Препарат Фінлепсин 400 Ретард: інструкція по застосуванню при абстиненції
Фінлепсин 400 ретард – відмінне протисудомну ліки з комплексним фармакологічним впливом. Призначається як дітям, так і дорослим.
Міжнародна непатентована назва
Карбамазепін.
АТХ та реєстраційний номер
Код кошти – N03AF01.
Номер – П N015417/01.
Фармакотерапевтична група
Протиепілептичний засіб.
Механізм дії
Ліки відноситься до протиепілептичної групі. Також воно має виражену антипсихотичну, антидепресивну, знеболюючу і антидиуретическим властивістю.
Фармакологічна дія препарату характеризується купіруванням натрієвих каналів і відновленням нейронних мембран, що призводить до зниження нервових імпульсів.
Засіб зменшує вивільнення глутамату, пригнічує розвиток судомного синдрому при епілепсії. Збільшує провідність катіонів калію і модулює кальцієві канали.
Особливу ефективність препарат чинить при неврологічних, психічних патологій, у лікуванні різних форм епілептичного нападу.
Лікарський засіб допомагає усувати симптоми тривожності і депресії, знімає почуття агресії, дратівливість. Вплив на психомоторну функцію залежить від терапевтичної дози.
Протисудомну властивість препарату починає проявлятися швидко, триває від 2 годин до декількох діб. У рідкісних випадках лікувальний ефект триває місяць, це залежить від метаболізму лікарських компонентів.
Широко засіб використовується для ослаблення болю при невралгіях, міалгіях, артралгіях. Знеболюючий ефект триває до кількох годин і починається через 8-72 години після прийому.
Препарат допомагає усувати ознаки інтоксикації і купірує судоми при алкогольному абстинентному стані.
Розвиток антипсихотичного ефекту настає через тиждень після початку курсу. Це властивість пов’язують із зниженням адсорбції норадреналіну і дофаміну в організмі.
Постійна концентрація діючої речовини підтримується при регулярному прийомі ліки 1-2 рази в день.
При парентеральному вживанні компоненти препарату повільно, але в повному обсязі адсорбуються з травного тракту.
Після одноразового вживання найбільша концентрація речовини головного досягається через 32 години.
Період напіввиведення триває 60-100 годин і залежить від роботи видільної системи. Метаболізм ліків проходить у печінці, виводиться засіб нирками з сечею і деяка частина з калом.
Склад і форма випуску
Лікарський засіб продається тільки у вигляді таблеток. Зовні вони білі або присутні інші світлі кольори (жовтий).
В якості основного компонента виступає карбамазепін 400 мг. Додатковими речовинами є тальк, магнію стеарат, целюлоза та інші хімічні сполуки.
Упаковка
Препарат відпускається з аптеки в картонній упаковці, в ній може бути 50, 100 або 200 таблеток.
Показання до застосування
Згідно інструкції по застосуванню, головними показаннями до призначення препарату вважаються:
- Різні форми епілепсії у пацієнтів дорослого і дитячого віку.
- Невралгія.
- Больові відчуття внаслідок цукрового діабету, діабетичній невропатії, при ураженні нервових закінчень.
- Парези, судомні стани, атаксія.
- Лікування алкогольної абстиненції з метою попередження тяжкої симптоматики і розвитку м’язових судом.
- Психічні розлади (депресії, сильні стреси, психози, галюцинації, шизофренічні стану).
Препарат використовують для зниження дратівливості, підвищеного занепокоєння, тривоги і хвилювання.
Протипоказання
Не можна приймати ліки при наступних станах:
- гіперчутливості до лікарських компонентів;
- розлади кровотворної функції (зниження числа тромбоцитів, анемії, лейкопенії);
- порфірії в анамнезі;
- антриовентикулярной блокаді.
Акуратність у призначенні кошти необхідно дотримуватись пацієнтам, які мають захворювання серця, нирок і печінки. Також особам похилого віку, при алкогольної залежності, захворюваннях передміхурової залози, при одночасному застосуванні препарату з заспокійливими і снодійними засобами.
Спосіб застосування і дозування Фінлепсину 400 ретард
Лікарський засіб призначений для парентерального прийому незалежно від їжі. Таблетку слід запивати водою або дозволяється розчиняти в рідині.
Препарат часто призначають у дозі 400-1200 мг на день залежно від типу патології, віку та індивідуальних особливостей. Найбільша кількість препарату на добу не повинна перевищувати 1600 мг.
Для лікування епілепсії препарат призначають в якості монотерапії. Курс починають з мінімальної дози, поступово підвищуючи її до оптимального значення.
У випадку пропуску прийому чергової дози її необхідно відразу випити. Однак не можна вживати подвійну дозу.
Дорослим при епілептичних припадках прописують 200-400 мг. Після призначають підтримуюче лікування по 800-1200 мг двічі на день.
У дитячому віці показано пити таблетки по 200 мг, починаючи з 6 років. Далі дозу поступово збільшують за клінічними показаннями. Підтримуюча терапія для дітей залежить від віку.
Терапевтичну дозу і тривалість курсу розраховує медичний спеціаліст. Він визначає, коли скасовувати або призначати препарат, знижувати або підвищувати дозування.
Зниження дози ліків з подальшою відміною проводять поступово протягом тривалого часу.
При лікуванні болів у результаті невралгії прописують таблетки по 200-400 мг 2 рази на день. Спочатку пацієнтові дають максимальну дозу, після здійснюють підтримуючу терапію в кількості 400 мг у день.
Особам похилого віку і мають підвищену чутливість до активного компонента рекомендується починати курс лікування з дозою 200 мг.
Для купірування больових відчуттів при діабетичній невропатії засіб прописують пити двічі на добу в кількості 600 мг. У рідкісних випадках можуть призначити хворому двічі на день приймати по 600 мг за один підхід.
При абстинентному алкогольному стані пацієнтам показано вживати 600-1200 мг 2 рази на добу залежно від тяжкості симптомів для попередження ознак інтоксикації. При гострій необхідності препарат поєднують з іншими засобами.
У процесі курсу лікування обов’язково необхідно здійснювати контроль за рівнем діючої речовини в плазмі крові.
В результаті високого ризику виникнення побічних явищ з боку нервової системи слід проводити регулярне спостереження за пацієнтом.
Для лікування психозів призначають у день 200-400 мг. У важкому стані призначають по 400 мг двічі на день.
Особливі вказівки при застосуванні Фінлепсину 400 ретард
В результаті можливого виникнення побічних явищ слід систематично проводити лабораторні аналізи для контролю терапії, відстеження роботи печінки і нирок.
Щоб знизити ризик розвитку епілептичного нападу, рекомендується поступово збільшувати дозу кошти і в подальшому проводити скасування при лікуванні захворювання.
Потрібно контролювати внутрішньоочний тиск, особливо у осіб з офтальмологічними захворюваннями.
Ліки знижує терапевтичну властивість пероральних контрацептивів.
Жінки, які приймають препарат та годують груддю, можуть відзначати у дитини діарею, блювоту, погане харчування, судомні стани, пригнічення дихальної діяльності. З цієї причини бажано припинити грудне вигодовування на період лікування.
Бажано не поєднувати препарат з ліками з групи заспокійливих і снодійних.
Слід пам’ятати, що в осіб похилого віку при прийомі кошти можлива дезорієнтація в просторі і висока збудливість нервової системи.
На період курсу терапії необхідно виключити вживання спиртних напоїв.
Пацієнтам з патологіями серцево-судинної системи, підшлункової залози, нирок і печінки потрібно приймати мінімальну дозу.
При вагітності та лактації
Допускається застосування засоби за показаннями лікаря, якщо ризики для матері перевищують негативний вплив препарату на плід.
У дитячому віці
Дітям ліки призначають в індивідуальній дозі, згідно з віком і типом патології.
У літньому віці
У похилому віці рекомендується коригувати терапевтичну дозу.
При порушеннях функції печінки
Необхідно змінювати дозу препарату. При гострій недостатності прийом протипоказаний.
При порушеннях функції нирок
Дозволяється використовувати засіб з зниженою лікувальної дозуванням.
Побічні ефекти
При недотриманні лікарських рекомендацій можуть розвинутися такі побічні явища:
- головні болі, запаморочення, галюцинації різної етіології, парез, ністагм, тремор, депресія, хвилювання, неспокій, атаксія, проблеми зі сном, слабкість, нездужання, висока збудливість, порушення ходи, агресія;
- часто розвиваються алергічні реакції, вони супроводжуються свербежем, висипами, лихоманкою, закладеністю носа, лейкопенією, зниженням рівня лімфоцитів, еозинофілів в крові, анафілактичним шоком та набряком у важких випадках;
- відзначаються порушення в кровотворній системі;
- з боку травної системи спостерігаються розлади стільця, блювота, нудота, може виникнути стоматит, гепатит, запалення язика, жовтяниця, болі в епігастрії;
- можлива зміна артеріального тиску, порушення ритму серця, тромбофлебіт, непритомний стан;
- може бути підвищення ваги, збільшення рівня пролактину, гіпонатріємія, набряки, підвищення холестерину, порушення обмінних процесів;
- рідко розвиваються проблеми з сечовипусканням, розлад у роботі видільної системи, запалення нирок, недостатність їх функцій;
- можлива зміна смаку, шум у вухах, миготіння крапок перед очима, зміна гостроти слуху та зору, помутніння в очах;
- шкіра стає пітливість, з’являється висип, пігментації.
Вплив на керування транспортним засобом
Під час застосування засобу не можна самостійно управляти автомобілем, оскільки ліки, що сильно впливає на ЦНС.
Передозування Фінлепсину 400 ретард
Симптоми передозування пов’язані з прийомом високих доз препарату і характеризуються посиленням побічних ефектів. Часто проявляються порушенням в роботі серця, легенів і ЦНС.
Головними ознаками передозування є судоми, кома, галюцинації, непритомність, сонливість, атаксія, порушення слуху і зору, психічні розлади, зниження температури тіла, погіршення дихання, проблеми з сечовипусканням, функцію товстого кишечника. Відзначається м’язова слабкість, зменшення артеріального тиску, набряки, зупинка серця.
Лікування передозування симптоматичне, здійснюють підтримуючу терапію і контролюють роботу важливих органів і систем.
Лікарська взаємодія
Поєднання препарату з ізоферментом CYP3A4 призводить до підвищення показників головного компонента і розвитку побічних дій.
Також збільшують концентрацію речовини Флуоксетин, Дилтіазем, Даназол, Верапаміл, Флувоксамін, Нікотинамід, ліки з групи макролідів, азолів (Кетоконазол, Вориконазол), інгібітори протеази.
Навпаки знижують показник карбамазепіну в крові Примідон, Фенабарбитл, Фелбамат, Теофілін, рослинні засоби, Клоназепам.
Необхідно змінювати лікувальну дозу Циклоспорину, Клобазама, Дигоксину, естрогенних і прогестеронових засобів, антикоагулянтів, блокаторів кальцієвих каналів, препаратів, що використовуються для терапії ВІЛ-інфекцій, оскільки ліки знижує їх фармакологічну ефективність.
Не можна паралельно використовувати препарат з літієм, це підвищує токсичну дію на організм.
Знижують лікувальну властивість препарату тетрацикліни.
Не рекомендується взаємодія ліків з Парацетамолом.
При суміщенні кошти з антидепресантами, Фенотіазином, Клозапіном, Пімозидом зменшується протисудомну дію і пригнічується функція ЦНС.
Не можна використовувати препарат разом з інгібіторами МАО, сечогінними засобами.
При поєднанні з міорелаксантами слід підвищувати лікувальну дозу останніх.
Препарат допомагає придушувати негативний вплив етанолу на організм, проте паралельно їх використовувати не можна.
Засіб збільшує метаболізм фолієвої кислоти, препаратів для наркозу, непрямих антикоагулянтів і контрацептивів.
Сумісність з алкоголем
Не можна поєднувати ліки зі спиртними напоями щоб уникнути побічних дій та інших непередбачуваних явищ (судом, абстинентного стану).
Умови відпустки з аптек
Ліки можна купити по лікарському рецептом.
Ціна
Середня вартість ліків становить 160 рублів.
Умови зберігання
Зберігати препарат слід у фабричній упаковці, у сухому і темному місці, недоступному для дітей. Оптимальна температура до +25 С°.
Термін придатності
3 роки.
Виробник
Teva Operations Poland (Польща).
Менарини-Фон Хейден ГмбХ (Німеччина).
Аналоги
Замінити ліки можна такими аналогами, як: таблетки Зептол, Сторилат, Карбамазепін, Стазепін, Тегретол.
Відгуки
Лікарів
Анатолій, 51 рік, Самара
Препарат хороший, має багато позитивних властивостей. Однак при призначенні пацієнтам варто враховувати побічні ефекти.
Любов, 39 років, Барнаул
Ліки прописую хворим з епілептичними синдромами, психічними розладами. Позитивні результати лікування, лікарська форма зручна для застосування.
Марина, 43 роки, Сочі
Засіб дієвий і доступне. Чинить виражену протисудомну вплив, добре переноситься пацієнтами. Його дозволяється застосовувати не тільки дорослим, але й дітям.
Пацієнтів
Роман, 46 років, Москва
Ліки відмінне, застосовував за показаннями лікаря при невралгії.
Ніна, 37 років, Омськ
Почала використовувати таблетки при депресії, вартість порадувала, результат теж.
Сподобалася стаття? Поділіться з друзями: