Здрастуйте, підкажіть, будь ласка, як у вас протікає діагностика і виявлення, лікування причини екземи! Просто я з Ямало-ненецького автономного округу і шукаю хороший диспансер, щоб позбавиться від цієї болячки, підкажіть можливо позбутися від екземи зовсім? У нас тут просто немає хороших фахівців, після прийому мені призначали супрастин і крем з вітамінами, без аналізів і здачі крові, мучуся вже два з половиною роки.

Оксана Сергіївна

Відповідь

Оксана Сергіївна, здрастуйте.

Абсолютно вилікуватися від екземи не вдається практично ніколи. Розвинувшись у дорослому віці, захворювання протікає хронічно, тобто періодично виникають рецидиви.

Ви абсолютно правильно хочете знайти досвідченого дерматолога, оскільки захворювання мультифакторное і вимагає від дерматолога знання імунології, гастроентерології та інших суміжних дисциплін.

Причини екземи можуть бути наступними:

• Алергічний (контактний) дерматит. Розвивається при постійному контакті з алергеном. Уражаються, як правило, кисті рук;
• Нейродерміт. Захворювання починається з сильних стресів. Починають свербіти руки, можливо, ноги і ділянки шкіри в районі суглобів. Загострюється в зимовий період, а також під час стресів;
• Сухість повітря. Екзема часто вражає людей, що знаходяться в умовах пересушеного повітря. З цим, до речі, пов’язані рецидиви процесу саме в зимовий час;
• Порушення роботи травної системи. Екзема є патологічною реакцією на постійний потік токсинів з травного тракту, що осідає в підшкірній жировій клітковині.

Лікування екземи нрозпочинається з усунення причини, що дала старт захворювання. Остаточного вилікування це не принесе, зате значно «розвантажить» симптоматику загострень та зменшить їх частоту.

Дерматолог при оцінці стану може призначити низку аналізів:

• Біопсію шкіри – аналізується наявність грибків, виключаються мікози різного генезу;
• Аплікаційні (шкірні) проби. Якщо у вас виявлять алергію на щось конкретне, то зменшення контакту з цією речовиною значно знизить клінічні прояви екземи;
• Загальний аналіз крові, аналіз крові на цукор. При діабеті будь-якого типу екзема більш «злісна» і розвивається набагато швидше;
• Може направити за консультацією до гастроентеролога, імунолога (алерголога).

В залежності від форми захворювання, призначаються наступні методи терапії:

• Антигістамінні препарати для зменшення алергічного компонента захворювання (цетиризин, левоцитеризин тощо);
• Эмоленты: зволожуючі шкіру олії, жирні креми, інші засоби;
• У гострий період екземи призначаються гормональні місцеві засоби – мазі, гелі, крему на основі глюкокортикоїдів. Дана група ліків приносить суттєве полегшення, однак тривале використання гормональних засобів загрожує погіршенням клінічної ситуації.

Намагайтеся, щоб рівень вологості в приміщенні, де ви проживаєте, а також на безпосередньому місці роботи знаходився на прийнятному рівні. Приймайте ванни, можна додавати ефірні масла (якщо не виявлена алергія на цю групу речовин).

Є, до речі, ще одна причина екземи – порушення гормонального фону. Захворювання такого роду часто розвиваються в менопаузу, при патології ендокринної системи, а також – при призначенні (скасування) гормональних контрацептивів. Не дивуйтеся, якщо дерматолог направить вас до гінеколога або ендокринолога – це цілком доречно в даному випадку.

Якщо вас турбують запальні захворювання травної системи – доведеться приділити цим захворюванням належна увага, інакше лікування від екземи представляється малоймовірним.

Екзема завжди супроводжується порушеннями в сфері імунітету. Нерідко буває, що клінічне одужання настає на тлі грамотно підібраній терапії иммунокорректорами. Для цього необхідно звернутися до імунолога. Взагалі, екзема у цьому ключі досить неприємний процес, що знижує захисний ресурс організму і провокує різні супутні патології.

Якщо буде можливість – проконсультуйтеся у дієтолога з приводу харчування. Справа в тому, що гострота процесу сильно залежить від поточного меню. Лікар пояснить, як саме харчуватися під час загострення екземи і що допоможе знизити ризик рецидивів захворювання.

Конкретних рекомендацій по клініках ми поки не надаємо, проте розумно буде звернутися в шкірне відділення дерматовенерологічного диспансеру. Як правило, фахівці відділення дерматології мають найбільший досвід боротьби з екземою та супутніми захворюваннями шкіри.