Викривлення носової перегородки: наслідки та лікування методом операції і впливу лазером
Для здоров’я дитини важливо дихання через ніс, тому що в носових ходах розташований війчастий епітелій, який не тільки затримує віруси, бактерії і частинки пилу, але і зволожує, зігріває проходить повітря. При будь-утруднення носового дихання дитина намагається компенсувати дефіцит кисню з допомогою ротової порожнини. Це тягне за собою комплекс несприятливих факторів, які сприяють частим простудним захворюванням, розвитку алергічних реакцій і навіть гугнявості голосу.
Однією з поширених причин утруднення дихання через ніс є викривлення носової перегородки. Деформації частіше піддається хрящова частина цього структурного утворення, яке розділяє носові ходи. Остаточно процес формування хрящової тканини завершується у віці від 10 до 12 років. До цього часу велика ймовірність випадкової травми. У новонародженого віці викривлення можуть бути наслідком неправильних дій матері під час гігієнічних процедур при очищенню носових ходів. У більш старшому віці деформація може статися під час активних рухливих ігор. Також варто виключити можливість розвитку у дитини звички чистити ніс з допомогою пальчиків.
Як показує практика лікаря у сфері лицевої хірургії, нормально сформована перегородка носа діагностується лише у 7 — 10 % дорослого населення нашої країни. Всі решта мають ті чи інші види деформації.
Причини і наслідки викривлення
Існує кілька причин викривлення носової перегородки, серед яких найчастіше мають місце бути:
- травми носа, що включають в себе удари, оперативні втручання, зміщення;
- вроджені патології формування кісткової структури у перинатальному періоді;
- фізіологічні особливості будови кісток черепа;
- компенсація недостатності розвитку носових раковин з метою забезпечення проходження достатньої кількості повітря в процесі дихання.
У дітей викривлення можуть формуватися при різних супутніх патологічних процесах, таких як:
- хронічні риніти;
- запальні процеси в придаткових пазухах носа;
- алергічні риніти;
- поліпи.
Наслідки деформації можуть виражатися не тільки в хронічної кисневої недостатності. У ряді випадків викривлення може бути значним косметичним дефектом. Але набагато небезпечніше той факт, що саме дана патологія може стати причиною раптової зупинки дихання під час нічного сну. На початковій стадії це проявляється у вигляді хропіння.
Симптоми викривлення носової перегородки
Далеко не у всіх випадках викривлення перегородки всередині носа мабуть неозброєним поглядом. Найчастіше діагноз встановлюється після проведення численних спеціальних досліджень, провідним серед яких є комп’ютерна томографія. Вона дозволяє побачити всі порушення будови носа.
Варто звернути на первинні симптоми, які можуть включати в себе:
- дихання через рот у більшості ситуацій;
- хропіння під час сну;
- поява крові з носа при найменших травмах;
- постійне відчуття сухості слизової оболонки носових ходах;
- скупчення слизового секрету, який утруднює дихання;
- часті нежиті.
У деяких пацієнтів дефект видно неозброєним поглядом. У цьому випадку може змінюватися не тільки форма носа, але і симетрія розташування носових ходів.
Лікування та операція при викривленні носової перегородки
Лікування тільки оперативне, метою якого є виправлення анатомічного дефекту будови хрящових частин носа. Септопластика виконується без хірургічних розрізів. Всі маніпуляції виконуються під контролем комп’ютерної техніки в носовій порожнині.
Алгоритм дій включає в себе:
- введення місцевої анестезії;
- витяг носової перегородки;
- моделювання нового профілю;
- зворотна імплантація виправленого відділу хрящової тканини.
У дитячому віці допускається проведення септопластики починаючи з віку 6 років. Але для цього повинні бути серйозні свідчення у вигляді істотного утруднення носового дихання. У плановому порядку операція по виправленню викривлення носової перегородки у дітей проводиться після досягнення віку 14 років. Це пов’язано з тим, що в процесі росту деформація може бути виправлена фізіологічним чином. Також не рідкісні випадки, коли після септопластики в ранньому дитячому віці відбувалися вторинні викривлення з різким порушенням симетрії носа.
Тривалість оперативного втручання — 15 — 20 хвилин. Відновлення відбувається протягом 2 тижнів. Носове дихання відновлюється відразу ж після проведення хірургічного втручання. У перші добу використовуються латексні тампони з упровадженими в них дихальними трубками.