Педагогічний прикорм при грудному вигодовуванні і не тільки: правила, особливості, відгуки
За рекомендацією ВООЗ немовлят починають знайомити з дорослою їжею в залежності від способу вигодовування: на грудному — шести місяців, на штучному — трохи раніше, з п’яти місяців або за порадою дитячого лікаря. Цей метод називається педіатричним. Але багато мам зіштовхуються з тим, що малюки на ГВ довгий час не хочуть їсти нічого, крім материнського молока, або діти виявляють величезний інтерес до їжі з батьківського столу. Кілька років тому виникло таке поняття, як педагогічний прикорм. Наукового підтвердження цієї нової методики немає, але останнім часом багато консультанти по грудному вигодовуванню рекомендують батькам уважніше придивитися до такого способу.
Розглянемо детальніше: що таке педагогічний прикорм при грудному вигодовуванні
Педагогічний прикорм передбачає своєю метою не нагодувати немовля незалежно від його бажань і потреб, а познайомити його з їжею, прищепити культуру поведінки за столом. Ця методика виключає графік введення продуктів, якому слідують медики, рекомендуючи педіатричний спосіб. Фахівці, які радять ближче познайомитися з цим новим методом, наполягають, що головне завдання — пробудити в дитини інтерес до їжі, яку їдять батьки, але не через почуття голоду, а щоб наслідувати дорослим.
Деякі консультанти по грудному вигодовуванню пояснюють: слідуючи рекомендаціям педприкорма, дитина швидше опановує навички користування столовими приладами, стимулює жувальні рефлекси і починає їсти їжу тієї консистенції, яку вживають мама і тато.
Варто відзначити головний момент: педагогічний прикорм підходить тільки тим дітям, які перебувають на грудному вигодовуванні. Адже мета цієї методики не в тому, щоб нагодувати малюка, замінюючи груди певними стравами. Мами немовлят на суміші повинні прислухатися до порад педіатра і слідувати індивідуально встановленим для них графіком.
Багато консультантів по ГВ дотримуються думки, що баночки з приготованих харчуванням і коробкові каші були розроблені саме для дітей-искусственников, щоб підготувати незрілий шлунково-кишковий тракт до дорослої їжі. А діти на ГВ і так отримують весь необхідний запас поживних речовин і корисних мікроелементів та вітамінів, тому грудне молоко може бути основним джерелом їжі для діточок до року і навіть старше. Організм сам знає, коли повністю відмовитися від материнських грудей і перейти на дорослі страви.
Таблиця: порівнюємо основні моменти педагогічного та педіатричного прикормів
Критерії | Педіатричний | Педагогічний |
Основна мета | Поступово замінити грудне молоко або спеціальну адаптовану суміш на дорослу їжу. | Розвинути у дитини інтерес до їжі, при цьому залишивши основною їжею грудне молоко. |
Що собою являє методика |
|
|
Підходить всім дітям | Так. Педіатр дає рекомендації і для немовлят на ГВ, і для крихт, які харчуються адаптованою сумішшю. | Немає. Рекомендується тільки тим малюкам, які харчуються грудним материнським молоком. |
Підтримується дитячими лікарями: педіатрами і гастроентерологами | Безпека підтверджена Всесвітньою організацією охорони здоров’я. | Не має наукового обґрунтування, але не заборонена медиками та іншими фахівцями. |
Відео: знайомимося з педагогічним прикормом
Переваги і недоліки цієї методики введення прикорму
Методика педагогічного прикорму набирає популярність в останні роки. Багато мами радіють, що їх малюки самостійно їдять дорослі страви з раннього віку. Безсумнівний плюс в швидкому темпі життя сучасних батьків — не потрібно готувати окремо їжу для дитини, достатньо поставити тарілку на стіл, взяти дитину на руки і дозволити йому пробувати щось новеньке. Проте не всі батьки дотримуються цієї точки зору, адже не даремно протягом багатьох років медики проводили дослідження і розробляли таблиці, списки продуктів і основні правила введення твердих продуктів в раціон дітей.
