в якості седативного засобу – 25-200 мг в день.
3. Для отримання анксіолітичного ефекту – 10-75 мг на добу.
4. Терапія психічних відхилень у дітей. При лікуванні розумової відсталості призначається в дозі 1-3 мг на кожен кілограм маси тіла на добу. Щоб отримати седативний ефект, дозування вираховується від 0,5 до 2 мг за кожен кілограм маси тіла на добу.
5. Для коригування поведінкових порушень і розумової відсталості у дорослих пацієнтів. Дозування препарату – 100-600 мг на добу. При вираженій симптоматичної картини максимально допустима кількість не повинна перевищувати 800 мг. Рідко при відсутності позитивної динаміки дозування становить 1075 мг на добу.
6. Для отримання терапевтичного ефекту при алкогольної абстиненції – 100-200 мг на добу.

Інструкція по застосуванню Тиодазина попереджає про необхідність зменшення дози у лікуванні людей, які мають дефіцит маси. Позитивна динаміка від прийому препарату пацієнтами в лікуванні шизофренії досягається через 6-8 тижнів. При гострих психозах позитивний ефект з купіруванням симптоматичної картини досягається досить швидко, протягом 2-3 діб.

Особливі вказівки

У разі різкої відміни прийому ліків можуть виникнути побічні ефекти, тому за кілька тижнів до закінчення терапевтичного курсу дозування повинна поступово зменшуватися. Синдром раптової відміни препарату може проявлятися такими побічними проявами, як нудота і блювання, тремор кінцівок, напади запаморочення, надмірне збудження. Такі ознаки можуть спровокувати у людини помилкова думка про те, що у нього знову виникає депресія.

З обережністю препарат призначається людям, які мають такі діагнози, як глаукома, серцево-судинні патології, хвороби органів дихальної системи, ниркова недостатність.

Обережно приймати препарат необхідно людям з хворобою Паркінсона.

При вагітності та лактації

Речовини, що входять до складу препарату, проникають через плацентарний бар’єр. Тому з-за високих ризиків негативного впливу на процес внутрішньоутробного розвитку плода медикамент заборонено приймати в період вагітності.

З-за високих ризиків негативного впливу на процес внутрішньоутробного розвитку плода медикамент заборонено приймати в період вагітності.

Лактація – протипоказання до прийому препарату. Якщо даний лікарський засіб єдине, яке здатне дати позитивний результат, і його застосування вкрай необхідно жінки в період грудного годування, лактацію необхідно скасувати.

У дитячому віці

Заборонено вживати дітям до 2 років. Пацієнтам від 2 років дозування необхідно вираховувати індивідуально, враховуючи вагову категорію дитини і ступінь тяжкості клінічного випадку.

У літньому віці

При відсутності хронічних захворювань, які є відносними протипоказаннями, коригування дозування не потрібне.

При порушеннях функції печінки

З обережністю та індивідуальної коригуванням дози.

При порушеннях функції нирок

Призначається тільки в тому випадку, якщо позитивна динаміка від застосування перевищує можливі ризики розвитку ускладнень.

У літньому віці при відсутності хронічних захворювань, які є відносними протипоказаннями, коригування дозування не потрібне.

Побічні ефекти

Можуть розвиватися такі побічні прояви:

1. Центральна нервова система: розлади психомоторного типу, розвиток дискінезії пізнього типу, непритомність, порушення свідомості, сну, що виявляються в постійній безсонні. Рідко: галюцинації, порушення емоційного стану, реакції дистонического типу.
2. Органи зору: зниження гостроти зору, підвищена фоточутливість.
3. Органи шлунково-кишкового тракту: гіпертрофія сосочків на язиці, зниження або повна відсутність апетиту, нудота з блювотними позивами, порушення стільця, що проявляється у вигляді частої і тривалої діареї.
4. Ендокринна система: хибнопозитивні відповіді при проведенні тестів на вагітність, набір ваги, дисменорея.
5. Органи сечостатевої системи: гіпертрофія передміхурової залози, зниження або повна відсутність статевого потягу, порушення процесу еякуляції.
6. Вегетативна система: посилення антихолінергічних ефектів, нудота, закладеність носових пазух, сухість у ротовій порожнині.
7. Інші прояви побічної симптоматики: анемія, лейкоцитоз, висип шкірних покривів, їх почервоніння, розвиток кропив’янки. Не виключається відхилення в роботі органів дихальної системи, яке проявляється в сухому кале, розвитку бронхіальної астми. В залежності від індивідуальних особливостей організму побічна симптоматика на тлі прийому цього препарату може проявлятися на епілепсію.

При виникненні будь-якого побічного прояви під час терапії Тиодазином прийом його необхідно скасувати.

Вплив на керування транспортним засобом

Водіння транспортних засобів і робота зі складними механізмами категорично заборонені під час терапії, оскільки препарат може впливати на ступінь концентрації уваги і викликати непритомні стану.

Передозування

Передозування нейролептиками, що виникає в результаті надмірного разового вживання великої кількості ліків, проявляється в посиленні інтенсивності побічної симптоматики.

Ознаки, що вказують на стрімке погіршення загального стану та необхідність негайного звернення до лікаря:

• підвищення температури тіла;
• порушене, сплутана свідомість.

На тлі передозування не виключається розвиток коми.

Висока температура тіла — привід для негайного звернення до лікаря.

Лікування – повна відміна препарату. Для виведення токсинів – прийом активованого вугілля у високих дозах, проведення процедури промивання шлунка. Якщо у пацієнта на тлі передозування виникають судомні скорочення м’язів, рекомендується введення Діазепаму (10 мл на кг маси тіла), глюкози, вітамінів групи В та С.

Лікарська взаємодія Тиодазина з іншими препаратами

Одночасний прийом ліків з антидепресантами трициклической групи і засобами похідним фенотіазину може спровокувати підвищення кількісного вмісту активних компонентів даних речовин у плазмі крові.

Даний препарат несумісний з ноотропними засобами (наприклад, Фенібут). При спільному застосуванні Тиодазина і засобів протисудомної спектру дії знижується судомна готовність, спостерігається підвищення концентрації в сироватці фенотіазину. Щоб попередити даний ефект необхідне коригування дозування всіх ліків.

Одночасне застосування інгібітору МАО збільшує седативну дію Тиодазина.

Сумісність з алкоголем

Вживати алкогольні та алкогольні напої протягом терапії категорично заборонено.

Умови відпустки з аптек

Рецептурний.

За рецептом чи ні?

Тільки за рецептом.

Ціна

Вартість – від 75 рублів.

Умови зберігання Тиодазина

Температурний режим до +25°С, поза доступу сонячних променів.

Термін придатності

До 4 років, подальше використання препарату неприпустимо.

Виробник Тиодазина

«Сан Фармасьютикал Індастріз Лтд.», Індія

Аналоги

Тиорил, Меллерил, Сонапакс, Апо-Тіоридазин.

Перед застосуванням Тиорила потрібно проконсультуватися з лікарем і прочитати інструкцію.

Відгуки

Препарат ефективний у лікуванні багатьох захворювань психічного типу, особливо в терапії депресивних станів. Його прийом повинен здійснюватися суворо в тій дозі, яку призначив лікар, щоб попередити розвиток побічної симптоматики.

Лікарів

Андрій, 51 рік, психотерапевт: «Прийом Тиодазина вважаю ефективним, а при правильно підібраній дозі – безпечним, з мінімальною ймовірністю побічної симптоматики. Особливо добре допомагає ліки людям, які страждають від постійних перепадів настрою, мають схильність до депресивних станів. Добре підходить для тривалої терапії з профілактичними дозуваннями».

Оксана, 45 років, психіатр: «До Тиодазину ставлюся з обережністю, оскільки у багатьох пацієнтів виникали побічні прояви, нехай і не критичні, але досить неприємні. У своїй практиці волію призначати даний препарат пацієнтам, у яких порушення психічного характеру носять помірну інтенсивність і виникають переважно на тлі сильних стресових ситуацій».

Тих, хто брав

Ксенія, 35 років, Санкт-Петербург: «Прийом Тиодазина призначив лікар, коли на тлі сильного стресу з’явилася безсоння, вночі не спала, а вдень ходила розбитою і сильно втомленою. Це погано позначилося на всій нервовій системі. Довелося лікуватися, т. к. була в одному кроці від нервового зриву. Ліки добре допомагає: через тиждень пройшла безсоння, стала висипатися, відчувала себе набагато краще. Пила ліки курсом на місяць».

Максим, 45 років, Тула: «Постійними стресами і недосипами заробив собі невроз. Сам не зміг відновити свої нерви, нічого не допомагало: ні на відпочинок, ні відпустку. Довелося звертатися до лікаря – він прописав курс з Тиодазином. Спочатку пив по 100 мг, через тиждень дозу збільшили до 300 мг. Ще через тиждень від неврозу і депресивного стану не залишилося ні сліду».

Євген, 41 рік, Архангельськ: «Курс Тиодазина довелося пройти, коли лікував наслідки свого тривалого алкоголізму. З одного боку, препарат хороший, в тому плані, що допоміг вилікуватися за кілька тижнів, але є у нього і мінуси – це побічні прояви. Була постійна сухість у роті, але лікар не побачив в цьому причини для скасування ліки. Я пив його місяць, після цього повністю відновився, хоча і відчував постійний дискомфорт».

Сподобалася стаття? Поділіться з друзями: