Доброго часу доби! Чи може у дівчинки 7 років виникнути захворювання «крауроз вульви»? Чим його лікувати? Шкіра в декількох місцях біляста, з швидко з’являються тріщинами (якщо припинити користуватися кремами). Багато все перепробували. Від усього тимчасовий ефект. Не хотілося б гормональними, але нам виписали кутивейт. Зверталися до гінекологів — не змогли точно поставити діагноз. Поставив діагноз дерматолог-венеролог. До яких лікарів звернутися ще для більш повного обстеження і без зайвих витрат? По справі.

Марина.

Відповідь спеціаліста

Відповідає лікар-дерматовенеролог Світлана Якубовська

Доброго Дня, Марино! У Вашому випадку можу припустити, що мова йде про склероатрофічному лихене. Лікують це захворювання, як правило, спільно і дерматологи, і гінекологи. Лихен в області статевих органів може розвиватися і у дітей. Крауроз вульви — це більш застаріла назва і, як правило, застосовується у відношенні дорослих жінок. Склероатрофический лихен належить більшою мірою все ж до аутоімунних процесів, хоча точна його причина вважається невстановленої. Типові симптоми — це потовщення шкіри, формування тріщин, шрамів, свербіж і біль. Діагноз виставляється за симптомами, біопсію призначають нечасто, у випадках, якщо залишаються сумніви.

В плані терапії: основні засоби — це зовнішні гормональні препарати високою мірою активності, до яких і належить призначений дівчинці Кутивейт. Побічні ефекти при цьому мінімальні, якщо виконувати все правильно і наносити саме на осередки ушкоджень, а результат хороший. Обговорюється можливість лікування за допомогою альтернативних препаратів гормонів — інгібіторів кальциневрину, однак вони поки не рекомендуються як засоби першої лінії, тобто основні. Пропонується їх застосовувати всі ж після курсу зовнішніх гормональних препаратів.

Із загальних етапів лікування і догляду:

• миття нещелочными засобами 1-2 рази на день;
• уникання тісного одягу, тертя, пошкоджень;
• активне застосування эмолиентов для пом’якшення шкіри та її захисту у випадках контакту з мочевыделениями, калом.