Онихогрифоз – ураження нігтьової пластини, при якій ніготь приймає характерний вигляд кігтя хижої птиці (точніше — міфічного птицеобразного істоти — грифона).

Як правило, страждають пальці ніг, переважно великий палець. Захворювання частіше зустрічається у літніх людей, однак при збігу певних обставин може проявлятися навіть у дітей.

Причини появи оніхогріфоза

Відразу слід уточнити, що точний механізм і причини розвитку даної патології точно не відомі. Можна лише перелічити фактори, що провокують появу оніхогріфоза. Майже всі ці чинники так чи інакше пов’язані з порушенням трофіки (кровопостачання, харчування) нігтьової пластини. Це може бути тісне взуття, сильні удари, непрофесійний педикюр.

Крім цього, будь-яке тяжке захворювання шкіри або судин нижньої кінцівки потенційно може сприяти розвитку оніхогріфоза: обмороження, діабет (в першу чергу виникає при діабетичній стопі), варикозна хвороба, тромбофлебіт і флеботромбози, слоновість і т. п.

Спадкова схильність до цього типу проявів порушення трофіки нігтя також входить у число факторів, але не так часто можна зустріти сімейне дерево хоча б з двох родичів з оніхогрифозом.

Не варто розраховувати, що вам подібний стан загрожувати не може на підставі відсутності його у родичів.

Онихогрифоз може бути симптомом тяжких мікозів та псоріазу нігтя. У цьому випадку також порушується трофіка нігтя, але відшарування із-за індивідуальних особливостей не відбувається – ніготь потовщується і росте.

Причини розвитку патології (фото)

Опис і особливості патологічного стану

Онихогрифоз має певні етапи, протягом яких ніготь з нормального перетворюється в грифоний. Спочатку ніготь потовщується, потім поступово змінюється його колір: нормальний – жовтий – жовто-коричневий темний (аж до чорного).

Через деякий час ніготь піднімається над нігтьовим ложем, формуючи «птичьий» загин.

Відповідно, прийнято виділяти ранню і пізню стадію процесу.

На пізній стадії ніготь вже перекручений, потовщений і твердий. На ньому видно різноманітні смуги. Підрізати ніготь стає вкрай важко. Виникають проблеми з носінням взуття, не кажучи вже про шкарпетках або колготках.

Діагностика оніхогріфоза і пошуки основної патології

Коли дерматолог бачить онихогрифоз, він в першу чергу намагається визначити захворювання, яке призвело до цього стану.

Хворого опитують, оглядають. Обов’язково уточнюють, чи були травми, не тисне взуття, чи є в наявності ендокринологічні захворювання.

Лікар фіксує наявність варикозної хвороби, серцевої недостатності та інших небезпечних захворювань і станів.

В обов’язковому порядку здаються наступні аналізи:

• Аналіз крові на цукор для виключення діабету. Сенс в тому, що при підвищеній ламкості судин трофіка нігтя порушується набагато частіше, тобто онихогрифоз у діабетиків – досить поширене явище;
• Реакція Вассермана для виключення сифілісу. Наслідки вторинного (тобто недолеченного або нелікованого) сифілісу можуть проявлятися і таким чином;
• Зішкріб для посіву на грибок. Онихогрифоз може бути просто крайнім ступенем оніхомікозу. В цій ситуації порушення харчування нігтя сталося через запущеної грибкової інфекції. Як правило, пов’язані подібні ситуації не тільки з відсутністю своєчасного лікування, але і з вираженим імунодефіцитом.

Лікування оніхогріфоза

Починається з усунення причини, яка впливає на трофіку нігтя. Діабетикам підбирається інсулін, лікують грибок, тісне взуття викидають.

Адекватно лікувати цей стан може тільки лікар, оскільки причини та особливості даного стану щоразу відрізняються. У деяких випадках може знадобитися консультація ендокринолога, судинного хірурга, кардіолога і ряду інших фахівців.

Однією з основних завдань проведеної терапії є розм’якшення і зменшення товщини нігтя.

Паралельно з лікуванням передбачуваної причини оніхогріфоза проводять щоденні розпарювання нігтя з накладенням кератолітичну пластирів та інших речовин, розм’якшуються ніготь.

У важких ситуаціях – ніготь на нозі може бути повністю видалений з вишкрібанням матриці.

Якщо онихогрифоз вражає пальці рук, радикальне видалення проводиться рідко. Найчастіше застосовують онихолизин для розм’якшення нігтьової пластини.

Для цього порошок розводять до пастоподібного стану і наносять на 30-40 хвилин на уражений ніготь. Не чекаючи повного висихання, засіб зскрібають разом з розм’якшеною частиною нігтьової пластини. Всього проводиться до 3х таких процедур.

Крім цього, паралельно приймаються вітаміни, мінерали, препарати ретинолу і токоферолу. З мікроелементів показаний цинк, кальцій, кремній і селен.

Народні методи лікування

Є допоміжними, не скасовують призначень дерматолога, практично ніколи не впливають на причину, що викликала онихогрифоз.

Компрес з чайного гриба. Ніготь попередньо розпарюють в гарячій воді з додаванням кількох крапель йоду. Очищену від плівки гриб фіксується бинтом до хворого нігтя на всю ніч. Компрес роблять протягом місяця кожну ніч.

Допомагає при онихогрифозе, викликаному грибковим ураженням, дещо менш ефективно при псоріазі. В інших випадках – ефект виражається лише в незначній розм’якшення поверхневого шару зміненого нігтя.

Суміш лавандового масла і олії чайного дерева. Після розпарювання у содової ванночці на ніготь наносимо 2 краплі суміші цих олій, втираємо і накладаємо пластир. Процедура проводиться протягом 2х місяців.

Має сенс у комплексі відновлювальних заходів, коли стан нігтя вже стабілізується. Дійсно, в цей період бажано підживлювати матрицю і саму пластину ефірними маслами.

Сік алое у вигляді компресу. Використовується м’якоть м’ясистих (нижніх) листя, вона подрібнюється в кашку, яка накладається на уражений ніготь. Фіксуємо ватним тампоном поліетиленом і закріплюють бинтами. Процедура проводиться на ніч протягом місяця.

Компрес надає стимулюючу дію, прискорює регенерацію тканин, а також перешкоджає розвитку грибкової і приєднання бактеріальної інфекції.

Профілактика та загальні рекомендації

Онихогрифоз виникає при збігу декількох провокуючих факторів, тому постарайтеся звести ризик цього явища до мінімуму:

• Ніколи не носіть тісний взуття;
• Серйозно поставтеся до лікування будь-яких судинних патологій і діабету;
• Звертайте увагу на потовщення нігтьової пластини. При перших же проблемах зі стрижкою нігтів одразу звертайтеся до дерматолога.

При дотриманні цих рекомендацій вдасться не лише зберегти ніготь, але і запобігти розвиток раніше невідомих вам захворювань і станів.