Чиста і гладка шкіра є одним з невід’ємних ознак доглянутого людини. Найчастіше різні висипання, лущення і почервоніння свідчать про наявність проблем зі здоров’ям. Щоб позбавитися від них, необхідно відвідати дерматолога. Одним з найпоширеніших недуг є свербець. Вона зустрічається не тільки у дітей, але і у дорослого населення. Вагітні жінки також є досить вразливою мішенню для недуги. Щоб вчасно запобігти розвитку захворювання, необхідно звернутися до фахівця при появі перших сумнівних симптомів.

Що являє собою свербець

Свербець — це дерматологічне захворювання, в основі якого лежить алергічне ураження шкіри, що супроводжується вираженим свербінням і утворенням мікротріщин і бульбашок. Подібний недуга зустрічається у людей будь-якої статі і віку, що робить його вкрай важливою та актуальною темою для дослідження.

У зв’язку з постійним зростанням промислових викидів і утворенням великої кількості шкідливих речовин у питній воді, повітрі і ґрунті ця проблема набуває воістину глобальних масштабів.

Існуючі різновиди захворювання

В даний час недуга класифікується в залежності від віку пацієнтів:

1. Свербець літніх людей, інакше відома як сенільний свербіж. При цьому прояви захворювання відчуваються по всій поверхні тіла, але мають слабовиражений характер, що значно відрізняє його від інших різновидів. Такий свербіж не порушує сон людини і його звичну життєдіяльність.
2. Свербець дорослого віку:
   • пруріго — мелкоточечние висипання на поверхні рук і ніг, які супроводжуються вираженими неприємними відчуттями;
   • свербець Беньє характеризується щільним набряком шкіри та жирової клітковини.
3. Свербець дитячого періоду:
   • строфулюс являє собою дрібні червоні пухирці, які різко болючі при натисканні;
   • папульозний кропив’янка проявляється утворенням на шкірі сверблячих червоних плям різного діаметра.
4. Вузлувата свербець Гайда вражає всі групи населення і характеризується наявністю округлих або овальних висипань розміром до 0,5 сантиметрів.

Фотогалерея: як виглядають різні форми захворювання

Причини виникнення свербежу у різних груп населення

В основі розвитку цього захворювання лежить підвищена чутливість організму до дії чинників навколишнього середовища. Загострення недуги провокує контакт з алергеном — речовиною, яка надає дратівливу дію на імунну систему людини. При цьому інтенсивність реакції багато в чому залежить від його віку і особливостей організму. Що може спровокувати розвиток хвороби:

• миючі засоби;
• важкі метали;
• токсичні гази;
• харчові продукти;
• викиди промислових підприємств;
• тирсу;
• шерсть домашніх тварин;
• алкоголь;
• нікотин;
• жувальний і курильний тютюн;
• пух і пір’я;
• лупа;
• пилок рослин;
• трави;
• пліснява;
• лікарські препарати;
• декоративна і уходовая косметика;
• духи;
• нервово-психологічна напруга, стреси і конфлікти.

Свербець у дітей виникає на фоні введення нових харчових продуктів і безпосередньо пов’язана із спадковою схильністю. Якщо хоча б один з батьків малюка ставився до категорії алергетиків, то ризик розвитку захворювання збільшується в кілька десятків разів. Найчастіше алергенами виступають ягоди, цитрусові, солодощі. У рідкісних випадках свербець виникає при харчуванні переважно з білковою їжею.

У період вагітності у всіх жінок спостерігається зміна гормонального фону. Це призводить до того, що організм набагато яскравіше і гостріше реагує на всі впливи, що надходять з навколишнього середовища. У більшості пацієнток захворювання виникає у відповідь на ті ж діючі фактори, що і у невагітних жінок (харчові, побутові, промислові алергени), але із-за ослаблення імунної системи всі прояви недуги виражені набагато сильніше.

Фотогалерея: найбільш часто зустрічаються алергени

Основні симптоми свербежу

Як і будь-шкірне захворювання, що ця недуга супроводжується досить вираженими зовнішніми проявами. Пізнати почесуху самостійно можна за наступними симптомами:

1. Наявність висипу. Вона може мати різний характер: від дрібних рожевих горбків, ледь піднімаються над поверхню шкіри, до величезних червоних плям, пухирів, заповнених каламутною рідиною. Пам’ятайте, що проколювати або тиснути їх суворо заборонено: існує ризик розвитку інфекції. Елементи висипу можуть розташовуватися в природних складках (шийних, завушних, пахових), а також на згинальної та розгинальної поверхні кінцівок, на спині і на обличчі. Досить рідко зустрічається локалізація в зоні волосистої частини голови.
2. Утворення набряку. М’які тканини в ділянці ураження збільшуються в розмірах. Це пов’язано з процесом активної травматизації найдрібніших судин і виходу крові з їх просвіту. Визначити наявність набряку можна шляхом простого експерименту: при натисканні на шкіру ямка залишається протягом п’ятдесяти секунд.
3. Виражений свербіж, який порушує звичний ритм життєдіяльності. Пацієнти погано сплять, а також часто травмують шкіру з-за численних расчесов.

Як проявляється свербець у дітей

У малюків захворювання розвивається з переважанням загальної симптоматики. Підвищується температура до 37-37,5 градусів, діти стають неспокійними, вередують і відмовляються від їжі. Паралельно з цим на шкірі утворюються червоні сверблячі плями, які характеризуються різкою хворобливістю при пальпації. Захворювання досить часто з’являється в області сідниць і стегон, в результаті чого його можна сплутати з опрелостями і дефектами догляду.

Особливості свербежу вагітних

Під час виношування дитини захворювання зазвичай починається гостро. Спочатку на шкірі з’являються незначні сверблячі почервоніння, які помилково приймаються за укуси комах. Через кілька годин поступово наростає набряк, а також проявляються симптоми загальної інтоксикації: нудота, блювання, слабкість і головний біль. Досить сильно страждає психологічний стан пацієнтки: вона відмовляється від їжі, мало спить, стає нервовою і дратівливою, погано впливає на зростаючого малюка.

Як підтвердити діагноз недуги

У більшості випадків почесуху доводиться диференціювати з іншими шкірними захворюваннями. Найчастіше її плутають з кропив’янкою, фурункульозом, алергічним висипом, коросту або дерматомікозом. Досвідчений лікар-дерматолог здатний поставити діагноз на підставі даних зовнішнього огляду, але для його підтвердження необхідне проведення деяких тестів:

1. Дослідження шкірного зіскрібка. З допомогою скальпеля лікар переносить в спеціальну пробірку або на скло кілька елементів лущення. Після цього в лабораторії шляхом мікроскопування визначають їх склад і наявність мікробних агентів. Таким чином можна диференціювати почесуху від корости або дерматомікозу, так як при цьому недугу будь-які сторонні мікроорганізми відсутні.
2. Проведення тестів з хімічними речовинами. На чисті ділянки шкіри наноситься декілька крапель з потенційними алергенами, після чого доктор чекає протягом п’яти-десяти хвилин, на який з них виникне реакція. Грунтуючись на цьому способі діагностики, можна визначити, яке речовина стала причиною розвитку свербежу.

Відео: доктор розповідає про диференціальної діагностики захворювання

Різні способи лікування свербежу

Терапія подібного захворювання — це тривалий і багатоступінчастий процес. Найчастіше для повного відновлення і регенерації шкіри необхідно більше півроку. Лікарі рекомендують починати лікування з призначення спеціальної дієти з мінімальним кількістю харчових алергенів. Це дозволить швидко позбутися від сверблячки і виявити причину його появи. А також необхідно постійно зволожувати шкіру і використовувати загоюють крему. На більш пізньому етапі можна вводити медикаментозні препарати системної та спільної дії, щоб полегшити стан пацієнта. В період відновлення призначається фізіотерапія: ці процедури не тільки сприяють зменшенню симптомів, але і дозволяють запобігти розвитку ускладнень. На всіх етапах допустимо використання народних засобів, так як вони дозволяють знизити вираженість свербіння і роздратування, а також зміцнюють імунітет.

Медикаментозна терапія свербежу

Позбутися від основних симптомів захворювання і вплинути на його причину можуть тільки фармацевтичні препарати. Найчастіше лікарі використовують поєднання місцевої та загальної терапії. При цьому медикаменти першої групи наносяться на чисту шкіру за допомогою ватних паличок, тампонів або дисків. Засоби для загальної дії впливають на весь організм в цілому, що дозволяє повністю перемогти хворобу і позбутися її проявів.

