Причини, симптоми і лікування алкогольного абстинентного синдрому

Медики, говорячи про абстинентному синдромі (код за МКХ 10 – F10-F19) в наркології, мають на увазі групу симптомів, які виникають при припиненні прийому психоактивних речовин або зниження їх кількості. Ознаки і тривалість ломки залежать від типу речовин, що вживалися, від тривалості їх прийому. Про появою абстинентного синдрому свідчать неврологічні, соматичні, психічні розлади, які проходять після вживання звичних психоактивних речовин. У психіатрії найбільш вивченою є алкогольна абстиненція.

Про появою абстинентного синдрому свідчать неврологічні, соматичні, психічні розлади.

Причини

Розвиток синдрому відміни виникає після тривалого прийому спиртних напоїв. При хронічному алкоголізмі у крові людини накопичується велика кількість токсинів. Вони є продуктами розпаду етанолу. Утворюються токсичні сполуки в печінці та кишечнику.

У здорової дорослої людини при вживанні спиртного починають вироблятися спеціальні ферменти, які нейтралізують токсини. Але якщо алкоголь приймався протягом тривалого часу у великих кількостях, то організм не справляється з процесом його переробки. Після запою етанол поступово розщеплюється печінкою, продукти розпаду через кров потрапляють в різні органи, впливають на нервові волокна, головний мозок.

У новонароджених

Якщо вагітна жінка вживала наркотичні речовини, алкоголь, то після пологів у дитини з’являється неонатальний абстинентний синдром. Заборонені до прийому речовини проникають через плаценту до плоду, тому дитина народжується залежним. При зловживанні спиртним у дітей спостерігається фетальний алкогольний синдром.

Прояви наступають через 3-5 днів після народження. У дитини може бути підвищений апетит, але збільшення у вазі не спостерігається. У деяких дітей починається блювота, діарея, безпричинне підвищення температури. Для уточнення діагнозу проводять загальний аналіз сечі та токсикологічне обстеження калу.

Симптоми

При припиненні надходження в організм алкоголю через 7-10 годин у людини погіршується самопочуття. Воно виражається у вигляді компульсивного (фізичної) потягу до спиртного і розвитку гострого синдрому інтоксикації. До основних проявів відносять:

• почуття розбитості, втоми;
• психомоторне збудження;
• почастішання серцебиття;
• підвищення температури;
• гіпертонію;
• тремтіння кінцівок;
• важкі головні болі;
• запаморочення;
• порушення мислення;
• погіршення концентрації;
• безсоння;
• поява слухових, зорових галюцинацій;
• блювоту, яка може супроводжуватися кровотечею.

У деяких абстиненцію супроводжують судомні напади. Вираженість симптомів залежить від стадії алкоголізму. Значення має, як довго людина вживав алкоголь, яка кількість спирту надійшла в організм за вказаний період.

Делірій

Якщо у пацієнта, крім характерних ознак неускладненого абстинентного синдрому, спостерігається помутніння свідомості, виникнення сильних галюцинацій, починається марення, то ставлять діагноз абстиненції з делірієм. Інакше це називають білою гарячкою.

Супроводжується стан сильно вираженим страхом, передчуттям біди. Загальне самопочуття погіршується, спостерігаються такі стани:

• виникає сильне занепокоєння, людина не може всидіти на одному місці;
• очі та червоніють обличчя;
• перед сном виникають сильні галюцинації;
• після засипання починаються кошмари, які алкоголікам складно відрізнити від реальності.

При білій гарячці хворий стає небезпечним, він може скалічити іншої людини або покінчити життя самогубством.

Людина може скидати з себе неіснуючих комах, з кимось розмовляти. При важких формах нападу білої гарячки спостерігаються розлади особистості, виникають порушення розумової діяльності. Також можлива раптова смерть. При білій гарячці хворий стає небезпечним, він може скалічити іншої людини або покінчити життя самогубством.

Чим відрізняється від похмілля

Через кілька годин після прийому великих доз алкоголю стан здорової людини погіршується. З’являються виражені ознаки інтоксикації. Так діють на організм продукти розпаду алкоголю.

З’являється похмілля після переробки в організмі здебільшого спиртного. У людини після сну виникає спрага, нудота, виникає відчуття слабкості, розбитості. Але при цьому тяги до алкоголю немає, він викликає огиду. При вживанні спиртних напоїв стає тільки гірше.

При абстиненції прийом алкоголю дозволяє зняти всі неприємні симптоми. Це основна відмінність похмільного і абстинентного синдрому.

Скільки триває

Посталкогольная ломка при відмові від спиртного може тривати 1-2 дні у людей з легкою формою абстинентного синдрому. Але у більшості вона закінчується черговим прийомом спиртних напоїв.

Самостійно впоратися з тягою до алкоголю не вдається, тому людина випиває його при першій можливості.

При абстиненції середньої тяжкості при відмові від алкоголю симптоми можуть турбувати людину протягом 3-4 діб. Самостійно впоратися з тягою до алкоголю не вдається, тому людина випиває його при першій можливості.

У запущених випадках більше тижня алкоголік може страждати від симптомів абстиненції. У більшості людей фізичний дискомфорт триває не більше 10 днів. Після нормалізації стану залишається психологічна залежність.

Лікування алкогольного абстинентного синдрому

Для зменшення вираженості симптомів призначають лікування абстинентного синдрому. Необхідно вивести продукти розпаду алкоголю з організму. Терапія спрямовується в першу чергу на дезінтоксикацію організму і на зниження ймовірності розвитку ускладнень залежності. Після усунення основних симптомів лікування передбачає придушення тяги до алкоголю.

При легких формах допомогти людині вдасться в домашніх умовах. При абстиненції середнього та тяжкого ступеня терапія повинна проводитися в клініці. При діагностиці делірію пацієнта забирають в психіатричне відділення.

Медикаменти

При легкій формі абстиненції зняти симптоми вдасться з допомогою ентеросорбентів і засобів, призначених для зменшення похмілля: Алкостопа, Медихронала.

При легкій формі абстиненції зняти симптоми вдасться з допомогою Медихронала.

Для купірування вираженого абстинентного синдрому потрібна невідкладна допомога медиків. Лікарі призначають введення фізіологічного розчину, глюкози, Гемодезу, Полифера внутрішньовенно. У наркологічному відділенні також можуть ввести сульфат магнію, тіосульфат натрію, Унітіол. При необхідності використовується протисудомна терапія. Лікарі багатьом пацієнтам призначають транквілізатори, снодійні засоби, нейролептики.

Можливе призначення Гідазепаму, який абсолютно несумісний з алкоголем.

Також при абстиненції призначають Буспірон. Інструкцію щодо застосування читайте тут.

Ефективний при лікуванні абстинентного синдрому Седалит.

Народні методи

Для купірування симптомів в домашніх умовах роблять очищувальну клізму. Полегшити стан дозволяє прийом великої кількості рідини. Рекомендують пити воду і водно-електролітні розчини. Сприяє прискоренню виведення токсичних речовин контрастний душ. Знавці народних методів радять пропарити алкоголіка в лазні.

Використовувати для полегшення стану рекомендують відвар полину, чебрецю повзучого і золототисячника. Добре покращує самопочуття настій плодів анісу.

Прогноз

Сказати, як буде проходити одужання і зможе хвора людина пережити абстиненцію без негативних наслідків для нервової системи, складно. Все залежить від ступеня алкоголізму, вираженості симптомів та стану здоров’я пацієнта. На тривалість життя людини, залежної від психоактивних речовин, впливає швидкість відмови від згубної звички. Якщо людина хоче позбутися від залежності, то йому вдасться допомогти.

Якщо людина хоче позбутися від залежності, то йому вдасться допомогти.

Ускладнення і наслідки

Якщо у хворого розвинувся звикання до алкоголю, то при відмові від нього виникають ознаки абстиненції. Відсутність адекватного лікування може призвести до негативних наслідків. У людей з’являються такі ускладнення:

• нирково-печінкова недостатність;
• великі кровотечі;
• ішемічне ураження мозку;
• серцево-судинна недостатність;
• загострення хронічних захворювань;
• порушення обміну речовин.

При важких формах є ймовірність розвитку психічних захворювань. Тільки повна відмова від алкоголю допоможе повернутися до нормального способу життя, знизити ймовірність ранньої смерті.

Сподобалася стаття? Поділіться з друзями: