Причини виникнення і профілактика отиту у дітей

Запалення вуха — один з найпоширеніших недуг у дітей. Отит буває гострим і хронічним катаральним або ексудативним, але у всіх випадках він проявляється дискомфортом, неприємними, а часом вухо може і нестерпно боліти. Перші ознаки захворювань органів слуху — привід негайно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. Щоб виключити хворобу або попередити її перехід у хронічну форму, важливо знати причини його виникнення і дотримуватися заходів профілактики, про які варто розповісти докладніше.

Що таке отит

Під отитом розуміють цілу групу патологій органів слуху запального характеру. З-за складного пристрою людського вуха симптоматика захворювання відрізняється великою різноманітністю і тяжкістю перебігу — від легких форм до серйозних недуг, які можуть призвести до втрати слуху.

Отити — найпоширеніша недуга в педіатричній практиці і отоларингології. Згідно зі статистикою, у віці до 3 років запалення органів слуху діагностується у 80% малюків. До семирічного віку до 95% дітлахів встигають перехворіти отитом.

Перебіг недуги і його результат бувають різними — найчастіше дитина повністю виліковується від запалення, але у важких випадках можливе виникнення таких серйозних ускладнень, як:

запалення і парализация лицьового нерва;
отоантріт (гнійне запалення антрума — невеликий порожнини, яка розташована поруч з скроневої кісткою);
менінгіт;
зараження крові;
экстрадуральный і субдуральный абсцеси (гнійне запалення твердої оболонки головного мозку).

Крім того, причиною виникнення приглухуватості у підлітків і дорослих людей у чверті випадків стають отити, перенесені дитиною в ранньому та дошкільному віці.

Доктор Комаровський про захворювання у дітей – відео

Види недуги

В основу типології запальних хвороб органів слуху покладено кілька чинників: локалізація запалення, характер протікання процесу і патологічних змін, причина патології.

Так, залежно від того, в якому відділі вуха виявлений інфекційно-запальний процес, захворювання буває:

зовнішнім (фурункул вуха, дифузний отит) – запальним процесом охоплені вушна раковина і слуховий прохід;
середнім — запалення зачіпає барабанну порожнину і євстахієву трубу;
внутрішнім (лабіринтит) – страждають відділи внутрішнього вуха.

За характером і тривалості протікання запального процесу, фахівці виділяють такі форми отиту:

гостра — до 3 тижнів;
підгостра — від 3 до 12 тижнів;
хронічна — довше 3 місяців.

В основі етіологічної типології лежать причини виникнення запального процесу. Отити прийняти ділити на інфекційні та неінфекційні, проте для більш точної картини захворювання медики воліють більш тонку диференціацію. Так, отити ділять на:

вірусний;
бактеріальний (найпоширеніший);
грибковий (його ще називають отомикозом);
алергічний;
травматичний.

Виходячи з змін, що відбуваються зі слизовою оболонкою, отит середнього вуха підрозділяють на:

катаральний — слизова оболонка набрякає і червоніє, секрет не виділяється;
ексудативний («клейка вухо») – в’язке і клейка відокремлюване;
гнійний — слиз стає гнійною, в особливо важких випадках починається генетично;
бульозний — на слизовій середнього вуха виникають криваві пухирі;
адгезивний — в слизовій з’являються ущільнення, призводять до істотного зниження гостроти слуху.

Крім того, інфекційно-запальні процеси можуть зачіпати одне вухо (право – або лівобічний отит), але не можна виключати і двостороннє ураження органів слуху.

Часті причини виникнення

Запалення вуха у дітей рідко є самостійним недугою. У більшості випадків отит стає ускладненням респіраторного захворювання вірусної або бактеріальної природи. Патогенні мікроорганізми потрапляють в порожнину вуха з носоглотки і викликають запалення.

Іноді провокуючим фактором виступає ослаблений імунітет внаслідок хронічних хвороб, авітамінозу, переохолодження, алергії. У цьому випадку до захворювання призводить розмноження умовно-патогенних бактерій, які у звичайному стані не викликають неприємних симптомів. Однак у кожної форми недуги є властиві тільки їй причини, про які варто розповісти докладніше.

Крім того, одним з факторів виникнення отиту у дітей фахівці вважають особливість будови євстахієвої труби. У немовлят та малюків до 3 років ця частина вуха дещо укорочена і розширена, чому і зростає ймовірність проникнення інфекції з носоглоткової порожнини в інші відділи вуха.

Зовнішня форма

Причиною розвитку захворювання у дітей стає гнойничковое ураження шкірних покривів вушної раковини і зовнішнього слухового проходу. Збудниками патології зазвичай виступають патогенні бактерії (стафілококи, синьогнійна або кишкова палички), що також поширено інфікування зовнішнього вуха хвороботворними грибками.

Розвитку інфекції сприяють:

порушення цілісності шкіри — садна, подряпини, опіки;
недбале виконання гігієни вух (надмірно глибока чищення слухового проходу);
попадання в вуха води, піску або бруду;
агресивне вплив миючих засобів (шампунів, мила).

Захворювання неінфекційного характеру виникає місцевого впливу алергічного чинника і може проявлятися у вигляді дерматиту, екземи або локальної реакції на укус комахи.

Середній отит

Запальні процеси в середньому відділі органів слуху зазвичай мають інфекційне походження. Барабанна порожнина з’єднується з носоглоткою через євстахієву трубу, тому хвороботворні віруси і бактерії легко потрапляють у середнє вухо, наслідком чого і стає розвиток запального процесу.

Таким чином, основними причиною отиту середнього вуха є:

ускладнення таких запальних захворювань носоглоткової порожнини, як:
- аденоїди і аденоїдит;
- синусити;
- гострі респіраторні вірусні інфекції;
- грип;
- дифтерія;
- скарлатина;
- кір;
незапальні патології носоглотки, які перешкоджають нормальному вентилюванню слухової труби — наприклад, викривлення носової перегородки;
травматичне ушкодження барабанної перетинки.

Крім того, адгезивна форма захворювання, що характеризується утворенням спайок, може стати наслідком неправильного лікування катарального або ексудативного отиту — занадто пізнім зверненням до лікаря або нераціонально проведеною терапією антибіотиками.

Лабіринтит

Лабіринтит, або внутрішній отит, завжди носить вторинний характер, зазвичай стаючи ускладненням інших форм захворювання. До виникнення запальних процесів у внутрішньому вусі призводять:

гострі та хронічні запалення середнього вуха;
травми голови, при яких ушкоджуються скроневі кістки черепа;
загальне зараження крові (інфекція потрапляє через кров);
менінгіт;
операції на вусі.

Хронічна форма захворювання

Причинами хронізації запального процесу є:

неправильна терапія гострого середнього отиту;
порушення носового дихання через викривленої носової перегородки або розростання носоглоткової мигдалини;
хронічні запальні захворювання носоглотки — наприклад, синусити;
знижений місцевий і загальний імунітет.

Причини виникнення хронічного отиту зазвичай носять комплексний характер. Крім того, прискорити хронізацію запального процесу може регулярне переохолодження, потрапляння води у вуха і схильність дитини до алергічних реакцій.

Заходи профілактики

Медики не втомлюються нагадувати, що попередити захворювання набагато простіше, ніж його лікувати. Щоб зменшити ймовірність розвитку отиту у дитини, батькам слід дотримуватися кілька простих рекомендацій. Вони залежать від віку маленького пацієнта.

Якщо мова йде про новонароджених та грудничках, то фахівці рекомендують:

як можна довше годувати дитину грудним молоком, так як вона є головним засобом зміцнення дитячого імунітету;
під час годування притримувати голівку малюка, щоб рідина не змогла потрапити у середнє вухо через слухову трубу;
своєчасно й акуратно чистити вуха, при цьому не слід штовхати ватні палички глибоко в слуховий прохід, щоб не пошкодити барабанну перетинку;
не допускати попадання води в дитячі вуха під час купання;
своєчасно лікувати простудні захворювання і нежить, видаляючи патологічний вміст з носової порожнини з допомогою груші або аспіратора.

Батькам дітей старшого віку рекомендовано виконувати наступні профілактичні заходи:

повністю виліковувати запальні захворювання носа і носоглотки (нежить, аденоїди, гайморит);
обробляти порожнину рота, вчасно лікувати карієс;
зміцнювати дитячий організм з допомогою загартовування, заняття спортом, прийому вітамінних комплексів;
ізолювати дитину від алергенів.

Крім того, коли дитина підросте, вкрай важливо навчити його сякатися, оскільки отит часто стає ускладненням простудних захворювань. Медики рекомендують дотримуватися помірності при сякання, не змушувати малюка сякатися як можна сильніше. Перед гігієнічною процедурою слід переконатися, що ніс у малюка дихає вільно. При закладеності носової порожнини необхідно закапати в кожну ніздрю судинозвужувальні краплі, які допоможуть зменшити набряк слизової і полегшити відходження слизового секрету.

Отит — досить поширене захворювання в дитячому віці, несвоєчасне виявлення та неправильне лікування якого чревате самими серйозними ускладненнями. Знання видів недуги, причин виникнення цього захворювання і необхідних профілактичних заходів допоможе мамам і татам впоратися з патологією без небажаних наслідків. Звичайно, при своєчасному зверненні до лікаря і в разі виконання усіх медичних рекомендацій.