Симптоми та ознаки ларингіту у новонароджених, немовлят і дітей старшого віку в залежності від форми і стадії розвитку захворювання

При лікуванні ларингіту у дітей слід дотримуватися деяких правил, щоб не погіршити ситуацію. Для цього захворювання необхідно безпомилково і своєчасно діагностувати, адже загальні симптоми схожі на інші види ГРВІ. Крім того, важливо враховувати, що патологія має кілька форм, які відрізняються своїми особливостями.

Що таке ларингіт

Ларингіт являє собою запалення гортані, її слизових оболонок. Носоглотка малюків формується і розвивається поступово, по мірі росту всього організму.

У дитинстві, особливо ранньому, вона не може повністю виконувати свою функцію і захищати дитину від проникнення патогенних мікробів. Відповідно, всі шкідливі бактерії швидко потрапляють в гортань, викликаючи запалення.

Захворювання дуже небезпечне, тому батькам важливо знати його симптоматику, щоб вчасно зрозуміти, коли малюкові потрібна лікарська допомога.

Фактори виникнення захворювання

Причини виникнення ларингіту можуть бути різними. Найчастіше це:

• попадання на слизову оболонку гортані бактерій, їх розмноження;
• вірусна інфекція;
• алергія;
• поява ускладнень після неправильного лікування інших видів ГРВІ або ГРЗ.

Залежно від причин виникнення ларингіт може бути алергічних, вірусним і бактеріальним. Крім того, лікарі виділяють і кілька інших його форм, кожна з яких має свої відмінні риси.

Школа доктора Комаровського: ларингіт і круп — відео

Загальні симптоми захворювання у дитини висока температура, сильний кашель, втрата голосу

До загальної симптоматиці ларингіту відносять:

• різке підвищення температури у малюка, що є ознакою проникнення будь-якої інфекції;
• поява сильного кашлю, швидко здобуває гавкаючий характер;
• огрубіння голосу, його повне тимчасове зникнення або різні зміни тембру.

Захворювання підступна тим, що всі симптоми проявляються раптово і, як правило, коли малюк спить (в основному вночі).

Стан супроводжується млявістю, слабкістю, головним болем, нежиттю та іншими ознаками загального нездужання.

Як правило, найважче ларингіт протікає у немовлят. Це пов’язано з тим, що у дітей цього віку вузька і коротка гортань. У міру зростання малюка і розвитку цього органу симптоматика захворювання стає менш вираженою та інтенсивної.

У підлітковому віці ларингіт вже не доставляє дітям серйозних страждань, але все-таки може викликати чимало ускладнень, якщо вчасно не почати лікування.

Ларингіт у новонародженого і немовляти

Ларингіт у дітей першого року життя — смертельно небезпечний стан. З-за пухкості слизової оболонки гортані немовлят рівень набряку може бути таким, що перекриється доступ кисню в легені.

Батьків має насторожити наявність:

• кашлю, який нагадує гавкіт собаки;
• труднощів при диханні.

Шкіра дитини стає блідою, синюшного. Малюк млявий або, навпаки, надмірно збуджений. Може підвищуватися температура.

Ларингіт у дітей в цьому віці розвивається стрімко. Грубе дихання, яке чується навіть на відстані — ознака важкої стадії захворювання, наступним етапом буде асфіксія (задушення).

Ознаки захворювання в залежності від форми

Існує кілька форм захворювання. В залежності від важкості перебігу:

1. Гостра форма. Тривалість її близько двох тижнів. Буває, що ознаки зникають, але це не говорить про лікування. Якщо на цьому етапі припинити терапію, то патологія може перейти в хронічну форму.
2. Хронічна форма — наслідок частих гострих ларингіту або інших патологій, що вражають носоглотку.

Гостра форма, у свою чергу, підрозділяється на:

• катаральну;
• стенозирующую (подскладочную);
• флегмонозную.

Хронічна може бути:

• катаральній;
• набряково-полипозной (набряк Рейні);
• гіпертрофічній;
• атрофічної.

Для дітей будь-яка форма ларингіту є серйозною і вимагає термінового і правильного лікування. При недотриманні цього правила захворювання загрожує не тільки перейти в хронічний стан, але і спровокувати появу багатьох ускладнень і тяжких наслідків.

Ознаки катаральної форми

Катаральний (гострий і хронічний) ларингіт є, мабуть, самою легкою формою хвороби. Повне одужання настає через 7-10 днів.

Серед симптомів спостерігаються:

• зміни голосу (осиплість);
• виражене першіння в горлі;
• рідкісні напади гавкаючого кашлю.

Стенозуючих (подскладочная) форма

Цей тип ларингіту дуже часто називають помилковим крупом. Як правило, у дітей він виникає через зменшення просвіту гортані, при цьому малюк починає задихатися.

Важливо негайно звернутися за невідкладною допомогою, оскільки при постійному наростанні нападу задухи лікар може не встигнути провести реанімаційні заходи і врятувати життя дитини.

Існує 4 стадії стенозуючого ларингіту:

1. Компенсація. При аускультації (прослуховування) можна почути одиничні свистячі хрипи. Крім того, з’являється гавкаючий кашель, свистяче дихання виникає тільки при фізичному навантаженні. В іншому стан малюка задовільний.
2. Субкомпенсація. Дитина перебуває в ясній свідомості, але він сильно збуджений, його дихання і пульс прискорені. В зоні носогубного трикутника спостерігається помірний ціаноз, а ямки над ключицями і міжреберні проміжки втягнуті. Стан малюка оцінюється як середньої тяжкості.
3. Декомпенсація. Характеризується важким станом. Сплутана свідомість дитини, дихання часте та поверхневе. Пульс сильно частішає, шкіра обличчя набуває синюшний відтінок і стає мармурової. Виникає інспіраторна (утруднений вдих) задишка і тахікардія. При аускультації вислуховуються вологі та сухі хрипи.
4. Асфіксія (термінальна стадія). Стан маленького пацієнта стає критичним. Частішає пульс, з’являється брадикардія і судоми, може розвинутися гіпоксична кома і наступити смерть в результаті задухи.

Флегмонозний вид захворювання

Рідкісна форма хвороби. Провокуючим фактором є проникнення патогенної флори в тканини при значному зниженні імунітету після перенесених захворювань інфекційного та неінфекційного характеру, а також травм.

Для флегмонозно форми характерне поширення гнійного процесу на підслизовий шар, голосові зв’язки, в товщу м’язового шару гортані, а іноді і хрящі. Відзначаються наступні симптоми:

• висока температура;
• сильні болі в горлі;
• стеноз (звуження гортані);
• лімфаденіт.

Необхідна термінова госпіталізація.

Ознаки набряково-полипозной форми: задишка, захриплість та інші

Ця форма хронічного ларингіту здатна спровокувати розвиток дихальної недостатності. Проявляється:

• сильною захриплістю і зниженням тембру голосу;
• підвищенням температури тіла до 38°С і вище;
• задишкою;
• кашлем з мокротою.

Гіпертрофічний ларингіт

Основна симптоматика практично та ж, що і у катаральної форми, але гавкаючий кашель виникає набагато частіше, напади його сильніше, при цьому в горлі з’являється різкий біль.

Однак у цього виду захворювання є і особливий ознака. У гортані малюка починають з’являтися невеликі шишечки у вигляді вузликів діаметром 3-4 мм.

При невеликій кількості освіти припікають нітратом срібла, але якщо їх багато, може знадобитися хірургічне втручання. Якщо у дитини часто виникає саме гіпертрофічна форма ларингіту, необхідно перевірити його гормональний фон за допомогою аналізів.

Атрофічна (хронічна) форма

Ця форма ларингіту зустрічається рідко і є дуже серйозним захворюванням. Супроводжується сильним сухістю в роті, частими нападами виснажливого, часом задушливого кашлю з кров’ю, в результаті чого відбувається швидке витончення слизової оболонки гортані.

Туберкульозний і дифтерійний ларингіт

Є окремими формами ларингіту. Туберкульозна форма у дітей зустрічається рідко і проявляється:

• потовщенням тканин гортані;
• осыплостью голосу.

Симптоми дифтерійного ларингіту: важке дихання, блювання, пронос

Для дифтерійного характерні наступні прояви:

• білий наліт на слизовій;
• сильний кашель;
• гучне, важке дихання;
• пронос;
• блювання;
• підвищена температура тіла.

Важливо пам’ятати, що появу підозрілих симптомів у малюка будь-якого віку вимагає термінової лікарської допомоги. Немовлята в більшості випадків проходять необхідне лікування в стаціонарі, перебуваючи під наглядом фахівців.