Неврози у дітей: види, причини, ознаки, лікування, профілактика

Дитячі неврози криють у собі велику небезпеку, причому основна проблема криється не в типі розладу або його проявах, а у відношенні до нього. Так, іноді батьки втрачають з виду перші симптоми неврозу, а іноді і зовсім ігнорують, вважаючи, що з віком все пройде само собою. Цей підхід не можна назвати правильним, варто докласти максимум зусиль, щоб допомогти дитині подолати виниклу проблему і уникнути супутніх незручностей в майбутньому. Дитячий невроз – це психічний розлад, не перекручений сприйняття навколишнього світу і має оборотний характер (що дуже важливо). Таким чином, позбутися від нього можливо і зробити це дійсно потрібно, вчасно зреагувавши на зміни в поведінці Вашого малюка.

Різновиди дитячих неврозів

Існує загальна класифікація, в рамках якої виділяють тринадцять різновидів неврозів, які можуть виявлятися у дітей:

невротичний стан, що формується на основі страху. Це один з найпоширеніших типів у дітей молодшого шкільного віку. Характеризується даний вид неврозу наявністю тривалих (іноді до півгодини) нападів страху, особливо перед сном. Прояви можуть бути самі різні: і легке відчуття тривожності, і навіть галюцинації. Те, чого боїться дитина, часто визначається його віком. Так, у періоді до школи найпоширеніші страхи – це страх залишитися одному, темряви, міфічних або реальних тварин, які були побачені в кінофільмі та інші. Серед учнів молодших класів часто зустрічається страх перед суворістю вчителів, перед школою як такої з її чітким режимом та безліччю вимог;
невроз, викликаний конкретною нав’язливим станом. У психологічній науці таке явище описують як наявність у поведінці певних ритуальних дій, невиконання яких призводить до наростання напруги, внутрішнього дискомфорту. У дітей виділяють два основних типи таких станів – це нав’язливі дії і страхи, хоча часто вони можуть мати змішаний характер. У дошкільному віці найчастіше зустрічаються такі нав’язливі дії, як миготіння, поморщивания перенісся або чола, притоптывание, поплескування і т. д. Виконання ритуального дії дозволяє знизити рівень емоційної напруги шляхом використання певної фізичної активності. Якщо ж говорити про нав’язливих страхах або по-іншому фобіях, то тут найчастіше зустрічаються боязнь закритого приміщення і гострих предметів. Пізніше починаються з’являтися страхи перед смертю, хворобою, усною відповіддю перед аудиторією тощо;

невротичний стан депресивного типу. Така проблема зустрічається вже в більш дорослому віці – підлітковому періоді. У дитини можна помітити явна зміна поведінки: поганий настрій, сумний вираз обличчя, деяка сповільненість рухів і жестів, загальне зниження активності та рівня комунікабельності. У більш серйозних випадках можуть з’явитися систематична безсоння, зниження апетиту і навіть запори;
астенічний тип (неврастенія) виникає як реакція на надмірну завантаженість додатковими завданнями і заняттями, фізичними та емоційними перевантаженнями. Явна форма такого типу неврозу має місце тільки в шкільному віці;
істерична різновид неврозу.

Рудиментарні припадки моторного типу – не рідкість в дошкільному віці. Коли дитина не отримує бажаного, ображається чи покараний, він може проявляти своє невдоволення досить яскравим способом – падіння на підлогу, супроводжується раскидыванием рук і ніг, голосним плачем і криками, ударами кулаками і т. д.;

заїкання на нервовому грунті. У переважній більшості випадків має місце у віці від 2 до 5 років у періоди первісного становлення мовлення та подальшого її фразової ускладнення.

Дуже часто у маленьких дітей заїкання стає відповіддю на переляк від розлуки з батьками, яка для дитини була несподіваною. Крім цього, до числа привертають до заїкання факторів можна віднести тиск на малюка з бажанням прискорити його розвитку (мовленнєвий, інтелектуальний тощо), а також значні інформаційні перевантаження.

іпохондрія — стан, в якому зазначається болюча заклопотаність власним станом здоров’я, численні і необґрунтовані підозри на різні хвороби. Характерний віковий період – підлітковий вік;
нав’язливі рухи (тікі), про які вже йшла мова раніше – різноманітні нескладні рухи і жести, що здійснюються в автоматичному режимі для зняття напруги. У дітей часто супроводжуються енурезом і заїканням;
порушення нормального сну – зустрічаються і у дітей молодшого віку, і у підлітків.

Розлад може знаходити своє вираження в неспокої, проблеми з глибинними фазами сну, кошмари, говорінні і ходіння уві сні, частих пробудженнях посеред ночі без явної причини на це.

зниження апетиту на невротичної ґрунті. Матері часто виявляють зайву тривогу про своїх дітей, а тому іноді намагаються насильно нагодувати малюка, якщо він відмовляється, або ж дають занадто великі порції. Іноді причиною невротичної анорексії стає переляк під час процесу годування. Результат таких подій – пропажа у дитини бажання приймати їжу, часті зригування, блювання, іноді зайва вибірковість.
мимовільне сечовипускання (енурез). Найчастіше такий тип невротичного порушення має місце під час нічного сну;
якщо у дитини спостерігаються мимовільні випорожнення в незначній кількості і при цьому відсутні будь-які фізіологічні причини для цього, то можна говорити про невротичному энкопрезе. Зустрічається таке досить рідко, патогенез вивчений дуже погано. Вік прояви такого типу розлади – від 7 до 10 років;
патологічні дії, що грунтуються на звичці.

Таке також можна досить часто зустріти у дітей будь – якого віку- розгойдування при засипанні, смоктання пальців або волосся та інші.

Що може бути причиною невротичного розладу у дитини?

В більшості випадків причиною невротичного розладу є отримання дитиною психологічної травми (це може бути переляк, сильна образа, результат емоційного тиску і т. д.). Проте встановити конкретну подію, що викликало розвиток неврозу, практично неможливо, а тому прямий зв’язок встановити не вдається.

Думка лікаря: переважна більшість випадків неврозу у дітей стає наслідком не конкретного травмуючого події, що мав місце один раз, а результатом тривалого обмірковування і нездатності прийняти чи зрозуміти ту чи іншу ситуацію або адаптуватися до змінених умов середовища.

Наявність неврозу у дитини – це проблема, яка криється не в стані організму малюка, а в недоліках виховання. Діти дуже вразливі, а тому будь-яка негативна подія може відкласти серйозний відбиток, наслідки якого можуть виявитися не відразу, а в майбутньому.

В питанні причин розвитку дитячих неврозів великий вплив надають такі чинники:

стать і вік дитини;
сімейний анамнез, спадковість;
особливості і традиції виховання в сім’ї;
перенесені дитиною захворювання;
значні навантаження фізичного та емоційного характеру;
недолік сну.

Хто більш схильний до проблем

На підставі ряду досліджень неврозів у дітей можна говорити про групу ризику по різним чинникам. Так, вважається, що найбільш схильні до невротичних розладів:

діти у віці від 2 до 5 і 7 років;
мають яскраво виражену «я-позицію»;
соматично ослаблені (діти, у яких ослаблений організм із-за частих хвороб);
діти, які протягом тривалого часу перебувають у складній життєвій ситуації.

Симптоматичні прояви дитячих неврозів

На що ж батькам варто звернути увагу? Що може сигналізувати про розвиток неврозу у дитини? Прояви можуть носити різний характер залежно від типу невротичного порушення. Виявити занепокоєння про стан дитини варто при наявності хоча б одного з перерахованих явищ:

виражені напади страху;
ступор і заїкання;
зміна міміки і підвищена слізливість порівняно зі звичайним станом;
зниження апетиту;
роздратованість;
зниження комунікабельності, прагнення до самотності;
різного роду порушення сну;
підвищена стомлюваність;
підвищена чутливість і сугестивність;
істеричні припадки;
головний біль;
недовірливість і нерішучість;
енурез і енкопрез.

Прояви неврозів на фото

Коли потрібно звернутися до лікаря і як лікувати дитину

Будь-яка зміна поведінки на тривалий час, систематичні напади або дії — все це повинно насторожити батьків. Причина може бути різною, але перестрахуватися і вчасно звернутися до фахівця дуже важливо. Своєчасне реагування дозволить позбавити малюка неприємних проявів невротичного розладу і позбавить його від серйозних проблем у майбутньому.

Основа лікування неврозів у дітей – психотерапія. Сеанси можуть проводитися в різних формах: групова психотерапія, індивідуальна, сімейна. Значення останньої дуже велико – саме під час контакту з дитиною, і з батьками лікар має можливість найбільш точно визначити причину проблеми і комплексно впливати на її дозвіл.

Варто відзначити, що психотерапія у випадку дитячих неврозів більшою мірою спрямована на загальне поліпшення обстановки в сім’ї та нормалізацію відносин в її рамках. Додаткові заходи – призначення медикаментозних препаратів, використання рефлексо – та фізіотерапії є не основними, а покликані лише створити сприятливі умови для проведення психотерапії.

В рамках групової психотерапії використовується велика кількість методів, що дозволяють дитині впоратися з невротичними порушеннями:

арттерапія (найчастіше – малювання, що дозволяє дитині краще розібратися у власних переживаннях і допомагає лікарю зібрати інформацію про його особистісні характеристики та настрої);
ігрова терапія – спонтанна гра без конкретного сценарію, спрямована на імпровізацію учасників;
аутогенне тренування (для підлітків);
казкотерапія – придумування персонажів, сюжетів, розігрування казок, створення ляльок і т. д.;
сугестивний тип психотерапії або вплив навіюванням.

Профілактичні заходи і чого не варто робити при неврозах

Якщо у дитини відзначені симптоми неврозу, то підвищену увагу, гіперболізована турбота можуть лише погіршити становище – така поведінка батьків може закріпити негативні прояви розладу, спровокувати їх використання як засобу маніпуляції. Часто таке відбувається саме при істеричних форми невротичного розладу.

Не варто балувати малюка на підставі того, що він хворий. Симптоми з числа відмови від їжі і тиків дуже міцно закріплюються при активному обігу на них уваги.

До числа профілактичних дій варто віднести:

уважне спостереження за поведінкою дитини, своєчасне реагування на проявляються відхилення;
створення в родині сприятливої психологічної та емоційної обстановки;
пояснення дитині причин і необхідність вимог, які до нього пред’являються.