Варто зауважити, що кожна мама самостійно вирішує, який методики дотримуватися, адже тільки вона несе відповідальність за здоров’я і гармонійний розвиток свого малюка.
Як і в кожному методі, тут є свої переваги і недоліки. Позитивними сторонами педприкорма є:
- малюк швидко вчиться жувати, а потім і ковтати шматочки їжі;
- з самого раннього віку дитина прилучається до традицій сім’ї в плані прийому їжі. Він швидше освоює столові прилади і правила поведінки за дорослим столом;
- економія часу, адже мама ніколи не готує дитині окремо, він їсть дорослі страви;
- зменшуються фінансові витрати. Всі молоді батьки знають, що коробкові каші або пюре для дитячого харчування коштують зовсім недешево;
- у дитини немає проблем з апетитом, адже батьки не намагаються змусити його з’їсти певну порцію їжі, а діють тільки за бажанням малюка.
Противники цієї методики призводять вагомий аргумент, що педприкорм не має наукового підкріплення. Але мами, активно практикують такий спосіб, наполягають, що наші предки не подрібнювали їжу і не готували окремо для дітей, а годували їх тими стравами, які їли самі. Значить так передбачено природою і шкоди для дитини немає.
Негативні сторони, все ж є, і проявляються в наступному:
- оскільки дитина пробує нові продукти відразу шматочками, є ризик вдавитися;
- складно виявити причину алергії або розлади травлення, адже продукти не вводять за графіком, а дають те, що хоче дитина;
Ще один важливий нюанс. Якщо у дитини почервоніли щоки, з’явилася висипка, педприкорм не скасовують, а продовжують давати маленькі дози продуктів. Це робиться для того, щоб організм звик до алергену і навчився з ним боротися.
- малюк буде їсти страви з сіллю, цукром і приправами, добавками. Не всі сім’ї згодні перейти на здорове харчування, виключити копченості, жирну і смажену їжу. А готувати окремо для годуючої мами і крихти не можна, адже це суперечить правилам методики, коли вся родина повинна бути за столом разом і є одні й ті ж страви;
- малюкові дозволяється дослідити їжу, брати її руками, бруднитися. Тільки у міру дорослішання дитина починає розуміти, як можна робити, і привчається до загальноприйнятих правил та етикету;
- раннє введення дорослих продуктів може негативно позначитися на роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту немовляти. Справа в тому, що ферментна система ще незріла і не може переробляти багато елементів. Це призводить до порушення мікрофлори кишечника, колік, діареї, здуття живота. Дитячі гастроентерологи наполягають, що неправильна робота травної системи у такому віці в майбутньому може спровокувати захворювання шлунка та інших внутрішніх органів;
- організм дитини не отримує поживні речовини в достатній кількості. Багато діти на педприкорме аж до дванадцяти місяців харчуються в основному грудним молоком. Але цього мало для зростаючого дитини. У підсумку педіатр діагностує недобір ваги, який може перерости в дистрофію;
Ця ситуація небезпечна для немовляти. У зв’язку з недоліком маси в крові не вистачає вітамінів і мінералів, починається анемія. А дефіцит заліза негативно впливає на розумовий розвиток малюка.
Відео: плюси і мінуси педагогічного прикорму
Правила введення педприкорма
Перш ніж починати знайомити дитину з будь-якої іншої їжі, крім грудного молока, необхідно вивчити головні особливості введення педприкорма. Насамперед з малюком проходять своєрідну підготовку. Його беруть з собою за стіл з трьох-чотирьох місяців, щоб дитина звикала до такого способу споживання їжі. Розповідають і пояснюють, що таке столові прилади і як ними користуватися. Звичайно, відразу дитина не зрозуміє всіх тонкощів і нюансів, але з кожним днем його підсвідомість буде запам’ятовувати інформацію і робити правильні висновки.
Для немовляти всі речі і предмети — своєрідні іграшки. Тому не варто забороняти йому розглядати ложку, але вилку і ніж приберіть подалі. Однак завжди контролюйте ситуацію, стежте за поведінкою сина або дочки.
З якого віку почати
Традиційний педіатричний метод передбачає введення дорослих продуктів з шести місяців для дітей на ГВ. А прихильники природного процесу рекомендують починати педприкорм в той момент, коли дитина вперше проявив інтерес до страв маминої тарілки. Причому у кожної дитини цей вік буде різним: деякі крихти стають цікавими в півроку, а інші до восьми-дев’яти місяців не визнають нічого, крім материнського молока. Тому ця методика не ставить ніяких вікових рамок для батьків та їх дітей.
Але фахівці звертають увагу, що малюк повинен бути готовий пробувати дорослу їжу. Це виявляється в наступних факторах:
- дитина впевнено утримує предмети в руці. Якщо цього досвіду немає, малюк просто не зможе вчитися їсти ложкою;
- дитина впевнено сидить. Нехай дитина ще не може утримувати спину самостійно, але без підтримки мами чи тата, спираючись на подушку або спинку стільця зможе бути за одним столом з батьками;
- намагається жувати. До шести місяців у дітей вроджений рефлекс виштовхувати з рота предмети. Починаючи з півроку він поступово згасає. Якщо малюк робить спроби пережовувати, це показник того, що можна пробувати починати прикорм;
- сам проявляє інтерес. Це найголовніший чинник: якщо малюк сам тягне ручки до їжі на тарілці, значить йому цікаво.
Деякі батьки не чекають цього моменту і самостійно пропонують шматочок дитині. Це неправильний підхід, малюк може злякатися і потім довгий час сприймати їжу, як щось погане.
З яких продуктів почати і як правильно вводити
Це одне з головних питань. Консультанти, які розповідають про основні правила слідування цій методиці, пояснюють: дитині можна давати пробувати абсолютно все, що лежить на тарілці у мами. А ось які страви готувати, і які продукти внести в список корисних і ні — вирішують тільки батьки в кожному індивідуальному випадку.
Звичайно, рекомендується дотримуватись правил здорового харчування і не давати дитині, наприклад, піцу з кетчупом і часником або чіпси. Якщо батьки звикли перекушувати фаст-фудом і не готові змінювати раціон харчування, їм радять перейти на педіатричний прикорм.
Головна мета полягає в особливостях введення їжі: малюк споживає тільки мікродози. І зовсім не важливо, що він захотів спочатку, шматочок овоча, млинчика, сиру або печива. У педприкорме немає чіткої послідовності введення якихось певних продуктів, як і не передбачені перерви між новими стравами. Мікродоза — умовне поняття, що деякі мають на увазі шматочок розміром з горошину або рисове зерно. Якщо справа стосується рідини, наприклад, супу, соку або чаю, то це один ковток малюка.
На самому початку введення дорослих продуктів дайте малюкові одну микродозу і стежте за реакцією організму. Швидше за все, цей шматочок вийде неперетравленим, це нормально. По мірі звикання ШКТ дитини почнуть вироблятися ферменти і їжа буде засвоюватися.
Якщо дитина не давиться, не випльовує їжу і продовжує проявляти інтерес до неї, значить можна продовжувати. Але пам’ятайте, що на першому етапі кількість доз одного або декількох страв має бути не більше трьох за одне годування. З кожним днем дозу потрібно збільшувати. Якщо маляті подобається певний продукт, через п’ять — сім днів можна давати дитині чайну ложку. Але фахівці звертають увагу: коли дитина підросте і звикне до дорослої їжі, не можна давати йому більше чотирьох маленьких ложечок однієї страви, щоб не пропав інтерес до їжі. Коли дитина не наївся, запропонуйте йому інший продукт. Кожен прийом їжі завершується грудним молоком. Це особливо важливо, адже в цій цінної рідини є ферменти, які допоможуть переварити дорослі страви.
Таблиця: введення продуктів залежно від їх консистенції
Вид страви | Правила введення |
Тверді продукти | Відламує або відрізаємо микродозу, і даємо дитині в руку або кладемо на стіл, щоб дитина самостійно взяв і доніс до рота їжу. Ніколи не кладіть їжу прямо в рот дитині. |
Рідкі страви (суп, молочна каша) | Тут нам знадобиться ложка. Але не варто набирати рідину і давати немовляті. Столовий прилад потрібно просто вмочити в тарілку з їжею і дати облизати малышуу. Цього цілком достатньо. Трохи пізніше можна давати дитині ложку в руку, щоб він сам проробляв ці дії. |
Рідина (вода, молоко) | Для дитини потрібно придбати окрему чашку з ручкою, легку, щоб він зміг її взяти в руку і донести до рота. Мама наливає рідина на один ковток, а малюк намагається її випити. |
Напої (чай, сік, компот) | Немовлятам не дають концентровані напої. Попередньо їх треба розбавити водою в пропорції 1:5 (в деяких випадках рекомендують 1:10), потім налити в чашку на ковток і дати дитині. По мірі дорослішання концентрацію збільшують. Багато батьків знайомлять дітей навіть з кавою, розведеному водою. |
Які можуть виникнути проблеми, труднощі, як їх подолати
Не завжди введення прикорму проходить гладко. Необхідно чітко стежити за реакцією організму дитини і коригувати знайомство з дорослою їжею:
- проблеми з травленням і роботою шлунково-кишкового тракту. Після вживання шматочків продукту можливе виникнення кольок, діарея і навіть блювота. У цьому випадку варто кілька днів годувати дитину тільки грудним молоком, поки ШКТ дитини не прийде в норму. Чергову спробу слід починати з інших страв, можливо, така реакція виникла за певних речовин у складі;
- малюк перестав цікавитися їжею з загального столу. Часто буває так, що малюк із задоволенням пробував нові страви і раптом зовсім перестав просити шматочки з маминої тарілки. Фахівці рекомендують показати дитині цінність їжі: їжте при ньому з великим апетитом, обговорюючи між собою, як все смачно. Якщо дитина попросить що-то, не поспішайте давати це йому, зволікайте, отламывайте шматок неохоче. Так він зрозуміє, що їжа — це смачно;
- прояв алергії. Реакція на багато подразники сьогодні часто зустрічається у маленьких дітей. Якщо у батьків в анамнезі є непереносимість якого-небудь продукту, то і дитині в першу чергу давати його не потрібно. Краще почекати, поки організм звикне до дорослої їжі. У разі, коли висип, здуття або інші симптоми проявилися після певної страви, приберіть його з меню на місяць, а по закінченні цього часу повторіть спробу.
На довгий час алергенні продукти не виключають, навіть якщо у малюка червоніють щоки і починається свербіж. Обумовлюється це тим, що дитина поступово звикне до алергену і почне його сприймати без негативної реакції.
Відео: в чому суть педагогічного прикорму
Комбінований прикорм: педагогічний та педіатричний разом
Деякі батьки йдуть по іншому шляху: вони виділяють для себе позитивні моменти обох методик і підлаштовують введення прикорму під свою сім’ю, здоров’я немовляти і раціон харчування батьків. У кожному випадку все індивідуально, але можна виділити головні принципи комбінованого прикорму:
- готувати для всієї родини тільки ті страви, які не принесуть шкоди дитині. Наприклад, м’ясо, овочі і каші тільки на пару або у відварному вигляді, мінімум солі і цукру;
- алергенні продукти вводяться за рекомендацією педіатра, і ніяк не в першу чергу;
- годувати дитину можна лише за спільним столом на руках у мами. З 9 місяців можна саджати малюка в стільчик для годування і посувати до обіднього столу;
- їжу дають тільки дрібними шматочками, але в поїздці або на прогулянці дозволяється перекусити пюре з баночки;
- тверді продукти можна класти в ниблер і давати немовляті;
- груди давати на вимогу, не варто замінювати одне-два або більше годування материнським молоком на дорослу їжу;
- не привчати малюка їсти руками, з першого знайомства давати маленькі шматочки їжі тільки в ложці.
Думка доктора Комаровського
Знаменитий педіатр Комаровський не підтримує методику педагогічного прикорму. Доктор вважає, що цей спосіб придумали мами, які є фанатками грудного вигодовування до самоотлучения і готові годувати дитину груди на першу вимогу двадцять чотири години в добу. Євген Олегович вважає, що набагато безпечніше дотримуватися рекомендацій ВООЗ і знайомити дитину з дорослою їжею поступово, за графіком, і тільки з тими продуктами, які сприймати ШЛУНКОВО-кишкового тракту немовляти готовий на певному етапі дорослішання.
В цілому це один з способів проведення часу для мами, ніякої біологічної доцільності в ньому немає, оскільки уявити собі, як в природних умовах малюк поїдає якісь «мікродози», абсолютно неможливо, це просто смішно. Я не бачу в педагогічному прикорму нічого шкідливого. Але ще раз звертаю увагу: поки не було модним годувати дитину грудьми до трьох років, ніхто про педагогічний прикорм не говорив, оскільки є зручна безпечна система нормального прикорму, описана в багатьох книгах. Само собою зрозуміло, що дана схема не задовольняє фанатичних прихильників тривалого грудного вигодовування, і звідси — придумки, однією з яких є методика педагогічного прикорму. Я, тим не менш, не маю нічого проти цієї методики, оскільки вона абсолютно безпечна — всього лише один із способів розваги батьків.
Тим не менш, лікар каже, що педприкорм безпечний з медичної точки зору, але користі від такого знайомства дитини з дорослою їжею немає.
Відео: доктор Комаровський про педагогічному прикорму
З досвіду мам: відгуки про введення педприкорма
Досвід такий: тепер ребетенок цікавиться всім, що ми їмо. Самостійний став за столом.
Загалом, педприкорм мені здався самим логічним і зручним вибором. Жодного разу не пошкодувала про те, що так вирішила, тільки радію. Годування не заміняю нічим, їмо все разом три рази в день, спеціально для дитини нічого не треба подрібнювати, варити, протирати (просто в окрему каструльку кинути варити шматок того ж самого, що нам варю/смажу, але без солі). Дозу збільшую інтуїтивно. Дитині подобається, їсть з задоволенням, нічого не випльовує ніколи. А від пюре відвертається. Звичайно, ми повністю на ГВ. Педприкорм годиться тільки якщо мама годує сама.
У нас вийшов змішаний прикорм, і такий і такий…. Син до 9 місяців взагалі мало їв, пару ложок пюре і все…решта ГВ) А в 9 почала їсти все підряд, а тільки те, що шматочками – банан, яблуко, печеньки, гречку і рис цілісну і тд… а пюре навпаки не хоче…
Про нас розповім, ми взагалі цього не планували (педприкорм), але завжди були проблеми зі стільцем, дитина не міг какати сам, а пюрешки і каші це ще додатково поглибили. І приватний педіатр порадила хоча б елементи педприкорма ввести, щоб тверді шматочки їжі стимулювали кишечник. Ось так і почали. Що найцікавіше — допомогло адже.
У нас педприкорм за всіма правилами. Засмучена тільки тим, що зі старшим про це не знала. В іншому одні жирні плюси. Здоровий, веселий дитина, який їсть все і з задоволенням.
Здоров’я дитини багато в чому залежить від рішення батьків. Адже дитина не може самостійно приймати рішення, в тому числі і з приводу знайомства з дорослою їжею. Перш ніж приймати рішення, рекомендується зважити всі позитивні і негативні сторони педагогічного прикорму, з’ясувати, чи підходить така методика не тільки дитині, але і всій родині, а тільки потім робити висновки. Деякі педіатри рекомендують комбіновану схему, поєднуючи педагогічний прикорм з педіатричним. Як показує досвід мам, багато діти відмінно розвиваються і харчуються за це новою методикою.