Койлонихия це дистрофічні зміни нігтьової пластини, при яких вона стоншується, вгинається і приймає форму ложки. Цей стан може виникнути із-за низки захворювань або травм, а також передаватися як генетичний дефект за аутосомно-рецесивним типом. В останньому випадку необхідно, щоб у обох батьків був відповідний ген для прояву койлоніхії у дитини.

Лікувати генетично зумовлену койлонихию безглуздо, крім того – у міру дорослішання дитини цей дефект частково нівелюється, т. к. ніготь стає не настільки тонким, щоб легко згинатися.

Причини появи придбаних форм койлоніхії

На структуру нігтя можуть вплинути, як зовнішні, так і внутрішні фактори.

Досить часто нігтьову пластину просто травмують при неякісному манікюру (педикюру). Койлонихия механічної природи легко відрізняється, більше того – досвідчений лікар може назвати по нігтю орієнтовну дату, коли була нанесена травма (що допомагає уникати повторних відвідувань того чи іншого салону або спеціаліста). Зміни такого роду, як правило, оборотні.

При використанні агресивних хімічних речовин (неякісних лаків, ацетону, постійному контакті з порошками та ін. побутовою хімією) також спостерігаються тимчасові дефекти нігтьової пластини за типом койлоніхії.

Фотогалерея: причини придбаної койлоніхії

Проблема такого роду вирішується консультацію косметолога, купівлею більш якісного лаку, роботою по будинку в рукавичках і відмовою від накладних нігтів.

Набагато важливіше епізоди койлоніхії, не пов’язані із зовнішнім впливом на ніготь, т. к. вони допомагають вчасно запідозрити деякі захворювання:

• Хронічні інфекційні процеси;
• Патології щитоподібної залози;
• Низький рівень гемоглобіну. Анемії всіх видів досить часто проявляються у т. ч. койлонихией.

Етапи розвитку захворювання

Виділяють ранню та пізню стадії койлоніхії. Процес починається з сплощення нігтя і появи невеликого поглиблення в центрі. Вже на цьому етапі необхідно звернутися до дерматолога.

Якщо рання стадія койлоніхії ігнорується, краю нігті загинаються вгору,

тканини нігтьового ложа запалюються. У результаті хворий втрачає не тільки той ніготь, який був, але і отримує проблеми з усіма подальшими через запальних процесів і деформації нігтьового ложа.

Больовий синдром для койлоніхії не характерний, однак зовнішній вигляд пізньої стадії досить неприємний.

Більше того, люди, незнайомі з дерматологией (а це все населення, включаючи лікарів, не пов’язаних з дерматологоией) схильні вважати койлонихию виключно заразним грибковим захворюванням, і уникати «носія» подібних симптомів.

Діагностика койлоніхії

Дерматолог визначає це стан відразу. Якщо пацієнт звернувся вчасно, і пластина тільки почала деформуватися, виробляють водний тест.

Водний тест на койлонихию: капають краплю води у центр нігтьової пластини. Якщо крапля не розтікається (як повинна в нормі) – лікар констатує деформацію.

Чим раніше виявляють койлонихию, тим швидше починають лікувати її причину.

Оскільки в багатьох випадках причиною койлоніхії є системне захворювання, патологія буде розвиватися і на інших нігтях, не кажучи вже про ускладнення основного процесу, так що діагностика і лікування повинні бути своєчасними.

Дерматолог може направити пацієнта з койлонихией до наступних фахівців на дообстеження:

• Гематологи досить часто стикаються з цим симптомом. Пацієнту проводять розгорнуте дослідження крові, визначають наявність і тип анемії, призначають відповідну дієту, лікування. Після компенсації гемоглобіну форма нігтів приходить в норму (принаймні — нові нігті ростуть нормально);
• Ендокринологи в першу чергу шукають патологію щитовидної залози, т. к. койлонихия це один з класичних симптомів для цієї групи захворювань.

Сам дерматолог буде проводити диференціальну діагностику з оніхомікозом (грибок нігтя) і псоріаз нігтя. У деяких випадках порушення трофіки нігтя при цих захворюваннях проявляє себе таким же чином.

Лікування різних видів захворювання

Якщо в основі цього симптому лежить грибкова інфекція – призначається комплекс протигрибкових препаратів, імуномодуляторів, вітамінів. Потрібно розуміти, що одні місцеві засоби (мазі, креми) при грибкової формі койлоніхії допомогти не зможуть – інфекція занадто глибоко проникла в тканини. Необхідно пропити кілька курсів системних препаратів, підбирати і чергувати різні антімікотікі, виходячи з чутливості збудника. Словом – процес трудомісткий, але необхідний.

Гематологи при койлоніхії, асоційованої з анемією, лікують саму анемію, призначаючи:

• Препарати заліза (Сорбифер, Тотема тощо);
• Засоби, що стимулюють еритропоез (эритропоэтины);
• Дієту з підвищеним вмістом білків і заліза (телятина, печінка тощо).

Паралельно можна проводити процедури по зміцненню самих нігтів (ванночки, ефірні олії, методи народної медицини).

Нігті на період лікування необхідно берегти, вплив побутової хімії та інших травмуючих факторів повинне бути зведене до мінімуму. Всі роботи по дому виробляються в рукавичках, не можна фарбувати, нарощувати нігті, робити з ними будь-які косметичні маніпуляції.

Вітамінотерапія показана при будь-якій формі койлоніхії. Крім цього, дерматолог підбирає мінеральний комплекс, що містить кремній, кальцій, селен і цинк, оскільки ці речовини потрібні для відновлення структури нігтьової пластини.

Народні методи лікування

Народні методи лікування койлоніхії дозволяються досягти певних результатів, але, як і у випадку з традиційною медициною, кожен рецепт підходить тільки до «своєї» причини койлоніхії. Наприклад, для койлоніхії, викликаної анемією, рекомендується вітамінний рецепт, піднімає гемоглобін і загальний імунітет.

Склянка гранатового соку змішують з половиною склянки свіжого лимонного, морквяного та яблучного. В отриману рідину додають 70г меду. Зберігається в холодильнику в скляній тарі. Приймається всередину по 100 мл 3 рази на добу.

Чай з польового хвоща показаний при койлоніхії, викликаної авітамінозом і демінералізацією. Заварюється як звичайний чорний чай у склянці (ложка сухої трави на склянку окропу). П’ють такий чай 2 рази на добу.

За цими ж показниками використовується звичайна яєчна шкаралупа. Перед використанням її очищають від плівок зсередини і добре миють зовні, висушують і подрібнюють на порошок. Приймати по чайній ложці з 15 краплями лимонного соку 1 раз на добу.

Зміцнення нігтьової пластини місцевими засобами

Для цього використовують різні варіації масляних ванн з додаванням тих чи інших компонентів. Як база використовується мигдальне масло або масло виноградної кісточки, а також оливкова олія.

В теплу базу можна додати жиророзчинні вітаміни (розкрити капсулу), з розрахунку на 150 мл 1 капсула. Можна додати в ванночку 3-5 крапель йоду для профілактики мікозів або бактеріальної інфекції.

Якщо нігті сильно стоншена, використовують ванночки з желатином. Чайну ложку (з гіркою) порошку желатину заливають 200 мл холодної води, настоюють півгодини. Отриманий розчин нагрівають до повного розчинення порошку. Ванна повинна бути теплою, сама процедура триває 10-15 хвилин. Застосовують раз в три дні.

Народний метод зміцнення нігтів – ванночки з пивом. Пиво можна брати тільки натуральне, змішати з яблучним соком (свіжий) в співвідношенні 1/1. Тривалість процедури – 10 хвилин.

Профілактика і прогноз койлоніхії

Якщо деформація нігтя була викликана системним захворюванням, то прогноз залежить від успіху лікування саме основного захворювання. Тобто можна чим завгодно обробляти нігті, але без корекції, припустимо, рівня гемоглобіну – ефекту не буде.

З іншого боку, при успішному лікуванні основного захворювання нігті все одно потребують зміцнення, вітамінах і мінеральних речовинах, так що пацієнт повинен запастися терпінням і допомогти нігтям придбати нормальний вигляд. У цьому зв’язку не зайвим буде спостереження у дерматолога та консультації досвідченого косметолога.

Важливо враховувати, що спровоковані тканини стають легкою здобиччю для грибкової інфекції, та не допустити її появи.

Профілактика полягає у зменшенні механічних і хімічних впливів на ніготь (рукавички тощо), так і в регулярному догляді. Показано живильні креми, ванночки, ефірні масла та інші методи зміцнення і захисту.

Якщо вам здається, що ніготь знову став уплощуватися – спробуйте провести водний тест самостійно. При появі будь-яких ознак рецидиву захворювання — варто відразу звернутися до фахівця того профілю, який допоміг вам при минулому епізоді койлоніхії.

Відео про профілактику і запобігання проблем з нігтями