Нестабільність шийного відділу хребта у дітей та інші захворювання, при яких болить спина у дитини
Патології спини різного характеру можуть розвинутися як у підлітків, так і у зовсім маленьких дітей. Батькам необхідно знати перші симптоми захворювань, щоб вчасно помітити проблему і не допустити розвитку ускладнень.
Чому у дітей і підлітків виникають захворювання спини
Діти та підлітки мають підвищений ризик розвитку захворювань спини. Відбувається це із-за таких факторів:
- стрибкоподібного збільшення росту і маси тіла, що підвищує навантаження на хребетний стовп;
- зниженої фізичної активності;
- носіння важкого шкільного рюкзака.
Малорухливий спосіб життя сучасних дітей і підлітків пов’язаний не тільки з тривалим перебуванням у школі, але з появою в повсякденному житті технічних новинок: комп’ютерів, планшетів, телефонів. Саме з цієї причини багато діти проводять вільний час пасивно. Тривале перебування дитини в положенні сидячи збільшує навантаження на хребет, формує неправильну поставу, призводить до атрофії м’язів.
Під впливом великої ваги рюкзака дитина змушений нахилятися вперед, щоб утримати рівновагу. Це сприяє викривлення хребетного стовпа.
Вага шкільного рюкзака повинен складати не більше 15% від ваги дитини. Щодня перевіряйте його вміст. Дуже часто діти і підлітки беруть у школу багато непотрібних речей.
Класифікація можливих патологій
Залежно від причини появи розрізняють такі хвороби спини:
- Вроджені аномалії. Формуються в період внутрішньоутробного розвитку. Можуть з’явитися з-за неправильного положення плоду в матці, вживання вагітною жінкою алкоголю, впливу рентгенівських променів.
- Порушення дистрофічного, дегенеративного характеру. Розвиваються через малорухливого способу життя, ожиріння. В результаті відбувається атрофія м’язів спини, зміна форми хребців, зниження еластичності міжхребцевих дисків.
- Запальні процеси, викликані вірусами, бактеріями і паразитами. Запалення може зачіпати хребці, кістковий мозок, м’язову тканину.
- Онкологічні патології. Первинна онкологія хребта утворюється в спинному мозку, вторинна-виникає внаслідок проникнення метастаз з інших органів: шлунку, легень, кишечника. Деякий час рак хребта може не мати симптоматики, тому часто виявляється в запущеній стадії.
- Травми спини: переломи, забої.
Залежно від місця локалізації розмежовують захворювання наступних відділів хребта:
- шийного;
- грудного;
- крижово-поперекового;
- куприка.
Симптоматика
Симптоми захворювань спини можуть бути різними залежно від причин появи та місця локалізації. Важливо помітити тривожні ознаки на початковій стадії розвитку хвороби, тоді лікування буде швидким і ефективним.
Таблиця: хвороби спини та їх ознаки
Захворювання | Місце локалізації | Вік дітей, в якому може виникнути патологія | Причини захворювання | Симптоми |
Нестабільність шийного відділу хребта | Шийний відділ хребта | 0-18 років |
|
|
Юнацький кіфоз (викривлення хребта в передньо-задній площині) | Грудний відділ | 10-16 років |
|
|
Сколіоз (викривлення хребта) | Відділи хребта:
|
5-15 років |
|
|
Остеохондроз (ураження міжхребцевих дисків і тканин хребців) | Відділи хребта:
|
5-18 років |
|
|
Міозит (запалення скелетних м’язів спини) | М’язи спини | 0-18 років |
|
|
Міжреберна невралгія (здавлювання міжреберних нервів) | Грудна клітка | 0-18 років |
|
|
Спондилоартроз (ураження міжхребцевих суглобів) | Всі відділи хребта | 5-18 років |
|
|
Неврит (запалення) сідничного нерва | Крижово-поперековий відділ хребта | 13-18 років | Захворювання:
|
|
Компресійний перелом хребта (перелом хребця) | Всі відділи хребта | 0-18 років |
|
|
Міжхребцева грижа (доброякісне утворення, розташоване між хребцями) | Відділи хребта:
|
10-18 років |
|
|
Протрузія (випинання) реберних дуг | Грудна клітка | З народження | Внутрішньоутробна деформація кісткової тканини |
|
Протрузія (випинання дисків поперекового відділу хребта | Поперек | 5-18 років |
|
|
Стеноз (звуження) хребетного каналу | Відділи хребта:
|
12-18 років |
|
|
Радикуліт (запалення спинномозкових корінців) | Всі відділи хребта | 10-18 років |
|
|
Запалення підшкірно-жирової клітковини спини | Вся поверхня спини | 0-18 років | Порушення жирового обміну |
|
Хвороба Бехтерева (зрощення міжхребцевих суглобів) |
|
15-18 років |
|
|
Спина Біфідо (розщеплення хребта) | Відділи хребта:
|
З народження | Вроджена аномалія хребта |
|
Злоякісні пухлини | Вся поверхня хребта | 0-18 років |
|
|
Фотогалерея: захворювання спини у дітей та підлітків
Диференціальна діагностика
Диференціальна діагностика необхідна для постановки точного і вірного діагнозу. Багато захворювання спини мають схожі ознаки, і відрізнити одну хворобу від іншої буває дуже складно. У таких ситуаціях застосовуються різні методи обстеження організму, що дозволяють підтвердити або спростувати передбачуваний діагноз.
Згідно з даними світової статистики, понад 30% усіх злоякісних утворень не виявляється при обстеженні: помилково ставиться інший діагноз. Пацієнти проходять курс лікування від неіснуючого захворювання, а в цей час онкологія прогресує.
Таблиця: диференціальна діагностика захворювань спини у дітей та підлітків
Передбачуваний діагноз | Захворювання, з якими
слід диференціювати (відрізняти) передбачувану хвороба |
Методи дослідження та результати |
Юнацький кіфоз (викривлення хребта в передньо-задній площині) |
|
|
Сколіоз |
|
|
Остеохондроз (ураження міжхребцевих дисків і тканин хребців) |
|
|
Міозит (запалення скелетних м’язів спини) |
|
|
Міжреберна невралгія (здавлювання міжреберних нервів) |
|
|
Спондилоартроз (ураження міжхребцевих суглобів) |
|
|
Міжхребцева грижа (доброякісне утворення, розташоване між хребцями) |
|
|
Компресійний перелом хребта (перелом хребця) |
|
|
Хвороба Бехтерева | Ревматоїдний артрит | Аналіз крові на ревматоїдний фактор (особливий вид антитіл, що сприяє руйнуванню судин і суглобів). При виникненні ревматоїдного артриту цей показник буде підвищено. |
Злоякісні пухлини |
|
|
Лікування захворювань хребта
Для лікування хвороб спини застосовується два основних методи:
- консервативний;
- хірургічний.
Консервативне лікування використовується при неускладнених захворюваннях і включає в себе наступні елементи:
- медикаментозну терапію;
- фізіотерапію;
- оздоровчу фізкультуру;
- лікувальний масаж;
- використання ортопедичних корсетів;
- дієтичне харчування.
Медикаментозна терапія
При захворюваннях спини у дітей і підлітків застосовуються різні медикаменти:
- Нестероїдні протизапальні препарати (Диклофенак, Ібупрофен) для перорального прийому. Надають знеболюючу, жарознижуючу та протизапальну дію. Застосовуються при гострих і хронічних запальних процесах спини: остеохондрозі, міозиті, радикуліті.
- Спазмолітики (Папаверин, Но-Шпа). Зменшують кількість і інтенсивність спазмів м’язів спини, усувають больовий синдром.
- Вітамінні комплекси. Заповнюють недолік необхідних вітамінів в організмі.
- Засоби для місцевого застосування, які випускають у формі мазей (Долгит, Нурофен, Диклофенак). Знижують біль у спині, володіють протизапальними властивостями. Сприяють розширенню судин, активізації метаболізму, поліпшення кровообігу. Використовуються при міжхребцевої грижі, остеохондрозі, травми спини.
Перед застосуванням лікарських засобів обов’язково проконсультуйтеся з лікарем. Тільки фахівець може підібрати правильну терапію для вашої дитини.
Фотогалерея: лікарські засоби, що призначаються при захворюваннях спини
Фізіотерапія
Фізіотерапія включає в себе багато методів, найефективнішими при захворюваннях спини є:
- електростимуляція;
- лікарський електрофорез.
Електростимуляція заснована на застосуванні електричного струму, під впливом якого поліпшується стан тканин спини.
Можливості цього методу такі:
- відновлення м’язового тонусу;
- покращення кровообігу в спині;
- посилення обмінних процесів.
При електрофорезі під впливом електричних імпульсів здійснюється доставка лікарських речовин до уражених ділянок спини.
Переваги методу:
- швидке проникнення ліки всередину організму;
- тривалий лікувальний ефект.
Ортопедичні корсети
Ортопедичні корсети застосовуються при наступних захворюваннях спини:
- сколіоз 1 і 2 ступеня;
- кіфоз 1 і 2 ступеня;
- остеохондроз;
- нестабільність шийного відділу хребта.
Корисні властивості корсетів:
- підтримують хребетний стовп в потрібному положенні;
- формують правильну поставу;
- розвантажують хребет;
- допомагають знизити больовий синдром в спині.
До вибору ортопедичного корсета для дитини потрібно підійти відповідально. Корсети випускаються різних моделей і розмірів. Зробити правильний вибір допоможе лікар-ортопед.
Лікувальна гімнастика
Комплекс лікувальної гімнастики підбирається для кожного пацієнта індивідуально лікарем і залежить від наступних факторів:
- виду захворювання;
- наявності або відсутності ускладнень;
- фізичних показників пацієнта.
Але існують загальні правила, яких необхідно дотримуватися при виконанні оздоровчої фізкультури:
- перед основним комплексом вправ виконувати розминку, яка допоможе підготувати м’язи до більш важкої навантаженні;
- всі рухи проводити плавно, в повільному темпі;
- не застосовувати гантелі та інші обтяжувачі без дозволу лікаря.
Приблизний розминковий комплекс вправ, який можна застосовувати при будь-якому захворюванні спини:
- Дитина стає рівно. Виконуються нахили головою вперед і назад, вправо і вліво.
- Голова притискається до грудей, виробляються обертальні рухи нею в одну, потім в іншу сторону.
- Виконуються нахили корпуса вліво-вправо. Спина при цьому залишається прямою.
- Нахили корпусу виробляються вперед і назад.
Корисними властивостями володіє лікувальна фізкультура в воді:
- розслабляє хребет;
- знижує больовий синдром;
- підвищує ефективність вправ;
- зміцнює м’язи спини і всього тіла;
- покращує роботу легенів.
Відео: ЛФК у воді при сколіозі у дітей
Лікувальний масаж
Масаж застосовується для лікування практично всіх патологій спини. Але відчутний ефект від процедури можна отримати лише на початковій стадії захворювання.
При масажі проводиться дозований механічний вплив на певні ділянки тіла. Застосовуються різні прийоми та методики, які сприяють:
- зменшенню болю в спині;
- посилення кровообігу в уражених місцях;
- розслабленню м’язів спини;
- поліпшення роботи нервової системи.
Існують деякі протипоказання, при яких проводити масаж не рекомендується:
- висока температура;
- туберкульоз в активній фазі розвитку;
- гнійне і грибкове ураження шкіри;
- високий артеріальний тиск;
- збільшення лімфовузлів;
- гостра стадія алергії;
- серцева недостатність.
Масаж повинен проводитися тільки фахівцем. Виконання його самостійно в домашніх умовах може нашкодити дитині.
Дієта
При виникненні захворювань спини необхідно спостерігати за вагою дитини. При надлишковій масі тіла збільшується навантаження на хребетний стовп і м’язи спини.
Необхідно прибрати з меню:
- жирну, смажену, гостру і солону їжу;
- продукти з високим вмістом легкозасвоюваних вуглеводів (солодощі, випічку).
Активно слід включати в раціон:
- продукти, в яких міститься багато білка (рибу і морепродукти, телятину, сир), він служить основним будівельним матеріалом для організму;
- свіжі фрукти та овочі, багаті вітамінами і корисними речовинами;
- продукти з високим вмістом вітаміну С, який підвищує імунітет і бере участь у формуванні кісток;
- продукти, до складу яких входить вітамін Е, він зміцнює кісткову мускулатуру і стінки дрібних кровоносних судин.
Фотогалерея: корисні продукти при захворюваннях спини
Хірургічне лікування
Хірургічним способом лікують такі захворювання спини:
- міжхребцеву грижу;
- стеноз хребетного каналу;
- нестабільність шийного відділу хребта;
- остеохондроз;
- хвороба Бехтерева;
- кіфоз 3-4 ступеня;
- сколіоз 3-4 ступеня;
- перелом хребця;
- злоякісні пухлини хребта.
«Золотий» стандарт сучасної хірургії — ендоскопічний (малоінвазивний) метод оперативного втручання, який все частіше застосовується для усунення патологій спини. Переваги такого виду втручання:
- атравматичний метод;
- короткий реабілітаційний період;
- низька крововтрата під час операції;
- застосування місцевої анестезії;
- використання відеообладнання в процесі операції.
Для видалення міжхребцевої грижі застосовується метод ендоскопічної дискектомії:
- Проводиться розріз завдовжки 1,5 див.
- Через нього вводиться оптичний інструмент, забезпечений спеціальним захватом.
- Видаляється грижовий мішок.
- Інструмент витягується з тіла.
- На рану накладається косметичний шов.
При переломі хребця застосовується малоінвазивна процедура — кифопластика: в порожнину зламаного хребця вводиться спеціальний балон, який заповнюється кістковим цементом.
Народні засоби для усунення больового синдрому в спині
Зняти болі в поперековому відділі допоможе укутування ураженої області вовняним поясом, вимоченим в сольовому розчині:
- Розчинити дві столові ложки солі в літрі води.
- Опустити в розчин вовняний пояс на 40-50 хвилин. Тканину за цей час вбере сіль.
- Дістати пояс з розчину, злегка віджати і повісити сушитися. Після висихання його можна використовувати.
- Застосовувати при появі болю в спині, носити протягом двох годин.
Допомагає зменшити больовий синдром і такий народний спосіб:
- Взяти редьку очистити і натерти на крупній тертці.
- Отриману масу помістити в емальований посуд, злегка нагріти.
- Викласти нагріту редьку на чисту льняну тканину, що рівномірно розподілити по поверхні матерії.
- Складіть тканину навпіл так, щоб редька опинилася всередині компресу.
- Прикладати до ураженої ділянки під час больових нападів, тримати протягом 30 хвилин.
Перед використанням народних засобів обов’язково проконсультуйтеся з лікарем.
Прогноз і можливі наслідки
Більшість захворювань спини чудово піддається лікуванню на ранній стадії розвитку. Дуже важливо вчасно виявити патологію і звернутися за медичною допомогою до фахівця.
Запущені хвороби потребують тривалого лікування, і не завжди результат може бути позитивним.
Так, сколіоз 1-2 ступеня прекрасно лікується консервативними способами. При несвоєчасній терапії хвороба прогресує:
- 3 ступінь сколіозу лікується тільки хірургічним шляхом;
- 4 ступінь призводить до інвалідності.
На початковій стадії розвитку раку хребта уражається невелику ділянку кісткової тканини, далі кількість злоякісних клітин зростає, онкологія поширюється на м’язи, спинний мозок. При відсутності лікування ракові клітини гематогенним способом (з током крові) попадають у внутрішні органи. 1-2 ступінь раку операбельна і піддається лікуванню. При 3-4 ступені онкології сумний прогноз: ймовірність перемогти захворювання зводиться до нуля.
Профілактичні медичні огляди і своєчасна діагностика захворювань допоможуть уникнути важких патологій спини.
Профілактика
Знизити ризик захворювань спини у дітей і підлітків можливо, якщо виконувати деякі правила:
- Правильно організувати спальне місце. Підстава, на якій спить дитина, має середню жорсткість. Краще всього використовувати ортопедичні матраци.
- Систематично займатися спортом.
- Раціонально харчуватися.
- Відмовитися від використання шкільних рюкзаків з продавливающейся м’якою спинкою. Вибирати ортопедичні рюкзаки, використання яких знижує навантаження на хребет.
- Систематично відвідувати лікаря-ортопеда для профілактичного огляду.
Відповідальність за здоров’я дітей несуть батьки. Саме через неуважність дорослих часто хвороби спини у дітей на ранній стадії не виявляються. Батьки починають бити тривогу, коли симптоматика стає вираженою, а захворювання знаходиться в запущеній стадії. Профілактичні медичні огляди знижують цей ризик і дозволяють своєчасно коригувати розвиваються патології.