Не забувайте, що всі медикаменти мають показання і протипоказання до використання. Самостійне їх призначення може погано позначитися на стані здоров’я.

Препарати для місцевого впливу:

1. Регенеруючі мазі покращують процеси регенерації шкірного. Їх щоденне використання дозволяє швидко позбутися від дрібних ранок і подряпин, які служать вхідними воротами для інфекції. Найчастіше з цією метою використовують Бепантен, Пантенол-Тева, Пантодерм, Мореаль-плюс, Декспантенол, Рятувальник.
2. Протиалергічні гелі та креми дозволяють позбутися почервоніння і свербіння. Найбільш популярні медикаменти з цієї серії: Скін-кап, Эпидел, Протопик, Фенистил, Диметинден.
3. Зволожуючі засоби пом’якшують шкіру, усувають лущення і сухість, перешкоджають утворенню нових тріщин. Припустимо використовувати з цією метою продукти марок Чиста лінія, Гарньер, Кларнис, дитячий крем, лосьйон Джонсон бебі та багато інших.
4. Гормональні протизапальні засоби зменшують вираженість набряку м’яких тканин і перешкоджають проникненню інфекції. Найчастіше застосовують Акридерм, Преднізолон, Тридерм, Адвантан, Лоринден, Солкосерил.

Фотогалерея: медикаменти для місцевої терапії захворювання

Засоби для системного лікування недуги:

1. Антигістамінні препарати допомагають впоратися з сверблячкою, печінням і усувають больові відчуття. Побічним ефектом є виникнення млявості і сонливості при застосуванні деяких з них. Найчастіше використовують: Кларитин, Димедрол, Лоратадин, Тавегіл, Діазолін, Супрастин, Фексадин.
2. Седативні засоби володіють заспокійливим ефектом і дозволяють захистити організм від надмірно сильної реакції на стрес. Найпоширеніші препарати цієї групи: Калію бромід, Ново-Пасит, Персен, Тенотен, Корвалол, Валокордин, м’ята, меліса, пасифлора, хміль.
3. Імуностимулятори дозволяють організмові ефективніше боротися з матеріальної і вірусної мікрофлорою, що знижує ризик розвитку ускладнень. З цією метою застосовують Циклоферон, Віферон, Тималін, імуноглобулін людський Інтерферон, Тактивін, Тимоген.

Фотогалерея: ліки для системної терапії

Народні засоби в якості додаткового способу лікування

Різні трави і рослини також володіють цілющим ефектом, що робить їх незамінними при боротьбі з симптомами свербежу. Застосування різних примочок, компресів і обтирань допомагає не тільки покращити стан шкіри, але і попередити подальше прогресування недуги. Але не варто забувати, що навіть часте використання природних засобів не допоможе повністю усунути причину, що викликала проблему. Саме тому для боротьби з захворюванням рекомендується застосовувати фармацевтичні препарати в поєднанні з народними рецептами.

Багато рослини, трави і плоди самі по собі є потужними алергенами. Мені довелося зіткнутися з наслідками використання невідповідного народного кошти в домашніх умовах. Пацієнтка у віці шістдесяти років мазь приготувала на основі масла розмарину і мандаринових кісточок. Вона товстим шаром завдала її на місця розташування свербежу, в результаті чого симптоми захворювання не тільки не пройшли, а й посилилися. Поступово набряк поширився з одного передпліччя на плече, шию і навіть верхню частину обличчя. Пацієнтка була госпіталізована з серйозним загостренням, викликаними застосуванням поєднання цих масел. Щоб уникнути цього, необхідно тестувати кожне нове засіб на шкірі зап’ястя. Якщо протягом двох хвилин після нанесення відсутня будь-яка реакція, можна і далі використовувати цей продукт.

Найпопулярніші народні рецепти, що допомагають в боротьбі з недугою:

1. Сто грам деревію покладіть в каструлю з літром води. Варіть протягом півгодини, після чого видаліть сировину з допомогою сита. Змочіть кілька великих марлевих пов’язок отриманої рідини і помістіть їх на ділянки, де розташовується найбільша кількість висипань. Тримати такий компрес необхідно протягом п’ятнадцяти хвилин. Деревій допомагає зняти набряк і почервоніння м’яких тканин. Рекомендується пройти курс лікування, який складається з дванадцяти процедур з інтервалом між ними в три дні.
2. Кілька великих аркушів лопуха замочити в окропі на 5-10 хвилин. Далі прикладіть їх до місць, де знаходяться елементи свербежу, на півгодини. При необхідності можна примотати листи стерильним бинтом. Лопух сприяє зменшенню свербіння, а також допомагає боротися із запаленням шкірних покривів. Для досягнення бажаного ефекту процедуру потрібно повторювати два — три рази в день протягом місяця.
3. Одну чайну ложку подрібненого полину заваріть у склянці окропу. Після охолодження змочіть в розчині ватний диск, а потім легкими промакувальними рухами обробіть ділянки пошкодженої шкіри. Полин зменшує вираженість лущення і допомагає швидко позбутися від дрібних тріщин і ранок. Рекомендується використовувати таку процедуру не рідше одного разу на день протягом трьох тижнів.

Фотогалерея: природні засоби, що використовуються при лікуванні свербежу

Відео: рецепт молочка для тіла, яке допомагає боротися з сверблячкою

Особливості харчування хворих з почесухой

Важливу роль в одужанні постраждалих грає дотримання спеціальної дієти. Це дозволяє повністю прибрати харчовий алерген і позбудеться від його впливу на організм. Лікарі настійно рекомендують відмовитися від смажених і копчених страв, віддаючи перевагу вареним, тушкованим і запеченою. При цьому для підтримання оптимального водно-сольового балансу необхідно випивати два літри рідини на добу.

Від яких продуктів треба відмовитися хворим з почесухой:

• мед;
• шоколад;
• мармелад;
• пастила;
• всі цитрусові;
• полуниця, суниця;
• чіпси;
• сухарики;
• фастфуд;
• продукти швидкого приготування (супи, каші, пюре, лапша);
• глазуровані сирки;
• жуйки;
• льодяники;
• сухофрукти.

Що необхідно додати в раціон:

• свіжі овочі;
• нежирне м’ясо і рибу;
• банани, яблука, абрикоси, ківі;
• морепродукти;
• молоко, сир, сир, кефір, ряжанку;
• зелень.

Зразкове меню харчування для пацієнта з почесухой:

1. Сніданок: омлет з двох яєць, тост з маслом. В якості напою можна використовувати зелений чай або яблучний сік.
2. Обід: овочевий салат, два шматочки чорного хліба і суп. Можна вживати борщ, розсольник, гаспачо, вуха, окрошку.
3. Вечеря: риба або м’ясо в поєднанні з будь-яким гарніром. Допустимо використовувати крупи, овочі, а також макарони твердих сортів.
4. Перекус: зелене яблуко, хлібці з сиром, сир або кефір.

Фотогалерея: корисна їжа

Таблиця: фізіотерапія в лікуванні недуги

Фотогалерея: фізіотерапевтичні методи лікування

Застосування косметологічних процедур при почесухе

Під час розвитку такого захворювання людська шкіра набагато більше, ніж раніше, потребує зволоження і живлення. Досягти цього можна завдяки використанню косметологічних процедур. Зазвичай лікарі призначають їх цілим курсом тривалістю від двох до восьми місяців. Це дозволяє не тільки домогтися бажаного ефекту, але і запобігти рецидивам свербежу.

1. Грязьові обгортання. За допомогою спеціального пензлика або губки на поверхню шкіри наноситься цілющий склад. Зазвичай він містить екстракти водоростей, морську сіль і лікувальні грязі. Через десять хвилин після утворення скоринки його акуратно змивають, а шкіра висихає природним шляхом. Така процедура має підтягуючим і загоюючим ефектом.
2. Парафінотерапія. На область ураження наноситься розтоплений віск, який застигає у вигляді плівки. Його видаляють спеціальними серветками, а шкіра стає більш зволоженою і наситила.
3. Ванни з маслами. У воду додається кілька крапель препарату, після чого пацієнт занурює туди пошкоджену кінцівку на 10-15 хвилин. Підбір масел спеціаліст здійснює на підставі наявності або відсутності алергічних реакцій. Після такого лікування шкіра стає більш гладкою і перестає лущитися.

Фотогалерея: використання косметологічних процедур

Особливості терапії захворювання у дітей і вагітних жінок

Під час виношування дитини організм дівчини стає особливо уразливим. Навіть незначне втручання може погано позначитися на стані матері та плода. Саме тому лікарі починають лікування вагітних з призначення суворої дієти з мінімальним кількістю алергенів. Така тактика допомагає знизити ризик розвитку ускладнень у кілька разів. При відсутності динаміки застосовуються препарати місцевої дії, що володіють зволожуючим і загоюючим ефектом (спеціальна серія Бепантена, призначеного для вагітних і годуючих). Системна терапія використовується вкрай рідко.

При лікуванні дітей лікарі керуються тими ж принципами, що і при відновленні організму дорослої людини. Однак не варто забувати, що дозування фармацевтичних препаратів і їх призначення напряму залежать від віку дитини. Педіатри рекомендують починати лікування з природних заспокійливих засобів (валеріани, собачої кропиви, меліси) і різних примочок. На більш пізніх стадіях для відновлення м’яких тканин і запобігання розвитку інфекції використовують фізіопроцедури.

Прогнози лікування та можливі ускладнення

Терапія свербежу — тривалий і важкий процес, який вимагає максимальної віддачі не тільки від лікаря, але і від пацієнта. Результат лікування багато в чому залежить від особливостей організму людини: якщо у нього є інші гострі або хронічні недуги, процес відновлення буде проходити набагато повільніше. Навіть доведено, що у літніх людей і осіб з ослабленим імунітетом ризик розвитку вторинних ускладнень набагато вище, у той час як діти і вагітні переносять захворювання досить легко.

Важливу роль в одужанні відіграє психологічний настрій пацієнта. Мені довелося займатися лікуванням жінки, яка вперше зіткнулася з почесухой у віці тридцяти років. Так як її робота була пов’язана з тривалим спілкуванням з людьми, багато з них звертали увагу на її дефекти шкіри. Це призвело до того, що пацієнтка замкнулася в собі і перестала приймати лікарські препарати, занурившись у тривалу депресію. Тільки спільна робота дерматолога і психотерапевта змогла відновити упевненість в собі. Після цього медикаментозна терапія, не приносила успіху раніше, допомогла їй позбутися від недуги всього за кілька місяців. Саме тому так важливо зберігати правильний настрій на початку лікування.

Які ускладнення можуть зустрічатися у хворих почесухой:

1. Приєднання гнійничкової інфекції. Пошкоджена шкіра із дрібними тріщинками і подряпинами є одним із головних шляхів проникнення інфекції в організм. При цьому більшість бактерій (стафілокок, стрептокок і синьогнійна паличка) вражають тільки верхні шари, в результаті чого утворюються дрібні бульбашки і прищики, заповнені гноєм. Їх лікування проводиться за допомогою антибіотиків і антисептиків, що застосовуються місцево.
2. Утворення шрамів. При тривалої травматизації шкіри пошкоджуються її більш глибокі шари. На місці ран починає рости сполучна тканина, яка виглядає як грубі деформуючі рубці. Вони підносяться над поверхнею шкіри і псують її зовнішній вигляд. Корекція такого ускладнення проводиться тільки з використанням лазера: саме тому так важливо вчасно прибрати свербіж і запобігти подальші пошкодження.
3. Формування лімфоми шкіри. Це освіта являє собою доброякісну або злоякісну пухлину. Небезпека її полягає в тому, що в 90% випадків уражається не тільки шкіра, але і внутрішні органи: це призводить до суттєвого порушення їх функцій. Запідозрити подібний недуга може дерматолог, а лікуванням займається лікар-онколог.

Фотогалерея: можливі ускладнення захворювання

Як захистити дітей і дорослих від розвитку недуги

У переважній більшості випадків виникнення свербежу можна уникнути. Сучасна дерматологія має профілактичну спрямованість: лікарі впевнені, що будь-така недуга набагато простіше запобігти, ніж лікувати. Саме тому на базах міських лікарень регулярно створюються спеціальні кабінети, у яких пацієнт може отримати детальну інформацію про стан своєї шкіри і дізнатися рекомендації по догляду за нею. А також лікарі радять звернути увагу на правила індивідуальної профілактики свербежу: їх дотримання допоможе убезпечити себе від розвитку недуги.

