Результати застосування препарату Релиум при похміллі
Релиум – лікарський препарат на основі діазепаму – сильнодіючої психотропної речовини із заспокійливим ефектом. Застосовується в лікуванні психічних захворювань і відхилень, у комплексній терапії неврологічних порушень.
Фармакотерапевтична група
Код АТС – N05B -психолептические ліки групи анксіолітики. Міжнародна непатентована назва – Relium.
Латинською мовою назва – Relium.
Механізм дії
Лікарський засіб, що володіє широким спектром дії: седативну, анксіолітичну та протисудомну.
Діазепам – основний компонент, діє пригнічуюче на окремі, вибіркові центри центральної нервової системи: мозочок, гіпоталамус і мозкову кору. Поширюється вплив і на спинномозкової стовп.
Принцип дії полягає у впливі на рецепторний комплекс із залученням в процес хлорного каналу, групи рецепторів ГАМК-А і бензодіазепінового рецептора. При попаданні всередину Діазепам надає стимулюючий ефект на гамма-аміномасляну кислоту, у результаті відбувається посилення біологічної дії рецептора ГАМК. Підвищується ступінь прохідності хлорних іонів, що посилює гнітючий ефект на нейрон.
При церебральної етіології медикамент сприяє зменшенню частоти і вираженості м’язових судом. Заспокоює ЦНС, знижує м’язовий тонус.
Фармакокінетика: абсорбування досягає 98%. Пік концентрації в крові виявляється через 1,5-2 години після прийому засобу. Період напіввиведення становить від 1 до 2 діб. Процес метаболізму компонентів проходить в печінці. Виводиться з організму через нирки з уриною.
Склад і форма випуску
Головне речовина в складі – діазепам. Супутні складові: магнію стеарат, барвники, лактоза, крохмаль. Форма випуску – таблетки розчин для ін’єкцій.
Таблетки
В одній таблетці міститься 5 мг активного компонента.
Розчин для ін’єкцій
В 1 мл розчину містить 5 мг діазепаму. Додаткові компоненти: натрію бензоат, кислота бензойна, вода для проведення ін’єкцій, спирт бензиловий.
Показання до застосування
Медикамент прописується хворим при наступних захворюваннях і відхилення психічного характеру:
- невротичні розлади;
- тремор;
- хвороби, що супроводжуються гіпертонусом м’язових волокон: склероз, кривошия, обширні травми, перенесені церебральні інсульти;
- розлади соматичного характеру;
- часті напади тривоги і занепокоєння;
- порушення сну, безсоння;
- надмірне емоційне збудження, викликане синдромом абстиненції на тлі алкоголізму;
- спазм скелетних м’язів на тлі захворювань або травм;
- епілептичний статус;
- правець.
Використовується при хірургічних процедурах під час підготовки пацієнта. Може застосовуватися з іншими ліками для проведення комплексного лікування:
- гіпертензія артеріального типу;
- хвороби шлунка;
- виразкові захворювання дванадцятипалої кишки;
- розлади психосоматичного характеру в гінекології та акушерстві;
- гестоз;
- розлади, викликані менопаузою і клімаксом;
- надмірна дратівливість.
Застосовується медикамент терапії важких алергічних реакцій, що супроводжуються сильним свербінням шкірного покриву.
Протипоказання
Категорично заборонено приймати пацієнтам при:
- індивідуальної непереносимості окремих складових ліки;
- розладах дихання, в т. ч. і розвитку дихальної недостатності;
- нічного апное;
- середньої та тяжкої стадії печінково – і ниркової недостатності;
- стані нав’язливості;
- психозах, що протікають в хронічній стадії;
- міастенії.
Не рекомендується використовувати пацієнтам з наркотичною, лікарської та алкогольною залежністю.
Спосіб застосування і дозування
Необхідна доза і тривалість терапевтичного курсу підбираються для кожного хворого індивідуально. Незалежно від діагнозу прийом необхідно починати з самої малої дозування, яка може забезпечити позитивну динаміку. При відсутності негативної реакції з боку організму на препарат доза поступово підвищується.
Дозування для дорослих пацієнтів:
- Терапія тривожних станів – 5 мг. За добу допускається вживання не більше 30 мг, які діляться на 2-3 прийоми; періодичність визначає лікар.
- Порушення сну, безсоння – від 5 до 15 мг залежно від ступеня вираженості розладів.
- Лікування спастичних м’язових скорочень – від 50 до 15 мг на день, дозування 10 і 15 мг ділиться на кілька прийомів. Рідко при інтенсивній симптоматиці клінічного випадку, лише за рішенням лікаря і при відсутності позитивної динаміки від мінімальної і середньої дозування кількість засобу підвищують до 50-60 мг в добу.ля п
- Проведення премедикації (підготовки до хірургічного втручання) – від 5 до 15 мг.
- Абстинентний синдром при зловживанні алкогольними напоями – 10 мг, розділені на 3 прийоми суті, допускається збільшення дози до 60 мг.
Тривалість терапії безсоння – від 1 до 2 місяців. Лікування тривожних станів – від 2 до 3 місяців.
Дозування для дітей за віком:
- від 2 до 3 років призначається 2 мг, яку можна збільшити до 5 мг, які діляться на декілька прийомів;
- від 4 до 7 років доза становить від 4 до 6 мг, 2-3 прийоми на добу;
- вікова категорія від 8 років – двічі в день, загальна дозування за добу – від 5 до 8 мг.
Медикамент дітям у віці до 5 років прописується тільки при наявності особливих показань, коли інші ліки не можуть забезпечити необхідного терапевтичного ефекту.
Застосування розчину для ін’єкцій: засіб вводиться внутрішньом’язово, тільки у великі м’язові волокна, глибоко.
Для лікування дорослих можна використовувати внутрішньовенне ведення ліки:
- тривожні стани з вираженою інтенсивної симптоматикою – внутрішньом’язово або внутрішньовенно, дозування на одне введення становить від 5 до 10 мг, при необхідності введення розчину можна повторити, але через 3-4 години;
- фобічного розладу характеру – внутрішньовенно, внутрішньом’язово, доза від 5 до 10 мг, допускається повторне введення розчину в один день, через 4 години;
- купірування абсистентного синдрому на тлі алкоголізму – 10 мг розчину за один раз, повторна доза – від 5 до 10 мг, введення здійснюється через 4 години;
- терапія правця, лікування м’язових спазмів – внутрішньовенно або внутрішньом’язово від 5 до 10 мг; при лікуванні правця кількість ліків може бути збільшено;
- терапія епілептичного статусу, лікування частих рецидивів судомних припадків – початкова доза становить від 5 до 10 мг, за необхідності ін’єкцію можна повторити через 15 хвилин, допускається повторне введення 30 мг медикаменту;
- проведення електроімпульсної терапії – за 10 хвилин до проведення процедури вводиться від 5 до 10 мг.
Лікування правця у дітей – внутрішньом’язове або внутрішньовенне ведення (обов’язково повільне):
- від 5 тижнів після народження – від 1 до 2 мг;
- вік 5 років – від 5 до 10 мг, якщо є необхідність, повторюють введення ліків через 4 години.
Терапія епілептичних припадків, рецидивів судомних припадків – внутрішньовенно, контролюючи дихальну функцію:
- від 5 тижнів після народження до 5 років – від 0,2 до 0,5 мг, введення розчину тривалістю від 2 до 5 хвилин, максимальне дозування – за добу-5 мг;
- 5 років і більше – внутрішньовенно, 1 мг розчину протягом 5 хвилин, максимальна доза становить 10 мг.
Проведення премедикації розчином – 10 мг, допускається підвищення кількості до 20 мг, якщо пацієнтові не призначили застосування анальгетиків наркотичної групи. Розчин вводиться повільно, внутрішньовенно. Внутрішньом’язове введення доза від 5 до 10 мг за півгодини до проведення хірургічного втручання.
Особливі вказівки
Щоб приготувати розчин для внутрішньом’язових ін’єкцій, рідина ампули необхідно розвести в 10 мл фізіологічного розчину або глюкози (5% розчин). Швидкість введення готового розчину становить не більше 4 мг за 60 секунд. Приготування розчину для внутрішньовенного введення крапельним способом наступне: 10 ампул розводять в 0,5 л фізіологічного розчину або розчину глюкози. Швидкість введення крапельним шляхом – 40 мл за 60 хвилин.
Важливо попередити хворого, що термін проведення терапії обмежений. Дозування протягом усього курсу необхідно дотримуватися. Різко припиняти прийом не рекомендується. Коли терапія буде підходити до кінця, доза поступово знижується до мінімуму.
При відсутності позитивної динаміки від використання Релиума протягом 1-2 тижнів необхідно повідомити лікаря.
Заборонено приймати медикамент хворим з непереносимістю лактози. З обережністю – при наявності глаукоми, захворювань крові, що впливають на її згортання.
При вагітності та лактації
Не прописують вагітним і годуючим жінкам. Діазепам має здатність проникати через плацентарний бар’єр і в грудне молоко. При підозрі на вагітність протягом терапії прийом ліків рекомендується негайно відмінити.
У дитячому віці
Призначається у віці від 5 тижнів з моменту народження. Перевага віддається використанню кошти у вигляді розчину, т. к. розрахувати дозування 1-1,5 мг при використанні таблетки 5 мг активної речовини вкрай важко.
У літньому віці
Дозування при лікуванні літніх пацієнтів завжди корегується до зменшення. При застосуванні стандартних доз зростають ризики побічної симптоматики. Часто виникає таке порушення, як дезорієнтація.
При порушеннях функції печінки
Потрібна індивідуальна корекція дози.
При порушеннях функції нирок
Кількість медикаменту коригується в меншу сторону.
Побічні ефекти
Загальні побічні прояви при застосуванні Релиума: слабкість і сонливість, слабкість м’язового корсету, стомлюваність. Такі негативні реакції носять тимчасовий характер, зникають самостійно, після кількох прийомів ліки.
Серце і судини: розвиток брадикардії, хворобливі відчуття в області серця, гіпотензія артеріального типу. Рідко: розвиток серцевої недостатності, аж до зупинки серця.
Центральна нервова система: напади головного болю, можливо, посилення запаморочення, тремор, посилення гніву, дратівливості і агресії, порушена мова.
Порушення психічного характеру: підвищене занепокоєння, надмірне емоційне збудження, маревні стани, часті кошмари по ночах. У дітей і людей похилого віку: зміна поведінки, що є показанням до негайного припинення прийому.
Парадоксальні реакції: збудження, агресивність, психози, галюцинації. У разі розвитку парадоксальних реакцій необхідно негайно відмінити ліки.
Алергічні реакції: шкірний висип, кропив’янка.
Вплив на керування транспортним засобом
Перші 3 дні від початку прийому Релиума, коли є висока ймовірність розвитку таких тимчасових побічних проявів, як запаморочення та зниження концентрації уваги, рекомендується утриматися від керування транспортними засобами.
У подальшому рекомендації залежать від наявності побічної симптоматики.
Передозування
Прийом надмірної кількості препарату за один раз призводить до виникнення таких симптомів, як сильна втома, ністагму. Можливо пригнічення рефлексів. Інші ознаки передозування: апное, гіпотензія артеріального типу. У деяких пацієнтів передозування провокує розвиток станів, які становлять загрозу життю.
Лікування передозування – призначення медикаментів з групи ентеросорбентів. Промивання шлунка як міра екстреної допомоги при передозуванні Діазепамом не проводиться.
Лікарська взаємодія
Медикамент має гнітючий ефект на нейролептики, анальгетики наркотичного характеру, антидепресанти.
Одночасний прийом наркотичних анальгетиків і Релиума посилює відчуття ейфорії.
Зменшується відсоток всмоктування компонентів при одночасному його вживанні з антацидами.
Сумісність з алкоголем
Вживати алкогольні напої протягом всієї терапії і наступні 3 дні після закінчення прийому заборонено.
Умови відпустки з аптек
За рецептом.
Ціна
Від 27 до 32 руб.
Умови зберігання
Температурний режим не вище 25°С, в місці, куди не потрапляють сонячні промені. Термін придатності становить 3 роки, застосовувати ліки в подальшому не рекомендується.
Аналоги
Медикаменти з схожим спектром дії: Діазепам, Сибазон, Диазепекс.
Відгуки
Алевтина, 45 років, Мурманськ: «Приймала ліки для нормалізації сну, коду лікувала безсоння після перенесеного інсульту. Препарат хороший, допоміг швидко, єдиний мінус – протягом перших днів була сильна сонливість, але поступово пройшла, інших побічних симптомів не було».
Кирило, 32 роки, Москва: «Легка форма ДЦП, ліки прописав лікар для розслаблення м’язів. Діє швидко, тільки приймати його довго не можна, 3-4 тижні, інакше може викликати звикання».
Марина, 29 років, Одеса: «Лікувала Релиумом страхи і фобії. Сподобався препарат, коштує недорого. Добре заспокоює, прибирає панічні стану, після нього засинаєш швидко і легко. Лікування тривало місяць, все пройшло. Побічних проявів не відчула».
Сподобалася стаття? Поділіться з друзями: