Пілороспазм у дітей – у новонароджених, грудних і т. д.: симптоми і лікування
Пілороспазм може виникнути у людини абсолютно в будь-якому віці – і в дитинстві, і в глибокій старості. Так чи інакше, дане захворювання приносить масу незручностей і при відсутності правильного лікування може призвести до сильного виснаження організму. Дуже часто пілороспазм виникає у новонароджених, причому симптоми можуть відзначатися з самих перших днів життя.
Пілороспазм – це розлад функціонування м’язового апарату воротаря шлунка (тієї частини, де він переходить у дванадцятипалу кишку). У ранньому віці таке захворювання вважається одним з найпоширеніших, але точної причини його появи так і не встановлено.
Механізм пилороспазма та причини що його викликають
Воротар шлунка представлений кільцем з м’язів (сфінктером), який повинен постійно перебувати в тонусі, адже від його функціонування багато в чому залежить процес переробки їжі ШКТ. Воротар стискається під час процесів перетравлення їжі в шлунку, після чого він розкривається і шляхом м’язових скорочень маса з шлунка проштовхується далі в дванадцятипалу кишку. Коли робота цієї м’язи порушується (вона часто і безконтрольно стискається) або знижується її тонус, процес виштовхування їжі стає вкрай важким, і вона затримується в шлунку – таке явище носить назву пілороспазм.
Розрізняють дві основні форми хвороби:
- атоническая форма – вміст шлунка, який не зміг пройти далі по ШКТ, виділяється з рота повільно, плавно витікаючи;
- спастичну форму можна розпізнати за різким, переривчастим виділенням.
Як вже було сказано, точних причин розвитку даного захворювання не визначено, але існують певні ризикові чинники, що збільшують ймовірність появи хвороби у малюка:
- недорозвинення пілоричного відділу шлунка;
- розлад центральної нервової системи;
- анатомічні особливості розташування та форми воротаря;
- недостатнє вироблення гормонів;
- порушення вироблення секрету з травної залози;
- несприятливі обставини при вагітності матері (сильний токсикоз, прийом певних медикаментів, вірусні захворювання на ранніх роках);
- спадковий фактор.
Пілороспазм може мати вторинний характер, тобто бути викликаний іншими захворюваннями (виразковою хворобою, хворобою Крона, поліпозом, хронічним гастритом тощо).
Симптоми і специфіка пилороспазма у дітей
Пілороспазм має свої особливості і в лікуванні, і в проявах, коли мова заходить про дітей раннього віку. Головний сигнал до занепокоєння батьків та один з перших симптомів хвороби у новонародженого – це часта блювота, практично після кожного прийому їжі. Якщо дитина знаходиться на грудному вигодовуванні, то отрыгиваемые маси – це згущене, казеозне молоко зі специфічним кислим запахом.
Можна виділити і інші прояви хвороби у немовлят:
- поганий набір ваги;
- зригування навіть після кількох ложок їжі;
- плач;
- занепокоєння;
- посмикування живота через спазми;
- втомлений зовнішній вигляд;
- часті коліки;
- порушення сну.
У старших дітей симптоми більш очевидні, так як малюк сам може вказати на те, що його турбує. Найчастіше відзначається нудота (блювання настає не завжди), болі, кольки в області живота. У хворих з пилороспазмом настає сечовий криз – сеча виходить у великому обсязі, але при цьому вона світліша і з низькою щільністю. Дитина також починає втрачати вагу, а при пальпації можна промацати овальне ущільнення в області воротаря.
Коли потрібно звернутися в лікарню?
Найголовніше – вчасно відреагувати на виниклі симптоми і відвезти дитину в лікарню. Запідозрити саме пілороспазм досить легко, враховуючи специфічні прояви захворювання. Варто відзначити, що частіше хвороба виникає у хлопчиків, ніж у дівчаток. Специфіка захворювання в тому, що воно може проявитися не відразу, але розвиток буде дуже швидким – наростання інтенсивності симптомів іноді відзначають з кожною годиною.
Приводом терміново звернутися до лікаря повинні стати такі прояви:
- незвичайна за частотою і характером блювання після їжі;
- об’єм блювотних мас приблизно дорівнює кількості спожитого молока або їжі;
- спостерігаються ознаки зневоднення організму;
- стілець убогий;
- шкіра втратила свою еластичність.
Традиційне лікування
Лікування призначається залежно від складності ситуації. Так, при легких формах пилороспазма достатньо буде переорганизовать процес годування дитини – воно повинно стати більш частим за умови зменшення разової порції. Крім цього, після годування дитини коштує близько години перебувати у вертикальному положенні.
Якщо, незважаючи ні на що, дитина швидко втрачає у вазі, то призначаються більш радикальні методи лікування. Для зняття спазму лікарі прописують спазмолітичні препарати, а при труднощі з годуванням дитину поміщають в стаціонар для симптоматичного впливу на проблему. Добре позначаться на стані малюка здоровий сон і тривалі прогулянки на свіжому повітрі.
У більшості випадків по мірі остаточного формування нервової системи пілороспазм проходить сам собою.
При ігноруванні симптомів пилороспазма ситуація може значно погіршитися – порушення роботи воротаря набуде незворотного характеру і переросте у важке захворювання під назвою пілоростеноз. У такому випадку єдиним виходом із ситуації буде хірургічне втручання.
Народні методи
Симптоматичні прояви пилороспазма негативно відображаються на стані дитини, приносячи йому масу неприємних відчуттів. Полегшити симптоми допоможуть народні засоби:
- з-за порушень в роботі ЦНС дитина стає дратівливим і запальним — з цим впораються препарати седативної дії на основі пустирника, глоду і валеріани;
- зігріваючі процедури різного роду покращують самопочуття при пилороспазме;
- не зашкодить лікувальний масаж та фізкультурні вправи;
- настоянка беладони знизить нудоту і інтенсивність болю.