Профілактика гепатиту А та лікування у дітей специфічними препаратами: наслідки гепатиту А
У разі захворювання гепатитом А лікування у дітей базується на симптоматичної терапії. Не існує специфічних противірусних препаратів, які надавали б безпосередній вплив на стримування зростання і розмноження цього збудника. Повноцінна терапія можлива лише в умовах інфекційного стаціонару. Хвора дитина являє собою загрозу для оточуючих людей і може стати переносником інфекції на великі маси людей. В умовах інфекційного стаціонару забезпечується не тільки належний догляд і спеціальна дієта, але і ефективне знезараження калових мас хворого малюка. Це допомагає запобігти подальше поширення інфекції. Якщо дитина відвідувала дитячий заклад, то в ньому оголошується карантин і проводяться спеціальні профілактичні заходи.
Всі контактні особи в обов’язковому порядку проходять медичне обстеження зі здачею аналізів крові.
При лікуванні вірусного гепатиту А у дітей слід дотримуватися наступних правил:
Забезпечення вживання великої кількості рідини і дотримання спеціальної дієти. У разі необхідності втрати рідини заповнюються парентеральним шляхом з допомогою крапельниць.
В період підвищення температури тіла і прояви жовтяниці дитині слід забезпечити повний фізичний і психологічний спокій. В цей час найкращим методом лікування є постільний режим. Надалі зі зменшенням симптомів інтоксикації необхідно поступово збільшувати фізичні навантаження.
Лікарські засоби можуть використовуватися тільки за призначенням лікаря. Імунна система дитини в змозі самостійно боротися з вірусом гепатиту А. Однак у ряді випадків рекомендується використовувати імуномоделюючі препарати в невеликих дозах.
Симптоматична терапія полягає у підтриманні фізичних сил дитини, зниження високої температури тіла, забезпечення надходження великих доз вітаміну С і глюкози. Це необхідно для відновлення печінкових клітин.
В ході лікування можуть використовуватися гепатопротектори та жовчогінні речовини. Активно використовується в якості додаткового лікування застосування лікарських рослин.
Дієта при гепатиті А
Режим харчування і спеціальна дієта займає провідне місце в лікуванні гепатиту А. В умовах інфекційного стаціонару призначається спеціальний стіл, який включає в себе лише безпечні для печінки страви.
Після виписки дитини батьки повинні забезпечити йому добре збалансовану дієту, погоджену з лікарем. Діти з прогресуючим захворюванням печінки, повинні дотримуватися спеціальної дієти протягом тривалого періоду часу. Однак більшість дітей не мають прогресуючих наслідків, і ніякої спеціальної дієти після зникнення симптомів для них не рекомендується, за винятком того, що вони повинні уникати вживання жирної їжі, тому що організм насилу перетравлює жири, коли печінка не працює нормально.
Тим не менш, достатнє надходження білка важливо для регенерації клітин печінки. Дітям після перенесеного гепатиту типу А потрібно близько 2-3 грамів білка на кілограм маси тіла на добу. Діти з наступними ураженнями печінки потребують індивідуальному плані харчування, складеному з допомогою педіатра або дієтолога.
Можливі наслідки гепатиту А
Симптоми вірусного гепатиту А зазвичай тривають від трьох тижнів до двох місяців, в окремих випадках вони можуть тривати до шести місяців. Діти можуть повернутися в дитячий колектив через 1 тиждень після зникнення всіх симптомів і негативному аналізі, з дозволу лікаря. Більшість дітей з гепатитом повністю повертаються до звичного способу життя, природно, без порушення функції печінки в подальшому житті. Тим не менш, деякі діти можуть отримати наслідки у вигляді порушення функції печінки. З цієї причини, дуже важливо підтримувати тісний контакт з лікуючим лікарем і дотримуватися всі наступні призначення. Хронічні або рецидивуючі інфекції вкрай рідкісні в випадків з гепатитом А. В Російській Федерації серйозні порушення функцій печінки, різні ускладнення і смерті з причини гепатиту А в дитячому та дорослому віці дуже рідкісні.
Батькам слід знати, що:
- За даними Міністерства охорони здоров’я РФ, планова вакцинація є найбільш ефективним способом знизити захворюваність на гепатит в національному масштабі.
- Рекомендується щорічна вакцинація для дітей проти гепатиту А.
- Вакцина проти гепатиту А допущена для використання у дітей від двох років і старше.
- Вакцина рекомендується (до контакту з вірусом гепатиту А) для осіб, які мають більше шансів заразитися гепатитом вірусної інфекції.
Батьки повинні навчати своїх дітей завжди мити руки з милом після відвідування туалету та перед приготуванням та вживанням їжі. Мандрівники повинні уникати вживання води і льоду, якщо не впевнені в їх чистоті, або вони повинні кип’ятити воду протягом 1 хвилини, перш ніж випити її.
Короткострокову захист від гепатиту може забезпечити введення імуноглобуліну. Ін’єкції можуть бути рекомендовані в якості профілактики гепатиту А і для осіб, які вже були заражені вірусом гепатиту А. Це може бути зроблено до контакту та протягом двох тижнів після підозрюваного контакту з інфікованою людиною.
Профілактика гепатиту А у дітей і проблеми батьків
Гепатит А в медичному середовищі носить назву хвороби брудних рук. Тому профілактика гепатиту А у дітей в основному зводиться до того, щоб навчити дитину правилам особистої безпеки. Необхідно донести до малюка, що не можна нічого брати в рот з землі. Також потрібно розповісти дитині, що пити некип’ячену воду небезпечно. Найкращий спосіб запобігання захворюваності хороша звичка регулярно мити руки і дотримуватися правил особистої гігієни. Діти повинні мити руки кожен раз, коли вони йдуть у ванну кімнату. Регулярне миття рук має бути приведено у виконання в побуті і на дитячих установах. Крім того, дуже важливо мати чисте навколишнє середовище, яке включає в себе чисті туалети, ванні кімнати, і одяг. Якщо виявлено дитина з діагнозом гепатиту, інші члени сім’ї повинні обстежуватися, щоб запобігти поширенню хвороби. Лікар може допомогти батькам розробити план лікування для всієї родини.
