Як правильно використовувати препарат Рексетин при похмілля?

Рексетин – антидепресант, що застосовується для лікування і профілактики різних психічних порушень.

Міжнародна непатентована назва

Міжнародною непатентованою назвою кошти є Пароксетин.

АТХ та реєстраційний номер

АТХ препарату – N06AB05. Реєстраційний номер – П № 015052/01.

Фармакотерапевтична група

Засіб належить до групи антидепресантів.

Фармакологічні властивості

Препарат володіє різнобічним впливом.

Фармакодинаміка

Дія препарату базується на пригніченні зворотного захоплення серотоніну в нейронах ЦНС. Це забезпечує нервову систему достатньою кількістю вільного нейромедіатора, який бере участь у багатьох психічних процесах. При депресії, тривожному розладі і інших захворюваннях високий рівень серотоніну допомагає усунути патологічну симптоматику.

Дія препарату базується на пригніченні зворотного захоплення серотоніну в нейронах ЦНС.

Активна речовина мало впливає на метаболізм норадреналіну і дофаміну.

Фармакокінетика

Після вживання всередину засіб швидко всмоктується кишечником. Піддається метаболізму в гепатобіліарної системи, де з пароксетину утворюються активні та інертні метаболіти.

Прийом їжі не впливає на засвоєння препарату. При попаданні в кровотік він практично повністю зв’язується з плазмовими білками.

Період напіввиведення становить 6-70 годин, в залежності від індивідуальних особливостей організму пацієнта. Стабільна концентрація в крові спостерігається на 7-14 день після початку прийому. Надалі коливань вмісту активної речовини не відбувається до припинення терапії.

Виводиться пароксетин нирками (65%) і кишечником (35%) переважно у вигляді неактивних метаболітів.

Склад і форма випуску

Препарат випускається у вигляді таблеток, вкритих оболонкою. Головною активною речовиною є пароксетину гідрохлориду гемігідрат в кількості 20 або 30 мг в перерахунку на чистий пароксетин.

Додатково таблетки містять гипромеллозу, гідрофосфату кальцію дигідрат, натрію карбоксиметилкрахмал, магнію стеарат. Оболонка складається з гипромеллозы, макрогола, полисорбата, діоксиду титану.

Одна пачка препарату вміщує 3 блістери, кожен з яких містить 10 таблеток.

Показання до застосування

Засіб призначається у наступних випадках:

• при депресивних станах різного походження;
• при синдромі нав’язливості;
• при панічних розладах;
• при агорафобії;
• при соціофобії;
• при генералізованому тривожному розладі;
• при посттравматичному стресовому синдромі.

Активно застосовується для запобігання рецидивів вищевказаних хвороб у періоди ремісії.

Протипоказання

Не рекомендується використовувати даний препарат при наявності гіперчутливості до будь-якого з його компонентів. Не він призначається пацієнтам у віці до 18 років.

Протипоказанням до лікування є також одночасне застосування інгібіторів моноамінооксидази.

Спосіб застосування і дозування

Приймати препарат потрібно строго у відповідності з призначенням лікаря. Найчастіше засіб п’ють 1 раз на день, вранці під час сніданку. Таблетка ковтається цілком, при необхідності запивається невеликою кількістю рідини.

Приймати препарат потрібно строго у відповідності з призначенням лікаря.

Добова доза препарату залежить від виду захворювання і ступеня його тяжкості. Стандартна доза становить 20-40 мг на добу. У деяких випадках доза може підвищуватися до 50-60 мг.

Призначення кошти у великих кількостях недоцільно, оскільки це підвищує ризик виникнення побічних ефектів і передозування.

Курс лікування антидепресантами повинен тривати не менше 6 місяців. Щоб уникнути виникнення синдрому відміни перед закінченням лікування необхідно повільно знижувати кількість споживаного препарату до повного припинення вживання.

Особливі вказівки

Прийом препарату рекомендується виключити або обмежити в деяких ситуаціях.

При вагітності та лактації

Період вагітності і годування груддю є протипоказанням до призначення препаратів, головним активною речовиною яких є пароксетин. Робиться це для виключення негативного впливу на організм плода або дитини.

При вагітності препарат протипоказаний.

У дитячому віці

Засіб не призначається дітям до 18 років у зв’язку з відсутністю клінічних випробувань. При необхідності лікування різного роду психічних розладів підбір відповідного ліки здійснюється лікарем.

У літньому віці

У деяких людей літнього віку спостерігається швидке зростання вмісту застосування препарату в крові. Тому початкова доза препарату при призначенні людям у віці може становити 10 мг на добу. Надалі можливе поступове її збільшення.

При порушеннях функції печінки

Печінка бере участь у метаболізмі пароксетину, тому людям, страждаючим захворюваннями даного органу, слід повідомити цей факт лікаря. Проблеми з гепатобіліарної системою можуть послужити причиною для корекції разової дози або підбору більш відповідного препарату.

При порушеннях функції нирок

Дисфункція нирок у період декомпенсації може призвести до проблем з виведенням пароксетину з організму. Оскільки більшість метаболітів виводиться сечостатевої системою, пацієнти з захворюваннями її вимагають особливого підходу при підборі терапії.

Побічні ефекти

Частота виникнення небажаних явищ знижується протягом курсу терапії. Поява патологічної симптоматики можливо на початку прийому, при пристосуванні організму.

Травна система може реагувати на прийом кошти нудотою, порушенням стільця, зниженням апетиту, розлади печінкової функції.

Симптоматика з боку ЦНС включає підвищену стомлюваність, тремор, безсоння, головний біль, сомнамбулізм, розлади уваги, дратівливість, сонливість, парестезії, тривожність.

Деякі пацієнти можуть страждати від підвищеної пітливості, сухості в ротовій порожнині, гіпонатріємії, набрякового синдрому, алергічних проявів, анафілаксії, шкірного свербежу. Іноді спостерігаються тахікардія, падіння зору, зниження лібідо, зміна смаку, біль у м’язах, підвищення температури тіла.

Часто причиною появи побічних ефектів стає різка відміна кошти.

Вплив на керування транспортним засобом

Під час досліджень негативного впливу на можливість керувати транспортними засобами не було виявлено. У разі наявності побічних реакцій при прийомі рекомендується обмежити час перебування за кермом.

Передозування

При передозуванні пароксетином можуть виникати такі симптоми: нудота, блювання, тремтіння кінцівок, гіпергідроз, сухість у ротовій порожнині, підвищена збудливість, порушення орієнтації в просторі.

Летальний результат при передозуванні спостерігається рідко. Вказана симптоматика виникає при одночасному прийомі більше 2000 мг кошти.

Для купірування патологічних проявів передозування використовується активоване вугілля, яке приймається кожні кілька годин протягом двох діб.

Для купірування патологічних проявів передозування використовується активоване вугілля, яке приймається кожні кілька годин протягом двох діб. При наявності показань проводиться штучна вентиляція легенів. Проведення діалізу та формування діурезу результатів не дає.

Лікарська взаємодія Рексетина з іншими засобами

Можливий одночасний прийом з антацидами.

Комбінація з Триптофаном часто стає причиною появи патологічної симптоматики з боку шлунково-кишкового тракту і центральної нервової системи.

Поєднання з Варфарином може викликати підвищену кровоточивість.

Одночасне вживання Суматриптану може супроводжуватися підвищеною стомлюваністю, порушенням орієнтації у просторі, розладами рефлекторних реакцій.

Комбінація з Триптофаном часто стає причиною появи патологічної симптоматики з боку шлунково-кишкового тракту і центральної нервової системи.

Пароксетин може чинити негативний вплив на утворення метаболітів трициклічних антидепресантів. Разова доза останніх у таких випадках може бути знижена.

Засоби, що впливають на ферментативну активність печінки, впливають на метаболізм пароксетину. Це може послужити причиною для зниження дозування останнього.

Даний препарат інгібує ензим CYP2D6. Слід уникати його одночасного вживання ліків, метаболізм яких відбувається за допомогою даної речовини.

Фенобарбітал прискорює виведення пароксетину з організму. Він також знижує його концентрацію в крові. Той же ефект спостерігається при одночасному вживанні Фенітоїну, при цьому додатково зростає частота негативних реакцій на лікування.

Фенобарбітал прискорює виведення пароксетину з організму.

Концентрація препарату в плазмі може знижуватися через одночасне застосування засобів, що з білками крові, які потрібні для транспортування пароксетину до тканин організму.

Сумісність з алкоголем

Поєднувати Рексетин з алкоголем не рекомендується. Спиртні напої можуть негативно впливати на метаболізм активної речовини в печінці. Тому варто відмовитися від прийому алкоголю під час курсу лікування.

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом лікаря.

Препарат відпускається лише за рецептом лікаря.

Ціна

Вартість таблеток з вмістом пароксетину 20 мг становить приблизно 760 крб., 30 мг – 870 руб.

Умови зберігання Рексетина

Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°С.

Термін придатності

5 років

Аналоги Рексетина

До аналогів даного засобу відносяться:

• Ксет;
• Клосет;
• Люксотил;
• Пароксин;
• Паксил;
• Парелакс;
• Адепрес.

Відгуки

Відгуки фахівців і споживачів в основному позитивні.

Лікарів

Леонід Громов, Москва

У психіатричній практиці часто використовую цей засіб. Призначаю його пацієнтам з ендогенною депресією, панічними атаками. Хороша альтернатива трициклічних антидепресантів.

Якщо пацієнт дотримується інструкції щодо застосування, препарат рідко стає причиною появи будь-яких побічних реакцій. За стандартні 6 місяців курсу засіб допомагає усунути патологічну симптоматику у більшості пацієнтів. У деяких випадках доводиться проводити повторний курс або профілактику рецидивів. Все залежить від ступеня тяжкості захворювання. Реакція на терапію індивідуальна.

Данило Жидков, Омськ

Не можу виділити цей препарат з ряду антидепресантів, які призначаю пацієнтам. Засіб в більшості випадків справляється зі своїм завданням, але назвати його кращим у своєму роді не можна. Існує безліч аналогів, які виробляються західними корпораціями і показують більш якісні результати. Але якщо потрібно провести бюджетний курс терапії, даний препарат підійде.

Якщо є можливість, купуйте іноземні антидепресанти. Економити на здоров’ї не варто ніколи. Тим більше часто економія може перерости в необхідність проходження повторного курсу терапії.

Пацієнтів

Антон, 43 роки, Вологда

Застосовував цей засіб, щоб впоратися з депресією після важкого розлучення. До прийому страждав від постійної втоми, спостерігалися панічних атак, безсоння. Після марного ходіння по лікарях звернувся до психіатра за порадою друга. Доктор діагностував депресію і призначив лікування.

Після пари місяців прийому знову повернувся до нормального життя. Все навколо почало набувати втрачені фарби, існування знайшло сенс. Терапію продовжував 7 місяців за порадою лікаря. Потім припинив прийом на 2 місяці і провів короткий курс для профілактики рецидиву. Після цього повністю забув про депресії, з-за чого можу сміливо радити цей препарат.

Катерина, 27 років, Астрахань

Рік тому цей препарат врятував моє життя. Після загибелі батьків в автокатастрофі довго не могла прийти в себе. Всі почуття як ніби зникли, і всередині залишилася тільки порожнеча. Дні тяглися нескінченною сірою низкою. Зрозуміла, що потрібно шукати вихід з ситуації в той момент, коли мало не покінчила життя самогубством.

Звернулася до психіатра, який відразу призначив терапію. У списку препаратів було і це засіб в якості антидепресанту. На початку лікування спостерігалися невеликі побічні явища начебто сонливості і втоми, але на тлі постійної пригніченості вони не доставляли великих незручностей. Після двох курсів лікування депресія поступово пішла. Життя поступово повертається у своє русло.

Сподобалася стаття? Поділіться з друзями: