Препарат Рабифин: інструкція по застосуванню при алкоголізмі

Рабифин – засіб, що надає вплив на секреторну функцію шлунка, яке часто застосовується в комплексній терапії алкоголізму.

Рабифин – засіб, що надає вплив на секреторну функцію шлунка, яке часто застосовується в комплексній терапії алкоголізму.

Міжнародна непатентована назва

Рабепразол.

АТХ та реєстраційний номер Рабифина

АТХ – A02BC04.

Реєстраційний номер – 6769/01/02.

Фармакотерапевтична група Рабифина

Засіб належить до групи інгібіторів протонної помпи.

Механізм дії

Основна активна речовина препарату має виражену антисекреторну дію на залози шлунка. За своєю хімічною природою рабепразол є заміщених бензимидазолом.

Ця сполука не впливає на холінергічну систему, не блокує антигистаминовые Н2-рецептори. Дія його полягає в інгібуванні активності ензиму, що міститься в обкладальних клітинах слизової оболонки шлунка. Фермент натрій-калієва аденозинтрифосфатаза відіграє ключову роль у перенесенні іонів натрію і калію через мембрану цих клітин, за рахунок чого відбувається процес секреції соляної кислоти.

Після прийому таблетки препарат починає діяти через 60 хвилин. Максимальний антисекреторний ефект спостерігається через 2-4 години. Протягом курсу відзначається деяке підвищення ефективності рабепразолу при щоденному використанні. Домогтися стабільного придушення функції секреторних залоз шлунка можна через 2-3 дні прийому. По закінченні курсу виробництво соляної кислоти повертається в норму через кілька днів.

По закінченні курсу виробництво соляної кислоти повертається в норму через кілька днів.

Засіб активно всмоктується через кишкову стінку. Максимальна ефективна концентрація в плазмі досягається через 3-4 години після прийому. При пероральному використанні рівень біодоступності активної речовини дорівнює 50%. Цей показник є постійним протягом усього курсу терапії. Прийоми їжі на біодоступність не впливають.

При попаданні в організм рабепразол практично повністю зв’язується з транспортними білками. Ця хімічна сполука підлягає метаболізму ферментами печінки, в результаті чого утворюється кілька неактивних метаболітів. Незначний вплив на шлункову секрецію має лише диметиловий метаболіт.

Період напіввиведення діючої речовини у здорових пацієнтів становить приблизно 1 годину.

Склад і форма випуску Рабифина

Препарат випускається у вигляді кишковорозчинних таблеток, які містять 10 мг або 20 мг рабепразолу.

Додатково до складу входять:

• карбоксиметилцелюлоза;
• титану діоксид;
• манітол;
• тальк очищений;
• етилцелюлоза;
• дибутилфталат;
• магнію оксид;
• ацетилфталат;
• крохмаль кукурудзяний;
• поліетиленгліколь;
• мікрокристалічна целюлоза;
• гідроксипропілметилцелюлоза;
• оксид заліза.

Додатково до складу ліків входять карбоксиметилцелюлоза, титану діоксид, манітол.

Упаковка

1 блістер містить 14 таблеток.

Показання до застосування

Засіб призначається пацієнтам, страждаючим від:

• гастроезофагеальної рефлюксної хвороби;
• хронічних гастритів;
• пептичних виразок шлунка і тонкого кишечника.

Може прописуватися людям з диспептичними розладами, з метою ерадикації хелікобактер пілорі і для лікування синдрому Золлингераэллисона.

Може прописуватися людям для лікування синдрому Золлингераэллисона.

Протипоказання

Препарат не призначається людям, які мають підвищену чутливість до будь-якого з компонентів, що входять до його складу. Необхідно також виключити застосування пацієнтами, які страждають гипоацидными станами, що супроводжуються диспепсією та іншими порушеннями функцій шлунково-кишкового тракту.

Спосіб застосування і дозування

Для лікування виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, а також гастроезофагеальної рефлюксної хвороби стандартна дозування засобу дорівнює 40 мг, розділених на 2 прийоми. Тривалість лікування коливається від 2 до 8 тижнів в залежності від виду захворювання та тяжкості стану пацієнта.

При кишкової дисфункції, не супроводжується утворенням дефектів слизової, призначають 20-40 мг препарату 1 раз на день.

При кишкової дисфункції, не супроводжується утворенням дефектів слизової, призначають 20-40 мг препарату 1 раз на день.

Ерадикація хелікобактер повинна проводитися у поєднанні з іншими засобами, рекомендованими клінічними протоколами. Доза рабепразолу становить 20-40 мг на добу.

Людям з синдромом Золлингераэллисона призначається 60 мг; доза може підвищуватися при недостатній ефективності терапії.

Особливі вказівки

При вагітності та лактації

Клінічні випробування препарат на вагітних і годуючих грудьми жінок не проводилися. Теоретично активна речовина здатна проникати через плаценту та інші бар’єрні структури, що є приводом для відмови від його застосування особами цієї категорії пацієнтів.

Якщо виникає необхідність у пригніченні секреції соляної кислоти даним препаратом, жінкам в період лактації варто відмовитись від годування груддю. Перехід на штучне вигодовування здійснюється для профілактики розвитку проблем з шлунково-кишковим трактом у дитини.

У дитячому віці

Даних про використання цього препарату особами до 18-річного віку недостатньо для безпечного його призначення дітям. При необхідності пригнічення секреторної активності шлунка підбирають більш підходяще для даної вікової групи засіб.

У літньому віці

При використанні кошти літніми пацієнтами під час клінічних досліджень було відзначено підвищення максимальної концентрації активної речовини в крові більш ніж на 50%. Явищ куммуляции помічено не було. Результати досліджень показують, що у випадку призначення препарату пацієнтам літнього віку можливе зниження дозування.

При використанні кошти літніми пацієнтами під час клінічних досліджень було відзначено підвищення максимальної концентрації активної речовини в крові більш ніж на 50%.

При порушеннях функції печінки

Хронічні порушення в роботі ферментної системи печінки є причиною збільшення періоду напіввиведення активної речовини в 2-3 рази.

При порушеннях функції нирок

Під час досліджень хронічні порушення ниркової функції період декомпенсації не впливали на розподіл рабепразолу в організмі пацієнтів. У людей, які перебувають на гемодіалізі, період напіввиведення засобу був незначно збільшений. Після діалізу він збільшувався приблизно в 3,5 рази. Пацієнтам з діалізом необхідно призначати дозування, що перевищує стандартну в 2 рази.

Побічні ефекти

Найчастіше використання даного засобу не супроводжується небажаними реакціями.

Іноді під час курсу лікування виникають такі симптоми:

• диспепсія;
• біль в епігастрії;
• нудота і блювання;
• метеоризм;
• підвищення рівня активності ферментів печінки;
• сухість у роті;
• алергічні реакції;
• набряки;
• запаморочення;
• головний біль;
• сонливість;
• біль у грудях;
• м’язові болі;
• підвищена пітливість;
• судоми литок;
• порушення зору.

Вищевказані симптоми найчастіше відзначаються при ерадикації хелікобактерної інфекції і можуть бути причиною комплексного використання засоби в поєднанні з антибіотиками.

Вплив на керування транспортним засобом

Діюча речовина препарату рідко робить побічні ефекти, які можуть спричинити за собою труднощі в керуванні транспортними засобами. Все ж при появі патологічної симптоматики начебто запаморочення або сонливості слід утриматися від водіння автомобіля.

Передозування

Даних про передозування рабепразолом немає. При виникненні інтенсивних патологічних реакцій слід звернутися до лікаря для проведення симптоматичної терапії.

При виникненні інтенсивних патологічних реакцій слід звернутися до лікаря для проведення симптоматичної терапії.

Лікарська взаємодія

Дані таблетки метаболізуються ферментами, що входять в систему цитохрому Р450, але істотної взаємодії з іншими інгібіторами протонної помпи помічено не було. Побічні явища не відзначалися і при одночасному прийомі варфарину, теофіліну, діазепаму, які також підлягають метаболічним перетворенням за допомогою ензимів цитохрому Р450.

Оскільки головним ефектом рабепразолу є пригнічення секреції соляної кислоти залозами шлунка, препарат може впливати на всмоктування ліків, фармакологічні властивості яких залежать від кислотності шлункового соку.

Концентрація кетоконазолу у плазмі крові при одночасному прийомі з рабепразолом збільшується на 1/3.

Концентрація дигоксину збільшується на 1/5. Даний факт є причиною для перегляду дозування цих засобів при необхідності одночасного прийому з інгібітором протонної помпи.

Рабепразол і кларитроміцин підвищують ефективну концентрацію один одного в крові. Це сприймається як позитивний факт, оскільки кошти використовуються спільно в стандартних схемах ерадикації хелікобактерної інфекції.

Препарат не впливає на активність рідких антацидів. Його ефективність не залежить від часу прийому їжі.

Ефективність препарату не залежить від часу прийому їжі.

Сумісність з алкоголем

Вживання алкогольних напоїв під час курсу лікування не рекомендовано. Спиртне робить негативний вплив на слизову оболонку шлунка, сприяючи утворенню виразкових дефектів і розладів секреції. Повне виключення вживання алкоголю підвищує ефективність терапії і служить профілактикою подальших рецидивів.

Умови відпустки з аптек

Препарат відпускається за рецептом лікаря.

Ціна

Ціна препарату залежить від місця покупки.

Умови зберігання

Необхідно зберігати в темному і сухому місці подалі від дітей. Температура зберігання не повинна перевищувати +25°С.

Ціна препарату залежить від місця покупки.

Термін придатності

Засіб придатний до використання протягом 2 років з моменту випуску.

Виробник

Препарат виробляється індійською фірмою «Інд-Свіфт Лімітед».

Аналоги

До аналогів кошти відносяться:

• Геердин;
• Барол;
• Зульбекс;
• Париет;
• Рабелок;
• Rabeprazole;
• Рабизол;
• Рабимак;
• Рабиджем;
• Разои;
• Рамсозол.

Відгуки

Лікарів

Олег Кравець, нарколог, Київ

Препарати, що містять рабепразол в своїй практиці застосовую часто. Найчастіше призначаю їх в комплексній терапії алкоголізму для боротьби з хелікобактер. У поєднанні з антибіотиками цей засіб показує хороші результати. 1 стандартного курсу найчастіше досить для купірування патологічних симптомів. Нормалізація кислотності допомагає шлунку затягнути свої рани і знову повернутися в лад.

Рекомендую препарат і для періодичної профілактики рецидивів. Правда, не раджу пити його без рецепту, як і зазначено в інструкції. Відносна безпека не означає, що ліки не зможе нашкодити людині при безконтрольному прийомі.

Галина Федченко, нарколог, Санкт-Петербург

Цей препарат призначаю нечасто, оскільки придбати його буває важко. На практиці він показує себе досить добре. Виділити його з безлічі інгібіторів не можу, але і поганим називати точно не буду. Стандартний засіб, яких в аптеці десятки. Якщо ваш лікар призначить вам цей препарат, можете купувати без побоювання, зі своїм завданням він справиться.

Пацієнтів

Євген, 38 років, Омськ

Страждаю від рефлюкс-езофагіту, який виник із-за частого вживання алкоголю. Без цього засобу мучить постійна відрижка кислим і печія. Коли приймаю його, симптоми зникають, але лікар каже, що треба робити операцію для зміцнення сфінктера між стравоходом і шлунком, щоб сік вгору не закидало. Поки чекаю операцію, приймаю цей препарат. Поки повністю задоволений, подивимося, що буде далі.

Вікторія, 42 роки, Кисловодськ

Виразковою хворобою дванадцятипалої кишки страждаю вже давно (спасибі алкоголю). Лікар пояснив, що це за дуже кислого шлункового соку, який потрапляє в тонкий кишечник і там пошкоджує його стінки. Секрецію соляної кислоти регулюю за допомогою даного препарату. Періодично проходжу курси лікування, щоб підтримувати ШКТ у нормальному стані. Без цього мучать болі в животі, діарея та інші малоприємні речі. Даний засіб можу рекомендувати всім з виразкою ДПК.

Борис, 25 років, Москва

Мій шлунок поліг у нерівному бою зі студентським харчуванням 2 роки тому. Почала мучити постійний біль зліва під ребрами, навіть у серці трохи віддавало. Потім з’явилася відрижка кислим і здуття; в туалет почав бігати безконтрольно. Через місяць-другий мук вирішив звернутися до лікаря. Діагноз гастрит.

Призначили лікувальну дієту: антибіотики та це засіб, щоб вивести хелікобактер. 1 курсу терапії вистачило. Не знаю, який з прописаних препаратів допоміг, але ніяких побічних ефектів під час лікування не помітив. Можу рекомендувати цей засіб всім, хто зіткнувся з подібною проблемою.

Сподобалася стаття? Поділіться з друзями: