Препарат Элзепам: інструкція по застосуванню при алкоголізмі і похмілля

Элзепам являє собою анксіолітичний препарат, який пригнічує занепокоєння, страх і емоційне напруження. Завдяки доступній ціні та ефективності він став поширеним і призначається при психічних, невротичних та інших розладах, у т. ч. і при похміллі.

Элзепам являє собою анксіолітичний препарат, який пригнічує занепокоєння, страх і емоційне напруження.

Міжнародна непатентована назва

МНН: Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин.

АТХ та реєстраційний номер

N05BX. Р N: 001201/01-210508.

Фармакотерапевтична група

Транквілізатори, анксіолітичні препарати та інші.

Фармакологічні властивості

Медикамент є однією з похідних бензодіазепіну.

Фармакодинаміка

Элзепам має виражений седативний, снодійний, миорелаксирующий та анксіолітичний ефекти. Підвищує інгібуючий вплив гамма-аміномасляної кислоти, яка пов’язана з транспортуванням нервових імпульсів.

Анксіолітичний ефект пов’язаний з впливом на лимбическое тіло, які локалізуються в лімбічній системі. Проявляється він у зниженні емоційного і психологічного напруження, занепокоєння, страху і тривожності.

Седативна дія ліків зумовлено впливом на стовбур ГМ і ядра таламуса. Воно проявляється зниженням невротичних симптомів (страх, тривога) за рахунок пригнічення вегетативних і моторних подразників.

Протисудомний ефект пояснюється пригніченням активності клітин, які розташовані у стовбурі ГМ і в області гіпоталамуса. Медикамент запобігає подальше поширення патологічних імпульсів.

Снодійне вплив створюється завдяки пригніченню активності клітин стовбура ГМ. У результаті ліки знижує вплив психомоторних, вегетативних і інших подразників, які провокують порушення механізму засипання.

Фармакокінетика

Медикаментозне засіб всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Гранична концентрація діючої речовини Элзепама у кров’яній плазмі досягається через 1-2 години. Метаболізується воно в печінці. Виводиться ліки переважно нирками у формі неактивних метаболітів.

Склад і форма випуску

Элзепам випускається в 2 формах:

• ін’єкційний розчин: безбарвна або трохи жовтувата субстанція в ампулах по 2 мл або 1 мл, які поміщені у пористу упаковку та картонну пачку.
• плоскоциліндричні таблетки по 10 штук в контурній упаковці, вміщеній у коробку з картону (по 1, 2, 3 або 5 шт.).

Элзепам випускається в 2 формах: ін’єкційний розчин і плоскоциліндричні таблетки.

Склад 1 пігулки:

• активний компонент – 0,5 або 1 мг;
• додаткові речовини: желатин, лактозный моногідрат, крохмаль (з картоплі), стеарат кальцієвий.

1 мл ін’єкційного розчину містить у собі такі елементи:

• активну речовину – 1 мг;
• додаткові компоненти: натрієвий дисульфит, полівінілпіролідон (медичний), децимолярный натрієвий гідроксид, ін’єкційна вода, полісорбат 80, гліцерол.

Показання до застосування

Медикамент виписується при таких порушеннях:

• неврозоподібні та невротичні розлади, які супроводжуються дратівливістю, страхом і тривогою;
• сенестопатическо-іпохондричний синдром;
• проблеми зі сном і підвищеною дратівливістю;
• параноїдальний психоз;
• епілепсія (як протисудомного препарату);
• гиперкинез, високий тонус м’язів і т. д.

Таблетовану форму ліки бажано також застосовувати в терапії алкогольного абстинентного синдрому.

Таблетовану форму Элзепама бажано застосовувати в терапії алкогольного абстинентного синдрому.

Ін’єкційний розчин використовують для лікування реактивних форм психозу і профілактики підвищеного емоційного напруження.

Протипоказання

Элзепам заборонений до застосування в таких випадках:

• при ГДН (гостра форма дихальної недостатності);
• кома, шок, міастенія;
• лактація, вагітність (особливо для ін’єкційного розчину в I триместрі);
• вік молодше 18 років;
• підвищена чутливість до складу медикаменту.

З обережністю ліки використовується при наступних станах:

• дефіцит лактази, лактозною непереносимості;
• гіпопротеїнемії;
• гострому отруєння спиртними напоями, передозуванні іншими ліками;
• глибокий депресивний розлад (через ризик прояву думок про суїцид).

Для розчину додатковими протипоказаннями є депресії і гіперкінези, для таблеток – нічне апное.

Спосіб застосування і дозування

Препарат приймається перорально. Середня тривалість терапії обома формами Элзепама становить 14 днів. Іноді лікар збільшує тривалість його використання до 8-10 тижнів (таблетки) і 3-5 тижнів (розчин). Скасовується препарат поступово.

Таблетки

Пігулки приймають за таким принципом:

• занепокоєння сну: по ½ мг за півгодини до відходу до сну;
• неврозоподібні і невротичні порушення: по 0,4-1 мг двічі-тричі на день; через 3-4 дні дозу можна підвищити до 4-6 мг на добу;
• страх і тривога: початкова доза – 3 мг на добу, потім її можна підвищити до досягнення оптимального лікарського дії;
• при терапії абстинентного синдрому (алкоголізм): по 2-10 мг на день;
• занадто високий м’язовий тонус, ригідність через ураження центральної нервової системи, гіперкінези: по 2-3 мг 1-2 рази на день, максимальна доза – 10 мг на добу.

Розчин

Ін’єкційний розчин вводиться внутрішньовенно або внутрішньом’язово (краплинно або струминно) за наступною схемою:

1. Безсоння, проблеми з засипанням: по 0,6-1 мг один раз на день перед відходом до сну.
2. Усунення психомоторного збудження і страху: початкова доза – від 0,45 до 1 мг. Середня денна норма – від 3 до 5 мг. Важкі випадки передбачають використання 7-9 мг.
3. Неодноразові епілептичні напади і епілептичний статус: спочатку доза повинна становити 0,5 мг.
4. Синдром алкогольної абстиненції: по 2-5 мг щодня.
5. Підготовка до хірургічних втручань: по 3-5 мг.

Після досягнення стійкого лікарського впливу фахівці рекомендують перейти на таблетовану форму препарату.

Особливі вказівки

При використанні Элзепама потрібен контроль вмісту печінкових ферментів і складу периферичної крові. Засіб може викликати лікарську залежність, особливо при тривалому застосуванні у підвищених дозах.

Різке припинення прийому ліків може стати причиною депресії, порушення сну, синдрому відміни, дратівливості і т. д.

При вагітності та лактації

Элзепам не призначається при лактації та вагітності. Діюча речовина, що перебуває в його складі, підвищує ризик порушень внутрішньоутробного розвитку дитини. Якщо медикамент призначається під час лактації, на період прийому годування груддю слід припинити.

У дитячому віці

У педіатрії ліки не використовується, оскільки не проводилися дослідження про його вплив на організм дітей. Протипоказано користуватися медикаментом до 18-річного віку.

У літньому віці

Пацієнтам похилого віку препарат призначається з особливою обережністю та в мінімальних початкових дозах.

При порушеннях функції печінки

При проблемах з печінкою і печінковій недостатності препарат призначається обережно.

При порушеннях функції нирок

Заборонений прийом ліків при тяжких формах ниркової недостатності. В інших випадках воно виписується обережно і приймається під наглядом лікаря.

Побічні ефекти Элзепама

Інтенсивність і періодичність негативних проявів залежать від дозування, тривалості прийому ліків і особливостей організму пацієнта.

Після відміни препарату або зниження дози побічні дії проходять самі.

Ймовірні негативні реакції:

• центральна нервова система: підвищена стомлюваність, втома, сплутаність свідомості, уповільнення реакції, ейфорія, головний біль, депресивні розлади, м’язові спазми, загальне пригнічення функції ЦНС і нейролептичні прояви, що супроводжуються напруженістю, емоційною лабільністю та зниженням м’язового тонусу;
• система кровотворення: нейтропенія, тромбоцитопенія, лейкопенія, анемія;
• ШЛУНКОВО-кишкового тракту: підвищене слиновиділення, жовтяниця, діарея/запор;
• ССС: зниження артеріального тиску, виражена тахікардія;
• сечовидільна система: нетримання/затримка сечі, посилення/зниження лібідо, дисменорея, збої в роботі нирок;
• алергії: шкірний свербіж і висипання;
• інші: синдром відміни, залежність, зниження ваги, пригнічення дихання і т. д.

Вплив на керування транспортним засобом

В інструкції по застосуванню сказано, що пацієнти, які користуються цим медикаментом, на період терапії повинні уникати керування складним механізованим обладнанням і транспортними засобами. Крім того, заборонено займатися діяльністю, при якій необхідна підвищена концентрація уваги і швидка психомоторна реакція. Особливо це протипоказано пацієнтам з гіпотонією.

Передозування препарату Элзепам

Ознаками перевищення допустимих доз є посилення дозозалежних негативних проявів і терапевтичної дії медикаменту. У результаті передозування у пацієнта можуть спостерігатися пригнічення роботи легенів і серця, порушення свідомості і травні розлади.

Для надання допомоги потерпілому промивають шлунок і дають активоване вугілля.

Лікарська взаємодія

Поєднання Элзепама з іншими ліками може призвести до таких реакцій взаємодії:

• інгібітори печінкових ферментів: знижується їх ефективність, збільшується токсичність;
• нейролептики, снодійні та протисудомні препарати: активна речовина транквілізатора сумісно з ними, під його впливом відбувається посилення терапевтичної дії;
• підвищує концентрацію Іміпраміну в кров’яній плазмі, рідко – парадоксальні реакції;
• гіпотензивні засоби: є ризик підвищення артеріального тиску;
• Клозапін: ризик пригнічення дихальної функції;
• Зидовудин: збільшується токсичність препарату;
• Леводопа: препарат зменшує рівень його ефективності.

Сумісність з алкоголем

Активний інгредієнт препарату підсилює дію етанолу. Тому заборонено поєднувати його зі спиртними напоями і етаноловмісними засобами.

Умови відпуску Элзепама з аптек

Рецептурний медикамент (відпускається за рецептом).

Ціна

Вартість ін’єкційного розчину починається від 90 руб. за пачку з 10 ампул. Таблетки коштують 50 руб. за 1 пачку (50 шт.).

Умови зберігання

Зберігається Элзепам в сухому і темному приміщенні при температурі не більше +25°C.

Термін придатності

3 роки після виготовлення.

Виробник

Російська компанія Елара.

Аналоги

Дженерики Элзепама:

• Феназепам;
• Транквезипам;
• Фенорелаксан;
• Фензитат;
• Фезанеф і т. д.

Відгуки про препарат Элзепам

Про препарат в основному відгукуються позитивно. Фахівці і споживачі відзначають високу ефективність і ін’єкційної, і таблетованої форми препарату.

Лікарів

Сергій Сорокін (кардіолог), 43 роки, м. Дніпропетровськ

Хороший медикамент. Часто призначаю його своїм пацієнтам при неврозоподібних розладах після сильних стресів. Якщо дотримуватися дозування, то ризик побічних ефектів мінімальний.

Аліса Волкова (терапевт), 38 років, р. Москва

Элзепам себе позитивно зарекомендував в терапії самих різних розладів. Особливо часто виписую його при алкоголізмі. “Побочки” спостерігаються рідко.

Пацієнтів

Аркадій Некуприн, 50 років, р. Воскресенськ

З допомогою цих уколів я вилікувався від хронічного алкоголізму. Через 1 місяць після прийому лікар порекомендував перейти на препарат у вигляді таблеток. Результатом я залишився задоволений.

Любов Аршавіна, 47 років, Рязань р.

Ці таблетки забезпечили здоровий і повноцінний сон. Страждала безсонням близько 2 місяців. Элзепам виписав лікар під час чергової консультації. Тепер навіть мішки під очима зникли.

Сподобалася стаття? Поділіться з друзями: