Ранній карієс молочних зубів у дітей, лікування, наслідки, профілактика

На відміну від дорослих карієс у дітей, з’явився і на молочних зубах, розвивається набагато швидше. Справа ускладнюється тим, що ранній карієс зачіпає відразу не один зуб, а кілька. Лікування карієсу молочних зубів не менш важливий процес, ніж відновлення постійних, тому батькам не варто з ним затягувати. В іншому випадку наслідки можуть бути більш серйозними, ніж це очікувалося, навіть після того, як тимчасові зубки випадуть.

Що буде, якщо не лікувати карієс вчасно?

Ранній карієс у дітей може розвиватися вже з першого року життя

Наслідки карієсу

Здавалося б, руйнівний процес стосується лише твердої оболонки зуба. Насправді це помилка. Інфекційний процес рухається в бік кореневої системи, повільно переходячи в м’які тканини й переносячи туди гнійні маси. Результатом цього буде передчасна втрата молочного зуба.

Рання втрата зубів може призвести до наступних наслідків:

• змінюється форма особи;
• порушується прикус і мова;
• з’являється комплекс.

Перші зубки у малюків починають з’являтися у віці 4-6 місяців. Якщо вірити статистиці, то приблизно 12% діток до року вже страждають подібною недугою. А до 4-5 років ця цифра зростає вже до 73%. Особливо гостро ця проблема стоїть в селах і селищах, де немає кваліфікованих фахівців і стоматологів.

Знищені карієсом зуби

Карієс тимчасових зубів у дітей стає приводом для розвитку інфекцій, які згодом руйнують захисні функції маленького організму.

Першим ділом з’являються больові відчуття від впливу зовнішніх подразників (холодного, гарячого, солодкого або кислого). Ускладнення, викликані карієсом, можуть поставити під загрозу навіть життя малюка, особливо якщо почався карієс у однорічної дитини. Після попадання гною в м’які тканини, можуть виникнути наступні захворювання:

• тромбоз шийних та інших вен;
• сепсис;
• тромбофлебіт;
• флегмона;
• менінгіт;
• абсцес.

З-за втрати молочних зубів на постійні ростуть неправильно

Порушуючи дитячу неповноцінну імунну систему, інфекція може давати ускладнення на:

• ніс (у вигляді нежиті або гаймориту);
• вуха (отит);
• горло (ангіна);
• ШКТ (розлади шлунку, порушення травлення).

Тому залишаючи лікування карієсу тимчасових зубів без уваги, батьки прирікають своє чадо на подальші страждання.

Причини загибелі тимчасових зубів

Вчені прийшли до висновку, що бактерії, що викликають карієс молочних зубів у дітей раннього віку, які передаються безпосередньо від матері. Серед мікроорганізмів, що руйнують зубну емаль, є Streptococcus mutans і Streptococcus sanguis. Передаються бактерії через використання загальних видів столових приладів, через соски, які облизують батьки, і навіть через поцілунки. Звідси випливає висновок, що причиною розвитку хвороби є інфекційні бактерії, що передаються від однієї людини до іншої.

Наявність в порожнині малюка даних бактерій ще нічого толком не виходить. Щоб з’явився молочний карієс, необхідно одночасне наявність цілої низки чинників:

• карієсогенні бактерії;
• особливості слини;
• гігієна ротової порожнини;
• раціон харчування;
• спадковість.

Особливий вплив на розвиток карієсу надає пляшка, яку дитина смокче, а саме знаходиться в ній сахаросодержащая рідина.

Вуглеводні речовини і сахароза є відмінною середовищем для розвитку бактерій, що виділяють органічні кислоти, що руйнують емаль.

Яким чином розпізнати захворювання

Першим ділом карієс проявляється на передніх молочних зубах. На них можна розглянути плями, які можуть бути різного кольору (від білих і жовтуватих до коричневих і майже чорних). Іноді карієс передніх зубів проявляється у вигляді поглиблення, ледь помітного неозброєним оком. З’явитися каріозні ознаки можуть на абсолютно будь-якій частині передніх молочних зубів. Чим більше прогресує захворювання, тим ясніше стає дірка на зубике.

Початок карієсу на молочних зубах

Карієс на молочних зубах можна визначити за такими ознаками:

• Візуально, коли починають з’являтися ледь помітні плями.
• За больовим синдромам. Скарги дитини на біль, особливо при реакції на подразники (холодне, гаряче, солодке і т. д.).
• Запах з рота. Виникає при гнитті їжі в ротовій порожнині з-за впливу карієсогенних мікроорганізмів.
• Множинність підозрілих проявів, коли прояв карієсу починається відразу на декількох зубах.

Каріозні процеси при грудному вигодовуванні

У малюків від народження до 4-річного віку може розвинутися «пляшковий» або циркулярний карієс, який стає загибеллю дитячої зубної емалі. У першу чергу від нього починають страждати передні зуби. Бактерії роз’їдають емаль в пришийковій області. Біля ясен можна бачити плями білого або чорного кольору. При повному охопленні по колу коронки зуба може швидко зламатися.

При грудному вигодовуванні захворювання може розвинутися, тільки якщо годівля здійснюється дуже часто в нічні години, йде повна відсутність гігієнічних процедур.

Нічний годівля — причина карієсу

Не має значення, яке вигодовування ви приймаєте (грудне або пляшкове), причини карієсу у дітей можуть бути наступними:

• часте підживлення під час сну;
• відсутність гігієни після їжі;
• перекуси солодощами.

«Пляшковий» карієс у маленьких дітей потрібно вчасно розпізнати і вилікувати. В іншому випадку це призведе до серйозних проблем у майбутньому. Крім больових відчуттів, виникнуть проблеми з жуванням, травленням, а також з порушенням прикусу.

В якості лікування та профілактичних заходів дитині призначають фторовмісні препарати.

Виконувати процедури можливе як в стоматологічній клініці, так і в будинку. Проводити лікування озоном або лазером в такому віці не можна. З метою попередження «пляшкового» карієсу рекомендується кожен раз після їжі чистити зубки. При використанні пляшечки для годування, її складові необхідно ретельно стерилізувати.

Фторування зубів повинен виконувати лише лікар

Больові відчуття при розвитку каріозних процесів

Дитячий карієс може проходити по-різному: з болем і без будь-якої симптоматики. Больові реакції залежать від ступеня руйнування зубної емалі:

• поверхневий карієс молочних зубів — біль виникає від кислої або солодкої їжі;
• середній карієс у дітей проявляється незначними больовими відчуттями від всіх зовнішніх подразників;
• стадія глибокого карієсу у дітей супроводжується сильним болем від всіх видів
• подразників, у тому числі і при пережовуванні.

Лікувати карієс молочних зубів необхідно на початковій стадії, коли тільки з’явилося на поверхні біла плямка. Больових відчуттів дитина не відчуває, тому необхідний частий візуальний контроль порожнини рота.

Від карієсу буває сильний біль

Методика сучасного підходу до лікування дитячого карієсу

Багато батьків задаються питанням: як лікувати карієс дитині? Сьогодні дитяча стоматологія має в своєму розпорядженні масу сучасних засобів, які надійні і безпечним навіть для немовлят, а головне не травмують її психіку. При сучасному лікуванні застосовуються неінвазивні та малоінвазивні техніки:

• глибоке фторування;
• відновлення емалі і дентину;
• відстрочене пломбування;
• ручна обробка пошкодженого місця без застосування бормашини;
• Айкон (ICON) — видалення каріозних плям.

Останній вид технології є новинкою. Досить одного відвідування дитячої стоматології, щоб позбутися плями на емалі, тобто поверхневого карієсу.

Процедура проходить чотири основних етапи:

• очищення поверхні від нальоту;
• обробка гелем з невеликим вмістом кислоти;
• на уражену ділянку наноситься полімерний високотекучій матеріал;
• сушіння з використанням спеціальної лампи, під дією якої матеріал твердне.

Можна стверджувати, що це та ж пломбування, тільки всі етапи здійснюються без стандартного набору обладнання. Але метод підходить лише для лікування поверхневого карієсу в його початковій стадії розвитку.

Що робити, коли кордони емалі повністю або більшою мірою зруйновані? Для лікування глибокого карієсу застосовується ART-методика. Її сенс полягає в тому, що лікування дитячого карієсу здійснюється із застосуванням спеціально призначеного для цього набору ручних екскаваторів. Але у даної методики є один недолік: залишається невелика ділянка пігментованого дентину. Для лікування карієсу постійних зубів у дітей дана технологія не завжди застосовна, тому застосовується здебільшого для лікування карієсу молочних зубів.

Профілактичні заходи

Заходи профілактики карієсу зубів у дітей полягають у комплексному підході. Для цього існує два способи запобігання його розвитку:

• системний — внутрішнє застосування препаратів і спеціальних продуктів;
• місцевий — нанесення на поверхню емалі спеціальних минерализующих компонентів.

Системні заходи з метою запобігти карієсу у дитини полягають в наступному.

Обмежити надходження в організм вуглеводів в різних формах, в тому числі солодощів і печива. Робити наголос на споживання «жорстких» продуктів харчування, а саме овочів і фруктів. Це відмінний варіант не тільки в якості перекусу, але і для самоочищення зубної поверхні.

Насадка для чищення зубів самим маленьким

Стійкість першим зубкам і кісток додасть споживання кальцій вмісних продуктів, до яких відносяться: молоко, кефір, вершки, сир і сири, петрушка і шпинат, курага і багато іншого. Додатково можна ввести прийом спеціальних препаратів, але для цього необхідно отримати консультацію лікаря-педіатра, щоб правильно розрахувати дозування. Влітку досить вживання таких препаратів в чистому вигляді, а взимку їх краще приймати в комплексі з добавками, що містять вітамін D.

Сріблення зубів зупинить карієс

Застосування фторидів — фтор в більшій мірі повинен діяти в дитячий організм разом з водою, саме таким чином відбувається краще його засвоєння. Правда, така питна вода є великою рідкістю в багатьох регіонах нашої батьківщини, тому в раціон необхідно вводити фторовані молоко, сіль і додатково застосовувати препарати з вмістом фтору, гелі, розчини для полоскання порожнини рота.

Слід врахувати, що передозування фтором спричиняє негативні наслідки, тому без кваліфікованої допомоги фахівця тут не обійтися. Особливо це стосується дітей від півроку до 3 років.

Серед місцевих засобів профілактики для малюків раннього віку слід виділити наступні:

Як тільки у малюка прорізався перший молочний зубик, необхідно починати використовувати предмети гігієни, у якості яких відмінним варіантом будуть серветки або звичайна марля, просочена теплою водою. Проводиться така процедура після їжі.

Правильне застосування зубної щітки і пасти, їх регулярність. Привчати своє чадо до даних предметів слід вже з 1,5-однорічного віку в ігровій формі, щоб у нього не виробився негатив по відношенню до даних предметів. Для початку застосовуйте пасту без фтору, щоб малюк не наковтався і не отримав передозування, пасту з високим вмістом фторидів краще дати, коли дитині виповниться 4 роки.

Якісна гігієна рота — захист від карієсу

Професійне та домашнє фторування – препарати допомагають зміцнити емалеву поверхню і тим самим запобігти дитячий карієс, створюючи надійну і міцну захист.

Підходити до даної методики необхідно правильно, щоб організм не отримав надлишок фтору.

Для профілактичних заходів одного обраного методу недостатньо. Необхідний комплексний підхід до справи, який включав би кошти як системної профілактики, так і місцевої. Такий підхід надовго захистить зубки вашого малюка і не дасть розвинутися карієсу.

Лікування карієсу у дітей процес складний, особливо якщо стан зубів сильно запущено. Але вилікуваний зуб — це завжди краще, ніж втрачений. Тому допоможіть дитині подолати страх перед стоматологами. А краще всього займіться своєчасної профілактикою, щоб не доводити дитячі зубки до страхітливого стану. Пам’ятайте, що позитивний приклад завжди повинен бути у дитини перед очима і тоді малюк сам буде контролювати процес особистої гігієни порожнини рота.