Псоріаз — захворювання шкіри хронічного характеру, пов’язане з її запаленням. Хвороба не є інфекційною, а тому не заразна. Але її симптоматика помітно погіршує якість життя людини. Відсутність терапії може призвести до розвитку ускладнень. Недуга повністю вилікувати неможливо, але при правильному впливі домагаються тривалої ремісії, коли хвороба не розвивається, а симптоми не проявляються. Найбільш ефективний тип лікування — комбінований, з використанням декількох типів препаратів як внутрішнього, так і місцевого застосування.

Вибір засобів при псоріазі на шкірі

При псоріазі застосовуються препарати для місцевого і внутрішнього використання. Місцеві лікувальні засоби випускаються в різних формах, в залежності від області і ступеня ураження шкіри:

• шампуні;
• маски;
• креми;
• мазі;
• пасти.

Внутрішній прийом передбачає вживання таблетованої форми препаратів, а також розчинів, ін’єкцій, залежно від занедбаності стадії і тяжкості захворювання.

Область ураження залежить від стадії хвороби. Якщо лікування відсутня, то приєднуються вторинні інфекції, псоріатичний артрит та інші ускладнення. Захворювання може виникнути на шкірі будь-якої частини тіла:

• волосистої частини голови;
• руках або ногах;
• нігтях;
• спині або животі.

Одні препарати використовуються в терапії гострого перебігу хвороби, інші застосовуються в міру ослаблення симптоматики. Вибір засобу залежить від його складу. Тому лікування може призначити тільки лікар.

На всіх стадіях ефективними вважаються місцеві препарати. Вони сприяють відновленню шкірного покриву і не впливають на роботу внутрішніх органів.

На запущених стадіях лікування проводиться ін’єкціями медикаментів. Зазвичай в терапії використовуються препарати наступних груп:

• гормональні (глюкокортикостероїди);
• вітаміни і мінерали (групи В, D, A, сірка, кальцій);
• кошти на основі борної і саліцилової кислоти;
• препарати на основі кам’яновугільного, соснового, ялівцевого і березового дьогтю;
• імуномодулюючі;
• антигістамінні;
• імунодепресанти;
• пребіотики;
• гепатопротектори;
• седативні;
• сорбенти;
• НВПС (препарати, які призначаються при псоріатичному артриті, протизапальні);
• засоби з вмістом цинку;
• ретиноїди;
• фотосенсибилизаторы;
• нафталаны (з вмістом нафтових продуктів);
• гомеопатичні засоби.

Гепатопротектори, сорбенти і пребіотики призначаються із-за застосування антипсориатических коштів таблетованій і ін’єкційної форми, так як системні препарати негативно впливають на організм. Седативні медикаменти прописуються в тих випадках, коли з’ясувалося, що причиною захворювання стали стресові навантаження, емоційно-психологічний дисбаланс.

Важливо! Гормональні засоби здатні викликати звикання при тривалому застосуванні. А тому їх некоректне використання часто призводить до синдрому відміни і погіршення симптоматики.

Форми випуску аптечних та косметичних засобів

Фармакологічна промисловість пропонує різні форми препаратів від псоріазу.

Кожен варіант кошти по-своєму ефективний, зручний у застосуванні в конкретному випадку, а також має певні протипоказання:

• Мазі. Їх використовують виключно зовнішньо. Вони володіють пролонгованою дією завдяки своєму складу. В їх основі можуть міститися гормони, борна, саліцилова кислота, цинк. В якості допоміжних речовин використовуються вазелін і парафін. Тривале їх застосування небажане, так як вони здатні погіршити симптоматику. Деякі склади викликають звикання, а тому використовується такий тип ліків курсами. Лікарі вважають, що краще застосовувати креми замість мазей, так як вони не забивають пори і дають шкірі «дихати».
• Креми. Володіють легким складом. Можуть бути лікарськими та косметичними. Косметичні зазвичай використовуються в якості профілактичного засобу. Лікарські можуть містити гормональні речовини, саліцилову або цинкову основу, рослинні екстракти. У складі кремів в якості другорядних компонентів використовують вазелінове масло, стеариновий спирт, вазелін, пропіленгліколь. Косметичні засоби також містять саліцилову кислоту, цинк, рослинні елементи, але в менших дозах. Тому їх застосування може бути довгим. Креми досить швидко вбираються, не залишають жирний блиск на шкірі та волоссі, допомагають зберегти чистоту і естетичний вигляд шкірних покривів.
• Таблетки. Ця форма в лікуванні псоріазу застосовується повсюдно. У вигляді таблеток можуть бути і вітамінні препарати, і протизапальні, і гормональні. Залежить їх призначення від тяжкості та обсягів поразки покривів. Вітаміни рекомендуються при псоріазі завжди. А ось гормональні ліки — тільки в особливо важких випадках. Якщо вони все ж необхідні, то лікарі віддають перевагу зовнішнім засобам, так як вони володіють помірним системною дією. Склад таблеток відрізняється в залежності від типу ліки: в них можуть міститися вітаміни, мінерали, рослинні компоненти, гормони, кислоти та інші елементи. Другорядними вважаються магнію стеарат, крохмаль, лактоза.
• Капельницам та ін’єкцій віддається перевага у найважчих випадках, коли інше лікування результату не дає. Такий тип терапії передбачає перебування хворого в стаціонарі. Ці засоби швидко пригнічує симптоматику і виводять недуга з гострої стадії в стабільну, коли ділянки ураження не розростаються. В основному це гормональні препарати, імуномодулятори, імунодепресанти, гепатопротектори та антигістамінні препарати.
• Краплі при псоріазі застосовуються в тих випадках, коли таблетована форма вітамінів прийматися не може з ряду причин. У такому вигляді вітамінні препарати швидко засвоюються і легко дозуються. Найчастіше вони випускаються на масляній або спиртовій основі.
• Спреї. Це зручні в застосуванні засобу. Вони не тільки легко наносяться на поверхню шкіри, але і швидко вбираються. Активні речовини — цинк, саліцилова кислота. Другорядними компонентами є ізопропілміристат, полісорбат, троламин, етанол, вода, пропелленти. Недолік таких засобів — ціна. Вони швидко витрачаються, а тому вартість такого типу лікування зростає.
• Гелі. Така форма ліків від псоріазу дозволяє швидко і ефективно зняти симптоматику. Активні компоненти — саліцилова кислота, цинк. Другорядні елементи — парафін рідкий, поліпропіленгліколю стеарат, олія рицинова гідрогенізована. Фармакологія пропонує у вигляді гелю використовувати гормональні і негормональні препарати. Вони швидко вбираються, не залишають слідів на шкірі і одязі після застосування.
• Пластирі. Останнім часом стали набирати популярність в лікуванні псоріазу. У такій формі можуть міститися гормональні речовини, вітаміни, рослинні екстракти. Другорядними елементами є камфорний, деревний спирт, ефірні масла. Використання тільки пластиру результатів не дає, так як його дія місцеве і вузьконаправлене. Він лише доповнює основний курс лікування, але не замінює його.

Форма препарату від псоріазу повинна вибиратися лікарем. Склад і тип лікування визначається виходячи з причин виникнення, тяжкості захворювання, симптомів. На початкових стадіях використовуються більше профілактичні та косметичні засоби.

Важливо! Псоріаз необхідно диференціювати від кандидозу, екземи, себорейного дерматиту. У кожного захворювання свій тип лікування, який буде неефективний при інших дерматологічні проблеми.

Комплексна терапія псоріазу

Препарати для лікування призначаються лікарем в залежності від стадії та типу захворювання. У період гострого перебігу можуть бути рекомендовані антигістамінні, протизапальні, антипсориатические, цитостатичні засоби.

Найкращі результати дає реалізація комплексу лікувального впливу. Він може складатися з препаратів наступних груп:

• Седативні засоби. Призначаються, якщо недуга став результатом стресів і нервового перенапруження (Новопассит, екстракти валеріани, пустирника, глоду).
• Антибіотики. Використовуються лише в тих випадках, коли до псоріазу приєдналася вторинна інфекція (ускладнення). Найбільш часто застосовуються антибіотики широкого спектру — Флемоксин, Амоксицилін, Амоксиклав.
• Антигістамінні. Призначаються завжди, так як вони допомагають зняти основну симптоматику — свербіж, висипи, печіння, почервоніння, набряклість покривів. Основні представники цього ряду — Фенкарол, Кларитин, Супрастин, Діазолін, Лоратадин.
• Антипсориатические кошти негормонального типу. Застосовуються починаючи з легкого ступеня тяжкості хвороби. Вони добре переносяться хворим, не викликають звикання (Сульсена, Лостерин, Псорилом).
• Гормональні антипсориатические кошти. Виписуються в тих випадках, коли захворювання знаходиться в запущеній стадії або не відповідає на інший тип лікування (Дипроспан, Дексаметазон).
• Вітамінні препарати. Приймаються при будь-якому типі лікування. В їх складі мають бути присутні фолієва кислота, цинк, вітамін D, кальцій глюконат, йод, вітаміни А, Е, лецитин. Хороші результати дають ретиноїди — Радевит, Неотигазон.
• Імунодепресанти. Допомагають зупинити поширення симптоматики, так як псоріаз часто викликається анормальної роботою імунітету. Основні представники — Тимодепрессин, Хуміра.
• Імуномодулятори. Створюють правильну реакцію імунітету, зміцнюють його (Пірогенал, Тимолин, Лікопід, Поліоксидоній).
• Гепатопротектори, пребіотики, сорбенти, дезінтоксикаційні препарати. Призначаються найчастіше при використанні гормональних та антибактеріальних засобів (таблетки, розчини для крапельниць, ін’єкції). Вони є свого роду підтримуючою терапією, допомагаючи впоратися з негативними наслідками лікування. Сорбенти — Ентеросгель, Полісорб, активоване вугілля. Гепатопротектівное — Гемодез (розчин в/в), Гептрал, Карсил, Реамберін (розчин в/в), Фосфоглив, Есенціале. Дезінтоксикаційні препарати — Реамберін, тіосульфат натрію.
• Косметичні засоби. Відносяться до профілактичних заходів впливу. Можуть бути застосовані на початковому етапі розвитку захворювання.

Деякі пацієнти застосовують для лікування псоріазу АСД фракцію 2,3. Цей препарат був розроблений для потреб ветеринарії. На шкіру він надає регенеруючу, антисептичну, протизапальну дію. Але спеціальних досліджень з приводу впливу на організм людини не проводилось, тому його не можна назвати ні ефективним, ні безпечним засобом.

Складання курсу терапії — прерогатива лікарів. Неправильне лікування може стати причиною розвитку ускладнень. В окремих випадках організм просто перестає реагувати на активні компоненти деяких препаратів, що в майбутньому негативно позначиться на підборі ефективного медикаменту.

Фотогалерея: ефективні препарати при псоріазі

Ефективні засоби від псоріазу

Список засобів для лікування псоріазу досить великий. Але не варто наосліп пробувати різні препарати, тим більше що деякі з них досить дорого коштують. Консультація лікаря допоможе досягти ефективності в усуненні неприємних симптомів цього захворювання.

Таблиця: препарати вибору для лікування псоріазу

Препарати від псоріатичного артриту

Препарати останнього покоління дозволяють ефективно лікувати навіть найбільш важкі форми псоріазу та псоріатичного артриту.

Вони представлені наступними засобами:

• Енбрел. Застосовується для лікування псоріатичного артриту. Пацієнти можуть вводити препарат собі самі в домашніх умовах. Ін’єкції проводяться двічі в тиждень протягом трьох місяців. Енбрел не радиться при розсіяному склерозі та серцевої недостатності.
• Ремикад. Використовується для лікування важких форм псориазных бляшок. Терапія проводиться тільки в медичному закладі, курс становить 8 тижнів. Ремикад не можна приймати пацієнтам з респіраторні та інфекційні захворювання.
• Хуміра. Призначається для терапії важких форм псоріазу, ревматоїдного артриту. Курс лікування займає 2 тижні. Препарат протипоказаний при наявності серцево-судинних захворювань.
• Стелара. Схвалений для лікування важких форм псоріазу, який вражає велику площу або декілька частин тіла. Курс терапії — 12 тижнів. Протипоказаний хворим з психічними і нервовими захворюваннями.

Побічні дії і протипоказання

У препаратів від псоріазу можуть бути різні протипоказання і побічні ефекти, що залежить від форми і складу засобу. Основні протипоказання:

• гіперчутливість;
• вік хворого (деякі ліки застосовувати у дітей не можна);
• захворювання печінки, нирок у важкій, гострій стадії;
• захворювання ендокринної системи;
• ВІЛ/СНІД, гепатит;
• захворювання ШКТ.

Також слід розуміти, що будь-який лікарський препарат, навіть на рослинній основі, здатний давати побічні ефекти різного типу. Причому чим сильніше його дія — тим вище ризик прояви небажаної симптоматики:

• алергічні реакції — свербіж, печіння, почервоніння, набряки, анафілактичний шок;
• болі в абдомінальній області, шлункові кровотечі, діарея, запори;
• ослаблення імунітету і можливе приєднання вторинної інфекції;
• головні болі;
• сонливість.

Це лише малий перелік можливих побічних ефектів, так як список залежить від того, які кошти приймаються хворим на даний момент. При прояві небажаної симптоматики необхідно звернутися до лікаря за зміною препарату.

Особливості застосування засобів у комплексній терапії

Застосування тих чи інших засобів здійснюється строго за приписом лікаря. Особливо це стосується гормональних препаратів, які здатні викликати звикання. Використання таких ліків рекомендовано короткими курсами.

Щодо інших препаратів також є певні правила застосування:

• Разом з гормональними препаратами часто призначаються гепатопротектори (медикаменти, що підтримують печінка), сорбенти і пребіотики. Вони допомагають знизити побічні ефекти і негативний вплив гормональної терапії, забрати інтоксикацію. Застосовуються сорбенти через пару годин після прийому основних засобів терапії, так як вони можуть зменшити ефективність ліків.
• Вітамінні, антигістамінні, седативні засоби застосовуються паралельно з основним курсом. Антибіотики призначаються, як і гормональні препарати, короткими курсами. Імуномодулятори та імунодепресанти приймаються одночасно.
• Мазі, креми, пасти, шампуні можуть бути використані відповідно до інструкції. При цьому вони є і відмінним профілактичним засобом. Те ж саме стосується косметичних форм, які найбільш безпечні в цілях профілактики.
• Для лікування псоріазу волосистої частини голови підходять в основному косметичні засоби, а також мазі, гомеопатичні препарати або рослинні екстракти, витяжки.

Медикаментозні препарати практично всі, крім розчинів для ін’єкцій і крапельниць, застосовуються в домашніх умовах. Якщо строго дотримуватися приписи лікаря і інструкції, можна домогтися гарних результатів.

Таблиця: ефективні препарати від псоріазу на голові

Нетрадиційні методи

Народна медицина пропонує симптоматичне лікування псоріазу. Це можуть бути ванни для ніг, розчини, мазі, відвари і нестандартне застосування вже звичних фармакологічних продуктів. Дієвими вважаються наступні рецепти:

• Сольова ванна з додаванням соди і йоду. Замість йоду можна використовувати йодинол. Такий метод подсушит мокнучі рани, прискорює регенерацію тканин. На 1 л гарячої води припадає по 1 ст. л. солі і соди, 5 крапель йоду. Після ванни застосувати зволожуючий крем, щоб не пересушити шкіру.
• Активно застосовуються похідні березового дьогтю — дігтярне мило, дегтярна вода. Дегтярну воду для вмивання можна зробити наступним чином: на 4 л води взяти 200 г дьогтю. Перемішувати 7 хвилин, потім поставити в темне місце відстоюватися. На наступний день знову заважати 7 хвилин і так протягом 4 днів. Відстояну воду зливають в іншу посудину, а використаний дьоготь — у раковину. Робити компреси потрібно два рази в день. Може сушити шкіру, тому після застосування складу рекомендується наносити зволожуючий крем.
• Трава чистотіл допомагає впоратися з будь-якими дерматологічними проблемами. Робиться настій: на 1 склянку окропу 1 ст. л. сушеної трави, залишити на 30 хв, після процідити, змочити в рідині бавовняну тканину або марлю. Робити компреси на 15 хвилин раз на день. Токсична рослина, тому строго дотримуватися схему приготування настою і час впливу. Курс лікування — 3 місяці, проводиться 1 раз в рік.

Фотогалерея: народні засоби лікування псоріазу

Такі поради можна віднести до народними рецептами, але застосування запропонованих засобів дозволить впоратися з симптоматикою псоріазу. В інструкціях до препаратів захворювання не зазначено, але завдяки особливим властивостям вони допоможуть прискорити процес одужання:

• Можна використовувати ветеринарні препарати, наприклад, мазі Зорька та Ям. Вони володіють високими регенеративними властивостями, надають протинабряковий, протисвербіжну та протизапальний ефекти. Наносити їх слід не частіше двох разів на день тонким шаром і вкрай обережно, оскільки дослідження щодо їх впливу на людський організм не проводилися.
• Щоб уникнути інфікування ран і прискорити регенеративні процеси, промийте уражені ділянки двічі на день слабким розчином марганцівки. Після цього наносити на поверхню шкіри тонкий шар мазі Вишневського на кілька годин.
• Замість марганцівки можна застосувати перекис водню. Вона також володіє відбілюючим властивістю, а тому зменшує прояв псоріатичних плям.
• Фукорцин є відмінним антисептиком, яким можна обробляти уражені області перед нанесенням інших засобів і мазей.

Рада! Перед використанням альтернативних препаратів для лікування псоріазу проконсультуйтеся з лікарем.

Відео: лікування псоріазу в домашніх умовах

Відгуки

Нафтадерм — чудовий засіб від багатьох шкірних захворювань. Зокрема, допомагає при псоріазі, хоча ця хвороба вважається досить серйозною і практично невиліковною. Змащувати проблемні місця доведеться досить довго, але зате результат буде обов’язково. На відміну від інших лікарських препаратів, Нафтадерм є негормональних. Основний компонент засоби — так звана нафталанской нафти, яку видобувають недалеко від азербайджанського курорту Нафталан. У цьому місці є багато санаторіїв, де лікують хворих, що страждають шкірними захворюваннями: псоріаз, дерматитами, екземами. Від всіх перерахованих хвороб допомагає Нафтадерм.

Коли мазь Дайвобет тільки що з’явилася в продажу, я, як завжди, зраділа нового виду лікування. Але за вартістю вона була в рази дорожче, ніж звичний Белосалік або Белодерм, хоча в основі її було все те ж саме речовина — бетаметазон.У перший раз спробувала мазь, результат був приголомшуючий — з тулуба псоріатичні бляшки як рукою стерли за кілька днів. Ноги довше чинили опір, але теж здалися потім. Ремісія тривала, як правило, близько двох тижнів, потім все по новій. Якийсь час ця мазь мені допомагала, мені давали її в стаціонарі, але з часом ефект став не такий, не більше, ніж від Белодерма. Звичайно, вона сильніше буде звичайних кортикостероїдних мазей, але для мене вже не панацея і не виручає.

Злякавшись, що крем Скін-кап викличе залежність у чоловіка, я побігла в аптеку дивитися більш легкі кошти від псоріазу. І купила спрей Псорилом. Назва говорила сама за себе, що це засіб від псоріазу. Воно було недороге, 200-250 рублів, і я взяла спробувати (поточна ціна Псорилома в аптеці 350 рублів).Він заявлений не тільки як засіб від псоріазу, але і просто як засіб, убирающее лущення шкіри. Фактично як звичайний крем. На звороті флакона написаний склад, в основному, це різні трави. Наноситься він дуже легко — розбризкується спеціальним дозатором. На ньому навіть намальована стрілочка, куди він буде бризкати, щоб не промахнутися. На відміну від Скін-капа, про який існують суперечливі думки, то він гормональний засіб чи ні, Псорилом абсолютно нешкідливий, негормональний, гіпоалергенний. Потихеньку від Скін-капа ми перейшли на нього і на ньому поки зупинилися, тому що у чоловіка легка форма псоріазу. Це антисептик і протизапальний засіб в одному флаконі. Розпорошують його з відстані 15 сантиметрів. Псорилом — без побічних ефектів! Його мінуси — він слабенький, підходить тільки для легких стадій псоріазу і від різних дерматозів. Я думаю, що він буде хороший для підтримки тривалої ремісії і в комплексній терапії з якимись ще гормональними засобами.

Застосовуючи засоби від псоріазу, пам’ятайте, що неправильне або неповноцінне лікування може призвести до негативних наслідків. Саме тому слід за комбінованою терапією звертатися до лікаря-дерматолога. Якщо захворювання знаходиться на легкій стадії, то одужання настає досить швидко. Особливо важкі форми іноді доводиться лікувати в стаціонарних умовах.