Пам’ятайте, що захворювання не є заразним. Тому хворий почесухой не потребує ізоляції і може користуватися загальними столовими приладами, технікою, постільною білизною та одягом без будь-якого ризику для оточуючих.

За час практики в дерматологічній поліклініці мені доводилося брати участь в організації відкритих лекцій, присвячених проблем з шкірою. Однією з тем цих заходів була профілактика розвитку свербежу. Для цього доктора запросили людей, які тривалий час страждають від проявів подібного недуги. Їм було запропоновано заповнити анкету, яка містила питання про спосіб життя, характер харчування і фізичних навантажень, наявності шкідливих звичок. На підставі цього студенти і лікарі розробляли спеціальні рекомендації, що дозволяють запобігти розвитку свербежу. Як з’ясувалося, більшість пацієнтів, які страждають від захворювання, ніколи не дотримувалися рекомендованої лікарем дієти. Повністю відмовитися від алкоголю і нікотину змогли лише 30% всіх постраждалих. Близько 20% людей регулярно контактували з побутовими та промисловими алергенами (пил, бруд, солі металів, миючі засоби). На підставі отриманих даних лікарям вдалося скласти заходи індивідуальної профілактики для кожного пацієнта. Через півроку після дотримання всіх правил хворі знову прийшли на огляд. У 80% з них спостерігалося виражене поліпшення.

Рекомендації щодо індивідуальної профілактики свербежу:

1. Слідкуйте за чистотою шкірних покривів. Протягом дня сальні і потові залози виділяють величезну кількість жирового секрету, який може закупорювати пори і порушувати процес дихання. Тим же властивістю володіють косметичні засоби, різні креми і масла, які багато наносять на тіло після душу. Щоб запобігти розвитку свербежу, доктора рекомендують хоча б раз на день відвідувати ванну з використанням скрабу, що видаляє шкірні частинки. При цьому застосування масла і молочка для тіла слід скоротити до одного разу в тиждень.
2. Дотримуйтесь виписаної лікарем дієту. Більшість заборонених продуктів має в своєму складі хімічні добавки, барвники, консерванти, підсилювачі смаку. Вони нерідко викликають алергічні реакції, які супроводжуються свербінням. Багато лікарі настійно радять переглянути стиль харчування і повністю відмовитися від шкідливої їжі. З цієї ж причини не рекомендується вживати алкогольні напої та палити цигарки, кальян і вейп. Вони можуть спровокувати розвиток недуги навіть у тих людей, хто раніше не мав подібної проблеми.
3. Намагайтеся уникати стресових ситуацій. Як відомо, будь-який конфлікт і нервово-психічне напруження позначається на стані нашого організму. У багатьох пацієнтів з чутливою шкірою саме стрес стає причиною розвитку свербежу. З метою профілактики лікарі радять приймати на ніч настойку валеріани, меліси або пустирника, щоб менше реагувати на навколишнє середовище.
4. При використанні миючих речовин надягайте гумові рукавички. Часто навіть незначна ранка на поверхні шкіри може стати вхідними воротами для алергену. Більшість миючих засобів, що містять у своєму складі досить агресивні хімічні сполуки, які здатні викликати розвиток свербежу при попаданні на дрібні подряпини. Щоб уникнути цього, використовуйте рукавички при обробці посуду або інших поверхонь, а також змащуйте шкіру зволожуючим кремом.

Свербець зустрічається практично у кожного десятого людини на землі. Ця недуга не представляє серйозної загрози життю і здоров’ю хворих, але нерідко є причиною розвитку психологічних комплексів. Пацієнт невпевнено відчуває себе в суспільстві, що призводить до безлічі серйозних проблем. Хворим почесухой не варто зайвий раз хвилюватися: це захворювання цілком виліковне, а при грамотному догляді за шкірою слідів практично не залишається. Саме тому так важливо відразу ж звертатися до лікаря і не призначати собі медикаментозні препарати без його рекомендацій.